肝硬化自发性腹膜炎时血清及腹水中细胞因子水平研究

目的 :探讨肝硬化革兰阴性菌与革兰加阳性菌感染引起的自发性腹膜炎时 ,血清及腹水中细胞因子水平的变化特点 ,从而指导临床合理抗生素。方法 :肝硬化腹水患者常规作腹水检查 ,以区别渗出性腹水或漏出性腹水 ,对渗出性腹水患者均作细菌培养加药敏实验 ,所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子 (TNFa)、内毒素 (LPS)水平检测。结果 :肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化伴漏出性腹水患者 ;肝硬化革兰阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时 ,腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰阳性菌感染引起的腹水。结论 :肝硬化腹水患者血清及腹水中NO、TNFa、LPS测定 ,有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水 ;有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰阴性菌或革兰阳性菌感染引起 ,指导临床用药     

急性左心功能衰竭的急诊诊治体会

目的探讨急性左心衰竭的急诊救治方法,为急诊更有效地抢救急性左心功能衰竭患者提供参考依据。方法对2006年1月～2010年8月入我院急诊科治疗的100例急性左心衰患者采取鼻导管吸氧、及时建立静脉通道、镇静及抗心衰基础药物等治疗方法,记录治疗前后患者的血压、心率、呼吸频率、血pH值、动脉血氧分压等指标。结果100例急性左心衰竭患者的急性症状均得到有效控制,治疗后以上指标比治疗前有明显改善,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采取科学有效的急救措施并尽早对患者实施抢救可以有效缓解急性左心衰竭患者的急性症状,救治该病的关键在于早发现、早治疗。     

120例心房颤动住院患者抗栓治疗的临床分析

目的回顾分析心房颤动住院患者抗栓治疗情况,初步探讨心房颤动住院患者的病因组成、抗栓治疗现状。方法选择2008年1月～2009年7月住院的心房颤动患者120例．应用Acc／AHA／Esc心房颤动指南血栓栓塞危险分层标准对患者进行危险评估,对其病因、血栓栓塞危险因素、抗血栓药物应用情况及未应用华法林抗凝治疗原因进行分析。结果房颤的病因以冠心病、高血压病、老年退行性心瓣膜病、风湿性心瓣膜病及肺心病为主。对120例患者进行血栓栓塞危险评估,绝大多数合并多种危险因素,符合抗凝指征的患者82例,其中应用华法林者只有18例（21．9％）,应用阿司匹林者35例（42．7％）,其他抗血小板药物21例（25．6％）,未应用抗血栓药物8例（9．7％）。结论冠心病、高血压病、老年退行性心脏瓣膜病等是房颤的主要病因。房颤患者华法林应用率低,依从性差,抗血小板药使用率高,患者抗栓治疗欠规范,需加强医生和患者抗栓治疗重要性和必要性的教育。     

120例心房颤动住院患者抗栓治疗的临床分析

目的回顾分析心房颤动住院患者抗栓治疗情况,初步探讨心房颤动住院患者的病因组成、抗栓治疗现状。方法选择2008年1月～2009年7月住院的心房颤动患者120例,应用ACC/AHA/ESC心房颤动指南血栓栓塞危险分层标准对患者进行危险评估,对其病因、血栓栓塞危险因素、抗血栓药物应用情况及未应用华法林抗凝治疗原因进行分析。结果房颤的病因以冠心病、高血压病、老年退行性心瓣膜病、风湿性心瓣膜病及肺心病为主。对120例患者进行血栓栓塞危险评估,绝大多数合并多种危险因素,符合抗凝指征的患者82例,其中应用华法林者只有18例(21.9%),应用阿司匹林者35例(42.7%),其他抗血小板药物21例(25.6%),未应用抗血栓药物8例(9.7%)。结论冠心病、高血压病、老年退行性心脏瓣膜病等是房颤的主要病因。房颤患者华法林应用率低,依从性差,抗血小板药使用率高,患者抗栓治疗欠规范,需加强医生和患者抗栓治疗重要性和必要性的教育。     

社区护理干预对冠心病病人生活质量的影响

近年来我国冠心病 (CHD)发病率呈上升趋势。由于心绞痛发作及心脏事件 (心肌梗死和心脏骤停 )的发生有潜在或现存的威胁 ,会不同程度地影响个人对生活的满意度 ,并造成心理或社会适应能力障碍 ,从而影响个人生活质量。如何调动病人的主观能动性 ,改善不良生活方式 ,祛除不利因素以助病人康复 ,已成为护理工作的首要任务。 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月我们对社区内 5 8例CHD病人实施社区护理干预 ,随访 1a效果满意。现总结如下。1　干预对象及方法1.1　干预对象　 5 8例CHD病人均依据国际心脏病学会和协会及WHO临床标准化联合专题组…     

新疆1990-1999年百日咳发病概况

材料与方法1 资料来源 :传染病资料来自新疆 96个县、市、区上报的传染病疫情年报 ,人口资料由自治区统计局提供。2 统计方法 :采用传染病疫情分析软件进行统计分析。结　　果1 发病情况 :50年代至 70年代期间 ,新疆百日咳发病率曾高达 2 4 9 0 3/1 0万 ,而随着计划免疫工作进一步的深入开展 ,对控制本病的流行起到了很重要的作用 ,1 990 - 1 999年 1 0年间共报告百日咳 31 67例 ,死亡 9人。发病率在 1 0 1 /1 0万 -3 2 3/1 0万之间 ,发病率呈大幅度的下降。统计结果表明 ,近 1 0年来百日咳在全疆分布广泛 ,除石河子市无病例报告之外 ,…     

宫颈癌患者围手术期的优质护理服务

总结了优质护理服务体系在宫颈癌患者围手术期的护理措施,主要包括心理护理、术后切口的护理、术后疼痛的护理、引流管的护理、胃肠道反应护理、并发症的护理等。认为在宫颈癌患者术后实施优质护理服务,可减少并发症的发生。