西安市乡镇企业职业病防治现状与对策

目的了解西安市乡镇企业职业病防治的现状,探讨存在的问题与对策。方法采用对乡镇企业作业人员全面和重点相结合的职业病调查方式。结果 2004-2007年,共调查385个乡镇企业的职业病危害因素。职业病危害因素的种类主要以粉尘、有机溶剂、噪声、铅等重金属为主,其中粉尘作业厂矿占39.4%,噪声作业厂矿占53.2%,有机溶剂作业厂矿占4.7%,铅等重金属作业厂矿占1.5%。接触有害作业工人8 825人,其中粉尘作业人员占总调查人员50.7%。重点检测40个乡镇企业,384个作业点,结果显示矽尘作业点超标率90.9%,苯超标率61.9%,矽尘最高超标高达100.4倍;苯最高超标271.2倍。结论西安市乡镇企业职业病防治形势严峻,目前基本处于职业病防治的"真空"状态,均未开展建设项目职业卫生"三同时"工作,职业病危害现场检测评价、职业健康体检率低,职业病监管机制尚未形成。政府必须加大职业卫生的监督力度,理顺职业卫生监督和技术服务模式,健全和完善职业病防治体系。     

盐城市196例吸毒者美沙酮维持治疗情况的调查

目的 了解进入美沙酮维持治疗门诊吸毒人群的人口学、吸毒行为、性行为等特征,为今后开展综合干预提供依据.方法 采用修改后的调查表对门诊接受治疗的196例吸毒者进行抽样调查.结果 男性84.18％,女性15.82％;HIV无阳性;HCV阳性率56.90％;梅毒ELISA和RPR均阳性的6.12％;最近一次尿吗啡检测阳性率24.49％;入组前以静脉注射吸毒为主的占80.61％,共用注射器的占12.03％;最近一次性行为安全套使用率为55.09％.结论 接受治疗的吸毒人员存在感染HIV和HCV高危行为,建议加强预防艾滋病、丙型肝炎和梅毒等健康教育和行为干预活动.     

半归-菟丝子干预肾虚血瘀型多囊卵巢综合征网络药理学作用机制

目的:运用网络药理学方法和技术,研究"当归-菟丝子"药对治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的主要活性成分、靶点、通路等药理学作用机制。方法:通过数据挖掘获得PCOS肾虚血瘀型核心药对当归-菟丝子;检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选出当归和菟丝子的活性成分和潜在靶点;查询NCBI数据库获得PCOS疾病靶点,找到药物和疾病的共靶点;通过David数据库和Omicshare数据库对共靶点进行基因功能GO富集分析和KEGG富集分析;采用Cytoscape软件构建成分-靶标-通路网络。结果:从"当归-菟丝子"药对中筛选得到42个候选活性分子,作用于719个靶点,其中与PCOS重合的22个疾病靶点主要涉及炎性反应、细胞因子、雌激素、胰岛素抵抗等生物学过程中的多条信号通路。结论:当归-菟丝子药对治疗PCOS是通过补肾活血化瘀达到抗炎、抗肿瘤、调节血脂、促进微循环及改善胰岛素抵抗,通过多成分、多靶点、多途径之间的协同作用来恢复机体的平衡,与现代治疗PCOS的作用机制相符合。     

李堪印运用利湿清热法治疗膝关节滑膜炎86例

<正>膝关节滑膜炎是一种骨伤科常见病、多发病。老年人多继发于膝关节骨关节炎,青壮年人多因急性损伤所致。李堪印教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,笔者有幸跟师聆听教诲,现将李老应用利湿清热法治疗膝关节滑膜炎86例总结报道如下。     

凉血化瘀通络法预防过敏性紫癜肾损害临床研究

目的观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜（HSP）的临床疗效及对肾损害的预防作用。方法将63例入组前均无肾损害的HSP患儿随机分为2组。治疗组32例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组31例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿证候、体征、尿常规、尿微量白蛋白（尿m-Alb）、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶（尿NAG）、尿-β-D-半乳糖苷酶（尿GAL）的变化情况。结果治疗组总体疗效明显优于对照组;治疗组在改善HSP患儿症状、体征方面优于对照组;治疗组治疗后尿常规异常例数少于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义;两组治疗后不同时期尿NAG活性对比,差异有统计学意义;尿GAL比较无显著差异。结论凉血化瘀通络法治疗儿童HSP不仅明显减轻临床症状,而且能够有效地预防儿童HSP肾损害。     

川芎止泻作用考释

川芎为伞形科多年生草本植物川芎(Ligusticum Wallichil France)的根茎,又名山鞠劳(《左传》)、芎劳(《神农本草经》)、抚芎(《丹溪心法》)、西芎(《本草纲目》)等。本品首载于《左传》,人药始于《神农本草经》,味辛,性苦温,人肝、胆、心包经。其活血行气、祛风止痛作用众所周知,临床上常用于治疗头痛、胸腹胁肋疼痛、风湿痹痛、肢体麻木、月经不调、闭经、痛经等病证,     

出生前低于100 μg/L血铅暴露对婴儿发育的影响

【目的】 探讨出生前100 μg/L以下剂量铅暴露对婴儿6月龄时智力和行为发育的影响。 【方法】 以出生前孕早期和晚期孕妇血铅低于100 μg/L的婴儿为研究对象,在其6月龄时用Bayley婴幼儿发育量表评价智力发育和精神运动发育。根据孕早期和晚期血铅的P25、P50和P75为界值,将婴儿分为相对高、中、低铅组,比较不同组间智力(mental development index, MDI)和行为发育指数(psychomotor development index, PDI)差异。 【结果】 婴儿6月龄时MDI和PDI均随出生前血铅水平的升高呈现下降趋势。以P25和P50为界值分组时,相对高铅组婴儿PDI均低于相对低铅组,且差异具有统计学意义(P<0.05);以P75为界值时,组间婴儿PDI未见明显差异。各分组间婴儿MDI差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入孕妇年龄、文化因素分析发现,孕早期和晚期血铅在P50(31.15 μg/L和37.58 μg/L)以上的婴儿其PDI较其他婴儿PDI低4.48分;孕早期和晚期血铅水平在P25(24.0 μg/L和29.8 μg/L)以上的婴儿,其PDI较其他婴儿PDI低6.51分,差异均有统计学意义。 【结论】 出生前100 μg/L剂量以下铅暴露对婴儿发育有影响,特别是对婴儿6月龄时PDI影响更为显著。     

安义县学龄前儿童饮奶行为与尿钙水平分析

奶类是一种营养丰富的天然食品,营养成分齐全,组成比例合适,是改善儿童营养和健康状况的一种健康食品。奶类也是钙质的最佳来源。钙是机体所必需的元素之一,也是机体含量最多的矿物质,在参与骨生成及调节机体许多生理功能方面     

开胸术后并发肺部感染病原菌分析及防治

目的分析开胸术后肺部感染病原菌分布、耐药性特点,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2009年1月-2010年7月医院胸外科开胸术后367例资料。结果术后肺部感染患者95例,发生率25.89%,死亡3例,病死率3.16%;分离病原菌183株,其中革兰阴性菌92株占50.27%,革兰阳性菌56株占30.60%,真菌35株占19.13%,位列前5位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌(16.94%)、金黄色葡萄球菌(12.57%)、白色假丝酵母菌(12.57%)、鲍氏不动杆菌(12.02%)、大肠埃希菌(8.75%)。结论加强围手术期管理,合理使用抗菌药物,可降低开胸术后肺部感染发生率。     

矽肺患者外周血的单核细胞核转录因子-κB水平

目的观察矽尘接触者和矽肺患者外周血单核细胞核转录因子-κB(NF-κB)水平的变化,探讨NF-κB在矽肺发生发展中的作用。方法采用ELISA法对100名不接触粉尘的对照人群,200名接触矽尘1年以上的接尘工人,32名矽尘作业观察对象(原诊断0+患者)及79例矽肺患者,检测其外周血单核细胞胞核蛋白中的NF-κB水平。结果矽肺组NF-κB水平较对照组和接尘组明显升高,接尘组NF-κB水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义;在不同期别矽肺患者中NF-κB水平随矽肺期别升高也有升高的趋势。多元回归分析也表明NF-κB水平与接尘情况和矽肺的病情有关。结论接尘组和矽肺组外周血单核细胞NF-κB均有升高,此种升高除与矽肺的发病有关外,与矽肺的严重程度也有关,提示对外周血单核细胞NF-κB水平的监测可能成为矽肺发病预测、预后评估的生物标志物,而适当干预NF-κB的活化可能是矽肺防治新的干预靶点。