戊型肝炎问答

1　戊型肝炎的诊断及预防戊型肝炎既往称流行性肠道传播的非甲非乙型肝炎 ,主要经粪—口途径传播 ,其抗原性有别于甲型、乙型和丙型肝炎病毒 ,其临床流行病学特点类似于甲型肝炎 ,但却是一种不同于甲型肝炎的独立疾病。临床上通常用酶联免疫试验法检测抗ＨＥＶ。而免疫电镜及免疫荧光法由于检测方法复杂 ,临床很少应用。由于本病患者在潜伏期时即具有传染性 ,故难以及时发现并采取隔离措施 ,且至今尚无特异性免疫制剂可供预防 ,普通的丙种球蛋白无预防效果。因此 ,戊型肝炎的预防策略是以切断传播途径为主的综合性预防措施。 1 986年 9月至 …     

1070例术前患者凝血功能检测结果分析及检验方法的评价

目的对手术前患者凝血功能的筛检实验结果进行分析评价.方法应用日本东亚CA50自动血凝仪测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)并与玻片法凝血时间(CT)进行对比实验,APTT、PT异常者进一步作凝血因子检查以协助诊断凝血功能障碍性疾病,提高手术安全性.结果1070例术前患者APTT、PT异常者共26例,异常率2.43%;CT异常1例,异常率0.09%.前者的异常率明显高于后者,两者有明显差异(χ2＝23.52,P《0.005).结论采用APTT、PT取代CT作为术前患者的凝血功能的筛查实验可提高实验的敏感性和准确性.     

特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效分析

目的：评估特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效与安全性。方法：回顾性分析2020年1月—2022年3月海军军医大学第二附属医院接受特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗的25例晚期肾癌患者临床资料,其中男21例,女4例,中位年龄为59 (33~80)岁。25例患者病理类型均为透明细胞癌,其中2例为TFE3融合基因相关肾癌,1例部分肉瘤样变,25例患者均发生局部进展或远处转移。评价其生存获益和相关不良反应发生情况。结果：中位随访时间11.0(2.5～24)个月,25例患者均可评价疗效,总体人群ORR 36.0%,DCR 84.0%,9例患者部分缓解,12例患者病情稳定,4例患者疾病进展,中位PFS 12.7个月(95%置信区间：10.7～14.7),中位OS尚未达到。治疗总体不良反应发生率为88.0%,常见不良反应包括皮疹、腹泻、手足皮肤反应、高血压等,90%的不良反应为1~2级。     

异丙酚在消化道内镜检查中的应用

目的:通过对786例病人在异丙酚麻醉下行胃肠镜检查观察疗效。方法:消化道内镜检查前应用芬太尼0.05mg静推,之后用异丙酚1￣1.5mg/kg静脉推注,麻醉状态下行上述检查。结果:所有病人均顺利完成检查,无明显不适症状。结论:应用异丙酚行消化道内镜检查,无痛苦,节省时间,避免严重心脑血管疾病和并发症的发生,有利于识别每一个病变,且能提高病理取材的准确率,降低漏诊,误诊率。其对于内镜治疗术的开展也是非常有用和必要的。整个过程由麻醉师监护,较为安全。     

重视实验室工作细节提高实验室工作质量

提供准确可靠的检测结果,是实验室的基本任务。随着检验医学的发展及人们对检验医学的更高需求,实验室的工作质量尤为重要。通过提高自身素养,加强工作责任心,严格实施实验室全面质量管理,保证了实验室检测结果的准确可靠,实时地满足了申请方的需求。即使如此,实验室检测中的一些细节问题,仍会影响检测结果,影响服务质量,值得检验人员的重视。1报告单常出现的问题各级实验室的检测报告大多采用电脑打印,手工报告较少,通过严格审核后打印出的报告,清晰明了,出错几率甚微。但实际工作中,通常会遇到这样一些问题。一是病人常质疑病人资料(如姓…     

吸入用乙酰半胱氨酸溶液中硫化氢检测方法的对比

目的 评价两种吸入用乙酰半胱氨酸溶液中硫化氢检测方法及不同取样方式对检测结果的影响.方法 采用现行标准检测方法、可溶性硫化物流动注射分析仪法,以及不同的取样方式对吸入用乙酰半胱氨酸溶液中的硫化氢进行检测.结果 两种硫化氢检测方法对3个厂家产品中硫化氢的检测结果基本一致,分别为0.002％～0.005％、0.011％～0...     

六味银杏胶囊的毒理学研究

目的观察动物口服六味银杏胶囊的急性毒性和长期毒性反应。方法采用最大给药量法测定小鼠口服六味银杏胶囊的急性毒性;以20.0,10.0,5.0 g生药.kg-1.d-13个剂量的六味银杏胶囊(相当于临床用量68、34、17倍)灌胃SD大鼠,连续24周,观察服药24周及停药4周后,大鼠的生长发育、血液学、血液生化学、组织病理指标的变化。结果小鼠1天内口服六味银杏胶囊最大给药量为190.0 g生药/kg,相当于临床用量的700倍。长期毒性实验中,各剂量组与空白对照组比较,大鼠一般状况,体重增长,血液学、血液生化指标,主要脏器系数,肉眼观察及镜下组织形态学观察均无明显差异或异常。结论六味银杏胶囊临床用药范围内应用是比较安全的。     

痤平胶囊和罗红霉素治疗痤疮疗效比较

目的:比较痤平胶囊和罗红霉素治疗痤疮的疗效.方法:将1000例患者随机分为治疗组和对照组各500例.治疗组给予口服痤平胶囊治疗;对照组给予口服罗红霉素治疗.结果:治疗组总有效率82.8%,对照组总有效率56.6%,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:痤平胶囊治疗痤疮效果明显优于抗生素的治疗,且无抗生素副作用.     

芒针深刺腰夹脊穴相关解剖关系的影像研究

目的:应用CT螺旋扫描影像,实体观察临床芒针深刺腰夹脊穴时针体与肌体相关组织的关系,从而综合分析芒针深刺腰夹脊穴的安全因素。方法:选择芒针深刺腰夹脊穴治疗的病例,进针完成后不出针实时做CT螺旋扫描,观察研究针体周围的组织结构,并分析安全因素。结果:本组30例,针刺深度75~100 mm,均可见有针体穿过腰部组织,其中多见针体接近腰脊神经根,明确针尖与相关腰脊神经根的位置关系。结论:芒针深刺腰夹脊穴产生肢体放电感时,与针体刺激腰脊神经根有关,同时遵芒针操作原则(缓慢进针、小幅捻转、忌提插),深刺腰夹脊穴是安全的。