PD1/PD-L1信号通路相关蛋白在肝癌中的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨肝癌患者PD1/PD-L1信号通路相关蛋白的表达特点及与临床病理相关性。方法选取2015年1月-2018年12月内蒙古包钢医院就诊的80例肝癌患者作为研究对象。RT-PCR和Western blot检测PD1和PD-L1 mRNA和蛋白表达水平。免疫组化法检测组织中PD1和PD-L1的表达水平。结果肝癌组PD1和PD-L1 mRNA和蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肝癌组PD1和PD-L1表达阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。统计分析证实PD1表达与肝癌患者肿瘤转移密切相关,差异均有统计学意义(P均0.05)。PD-L1表达与肝癌患者肿瘤直径密切相关,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 PD1和PD-L1在肝癌中表达显著增高,且可能与肝癌发生、发展及预后相关。     

远端保护装置下CAS治疗颈动脉狭窄的疗效及并发症分析

目的探讨在远端保护装置（保护装置）下采用血管内支架成形术（CAS）治疗颈动脉狭窄的疗效,分析其并发症发生情况。方法对47例颈动脉狭窄患者行颈动脉CAS时应用保护装置,先将保护装置通过狭窄部位并在狭窄远端展开,然后行保护性颈动脉CAS;并对手术过程、疗效及围术期并发症进行分析。结果术后颈动脉造影证实,残余狭窄率〈30%,术后第10天死亡1例;术后1 a均未发生TIA、再卒中及死亡。结论在保护装置下采用CAS治疗颈动脉狭窄安全有效;掌握其适应证及操作规范,可减少并发症发生。     

玉米黄素对实验性高脂血症小鼠血脂的影响

目的 探讨玉米黄素对实验性高脂血症小鼠血脂的调节作用.方法 健康昆明种小鼠50只,雌雄各半,按体重随机分为5组:正常对照组;高脂模型组;玉米黄素低、中、高剂量组 (20、40、60 mg/kg).正常对照组喂基础饲料,其余各组喂高脂饲料,自由饮水;正常对照组和高脂模型组灌胃蒸馏水,其余各组灌胃相应剂量的玉米黄素.4 w后,断头取血,用试剂盒测定血清甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量.结果 与正常对照组比较,高脂模型组血清TC 、TG、LDL-C水平升高具有统计学意义(P<0.01);与高脂模型组比较,玉米黄素低、中、高剂量组血清TC、LDL-C水平降低具有显著性差异(P<0.01),且玉米黄素高剂量组血清TG水平下降也有统计学意义(P<0.05).结论 玉米黄素对实验性高脂小鼠具有调节血脂的作用.     

自拟冠脉通口服液治疗老年人植入冠脉支架术后血管再狭窄的疗效观察

目的 观察自拟冠脉通口服液治疗老年人植入冠脉支架后(PCI)血管再狭窄的疗效.方法 选择符合标准的患者61例,随机分为治疗组31例,对照组30例;治疗组服用自拟冠脉通口服液,对照组服复方丹参滴丸治疗;两组均连续服6个月后观察冠心病心绞痛及心电图和冠脉造影检查变化并作对照比较.结果 治疗组总有效率77.42%,对照组总有效56.6%,心电图的改变治疗组好于对照组(P＜0.05).结论 自拟冠脉通口服液治疗老年人植入冠脉支架术后血管再狭窄有一定效果.     

诊疗新进展：艾滋病与胃部感染（二）

放射影象学研究对于局部胃十二指肠疾病和鉴别严重的并发症如：溃疡、梗阻和穿孔是很有用的。这些并发症在AIDS病人中能够发生,就象AIDS能够随后发生机会感染和肿瘤一样。然而特殊的病因诊断单凭放射照像术并不能够获得。因此,放射影象术在应用侵入性诊断试验之前作为最初的评估胃肠道症状被推荐为主要的方法。万一发生急性腹痛,腹平片可能是第一个能迅速地判断是穿孔还是梗阻所采用的方法。     

AIDS患者胃黏膜病理改变与HIV感染的关系

目的探讨AIDS患者胃黏膜病理改变与HIV感染的关系。方法选取AIDS期HIV慢性感染患者25例,PCR法制备地高辛标记HIV-1-LTR、gag基因的双链cDNA探针,对胃黏膜组织切片采取核酸原位杂交方法观察HIV感染情况和黏膜病理改变。结果AIDS患者胃黏膜主要表现为慢性浅表性胃炎（CSG）和慢性萎缩性胃炎（CAG）。且AIDS患者胃黏膜组织多种细胞中均有HIV阳性显色：淋巴滤泡细胞、固有层中散在的单个核细胞（似淋巴细胞和巨噬细胞）、胃黏膜上皮细胞、腺上皮细胞、极少数间质细胞。CSG组与CAG组胃黏膜HIV的阳性表达率无明显差异（P〉0．05）。结论HIV／AIDS疾病的进程与胃黏膜局部病理改变之间可能存在一定关联性,但HIV感染可能并非发挥重要作用。     

窄带成像放大内镜鉴别大肠肿瘤性与非肿瘤性病变的价值

目的 探讨窄带成像放大内镜（NBI—ME）鉴别大肠肿瘤性与非肿瘤性病变表面网状微血管结构改变的临床价值。方法选择常规内镜检出大肠肿瘤性、非肿瘤性病变144处（102例）,记录NBI—ME观察病变表面微血管结构（CP）形态和染色放大内镜观察病变黏膜表面腺管开口（pit）形态。分析pit周围CP形态变化,比较两者形态间的关系。所有病变经内镜或手术治疗后行组织病理学检查。结果常规内镜鉴别病变是否为肿瘤性的准确率75．7％、敏感性85．1％、特异性40．0％,明显低于NBI—ME和染色放大内镜（P〈0．005）,NBI—ME和染色放大内镜间则未见差异。CP分型与pit分型对照,CP—Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅵa型分别与pitⅠ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ1型间一致性达100％。144处病变中,内镜治疗129处,手术治疗15处。组织病理学检查：非肿瘤性30处（增生性息肉17处、炎症性息肉13处）;肿瘤性114处（腺瘤95处、腺癌19处）。结论初步显示NBI—ME和染色放大内镜之间具有正相关性,两种检查方法互补可作为当前鉴别大肠病变是否为肿瘤性的重要手段。     

获得性免疫缺陷综合征患者胃黏膜组织人类免疫缺陷病毒感染分析

Objective To investigate the distribution and amount of human immunodeficiency virus (HIV) infection in gastric mucosa from untreated acquired immune deficiency syndrome (AIDS) patients and highly active antiretroviral therapy (HAART) treated patients.Methods Thirty-five AIDS patients (14 untreated patients and 21 patients receiving HAART) and 10 HIV-1 seronegative patients with gastrointestinal symptoms were enrolled and examined by upper endoscopy.The labeled HIV-1 double-stranded cDNA probe was a PCR product corresponding to the LTR and gag gene of the HIV-1 genome.HIV in gastric mucosal tissues from AIDS patients was detected using in situ hybridization (ISH) and compared with that in peripheral blood mononuclear cells (PBMC).Results ① No obvious character was found in gastrointestinal symptoms,endoscopy examination and pathology results of AIDS patients.② The expression of HIV gene was mainly detected in the gastric mucosal mononuclear cell (MMC).Other cells were also observed with HIV expression including mucosal epithelial cells,gland epithelial cells and interstitial cells.③There was no difference in HIV expression between sinus ventriculi and gastric body.④ HIV gene expression from AIDS patients was (1.97±3.25)% in gastric mucosa,no difference in HIV gene expression between two groups (P＞0.05).⑤ HIV gene expression in PBMC smear from AIDS patients was (12.38 ± 9.17)%.HIV expreesion in PBMC from patients who had received HAART for 1-4 years were markedly lower than that from patients who had not received HAART (P＜0.05).Conclusions The gastric mueosa is one of HIV infected sites.The potential effect of HAART on the decrease of HIV infected cells in gastric mucosa was unsatisfactory.     

粉防己碱对肝纤维化大鼠氨基酸代谢的影响

目的 观察粉防己碱对肝纤维化大鼠氨基酸代谢的影响。方法 应用四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型。24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、病理对照组和粉防己碱治疗组,每组各8只,实验结束时心脏穿刺取血进行血浆氨基酸分析。结果 粉防己碱治疗组的支╱芳比值明显高于病理对照组。结论 粉防己碱具有改善肝纤维化大鼠氨基酸代谢的作用     

影响性病患者求医行为的因素研究

如何促进性病患者正确的求医行为对于性病的控制，减少并发症和后遗症及延缓ＨＩＶ的流行具有重要作用。本文通过对２７８例门诊性病患者的调查分析表明影响患者规则治疗的主要因素是性别和文化程度；影响患者早期治疗的主要因素是性别，文化程度和婚姻状况。本文就有关因素进行了分析讨论。