硫酸镁预防颈丛阻滞血压升高及心率增快的临床研究

目的：研究硫酸镁对颈从阻滞后血压及相关指标变化的作用。方法：40例病人随机分为两组,观察组（用硫酸镁组,n=20）,对照组（未用硫酸镁组,n=20）。观察组于颈丛阻滞前给予2.5%硫酸镁20mg/kg静滴,对照组于颈丛阻滞前不用药。结果：颈丛阻滞后,10,20,30min观察组心率、收缩压、平均动脉压明显低于对照组,统计学处理有非常显性差异。结论：硫酸镁可有效地防止颈丛阻滞引起血压升高及相关指标的异常改变。     

玛咖酰胺研究进展

玛咖因其丰富的营养价值和多样的药用价值被作为食品和传统药材长期食用。玛咖酰胺为其特征性化合物,是一系列非极性长链脂肪酸的氮苄基酰胺类化合物,具有神经保护及神经系统调节等活性。综述了玛咖酰胺的种类,及其化学合成、检测方法、生物活性的国内外研究进展,为进一步研究及开发利用提供参考。     

经皮肾镜碎石术中俯卧位对肥胖患者呼吸和动脉血气的影响

目的探讨经皮肾镜碎石术中俯卧位对肥胖患者呼吸和动脉血气的影响。方法按体质量指数,将60例肾结石患者随机分为A组（肥胖组）30例和B组（正常体质量组）30例。观察2组在插管后10min（T0）、截石位后10min（T1）及俯卧位后10min（T2）时气道峰压（Pmax）、潮气量（VT）以及呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）达45mm Hg时所需时间和血气分析。结果 2组T2时VT少于T0时,T2时Pmax高于T0时,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。A组PETCO2达45mm Hg时所需时间及PaCO2、pH、BE水平均差于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮肾镜碎石术中俯卧位对肥胖患者呼吸和动脉血气可产生很大影响。     

CBCT/CT与普通X线片在上颌前牙区埋伏多生牙定位的比较

目的探讨锥形束CT(CBCT)/CT与普通X线片在上颌前牙区埋伏多生牙定位检查的应用价值。方法结合临床病例,对上颌前牙区完全埋伏多生牙采用CBCT/CT与多种普通X线片定位方法进行比较和分析。结果普通X线片对埋伏多生牙的定位有一定帮助,视差定位法是比较经济和实用的定位方法。CBCT/CT检查能准确展示多生牙的三维结构,并进行相应的测量与辅助手术设计,与普通X线片比具有显著优势。结论上颌前牙区埋伏多生牙可根据医疗条件选择适合的定位检查方法,而CBCT检查将是发展的趋势。     

白内障行手术治疗23例护理体会

2002年4月～2006年4月,我们共行白内障手术23例(31只眼),经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　……     

急性冠脉综合征高龄患者PCI术后影响预后危险因素临床分析

目的:分析影响急性冠脉综合征高龄患者PCI术后预后的危险因素。方法:选取3年来我科住院72例接受PCI术的急性冠脉综合征患者,按年龄分为:高龄组,年龄≥75岁,共36例;低龄组,年龄<75岁,共36例。分析高龄患者PCI术后的HbA1c、NT-proBNP、血小板聚集率(PAGR)与随访1年后LVEF、LVEDd值的相关性。比较两组的主要不良心脏事件(MACE),即再梗塞率及死亡率之间的差异。结果:高龄患者的NT-proBNP、PAGR与LVEF值呈负相关关系,相关系数为-0.891和-0.901,与LVEDd值呈正相关关系,相关系数为0.857和0.924。而HbAlc与LVEF、L-VEDd值无明显相关性。两组的MACE(再梗塞率及死亡率)部存在差异性,P值分别为0.0148与0.0254。结论:急性冠脉综合征高龄患者PCI术后MACE较低龄患者发生率高,且心脏功能与NT-proBNP及PAGR有相关性。     

糖尿病小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中脑周细胞的变化

目的 探讨糖尿病高血糖状态下局灶脑缺血再灌注损伤中脑周细胞的变化特点.方法 采用四氧嘧啶一次性腹腔注射制备1型糖尿病高血糖C57BL/6小鼠模型,以线栓法为基础使大脑中动脉缺血建立局灶性脑缺血再灌注小鼠模型,使用行为学、组织化学、qRT-PCR及Western blot等方法,对比观察假手术组(空白对照组)、正常血糖脑缺血再灌注组(缺血组)、糖尿病高血糖脑缺血再灌注组(高糖并缺血组)大脑皮质区周细胞数量改变和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的相对表达情况.结果 免疫组化及TTC染色显示,与空白对照组比较,缺血组缺血1h再灌注24 h后脑组织中α-SMA阳性细胞数量明显增多,梗死脑组织水肿明显(P＜0.05);高糖并缺血组再灌注24 h,α-SMA阳性细胞数目较同期缺血组更多,梗死区域水肿极严重(P＜0.05);qRT-PCR和Western blot分别显示高糖并缺血组α-SMA蛋白对应基因、α-SMA蛋白的相对表达量均高于缺血组(P＜0.05).结论 糖尿病高血糖与缺血再灌注两种损伤机制同时作用于脑组织时,使脑组织损伤更严重,损伤区域α-SMA的表达增强,周细胞数量明显增加.     

开窗减压治疗大型颌骨囊性瘤的疗效分析

目的:评价大型(病变长径≥3.5cm)颌骨囊性瘤(角化囊性瘤、囊性成釉细胞瘤)采用开窗减压治疗方法的临床效果。方法:对2009~2013年收治的8例大型颌骨囊性瘤,首次采用开窗减压治疗,对其临床效果进行回访和评价。结果:X线全景片或CBCT显示,开窗减压治疗后,囊性骨缺损影像逐渐缩小,直至消失,骨再生修复现象显著,部分患者被推移的下颌神经管恢复正常,无复发和并发症,8例患者均获得满意的治疗效果。结论:开窗减压治疗是大型颌骨囊性瘤比较经济实用的方法之一。     

单丝聚丙烯补片修补老年腹壁巨大切口疝治疗体会

目的 分析应用单丝聚丙烯补片修补老年腹壁巨大切口疝的治疗效果.方法 采集2006年1月至2009年12月我院老年巨大切口疝患者36例,使用单丝聚丙烯补片修补,其中肌鞘前修补(Onlay法)12例,肌肉与肌肉间修补(Inlay法)5例,肌肉后腹膜前修补(Sublay法)19例.结果 无切口感染,皮下积液6例,均为Onlay法,9例有不同程度异物感,但不妨碍日常生活.平均随访24个月,无复发.结论 应用单丝聚丙烯补片无张力修补老年腹壁巨大切口疝,可取得满意疗效,采用妥善的术中、术后处理方法,可减少术后并发症的发生.     

椎间孔镜治疗腰椎融合内固定术后相邻节段椎间盘突出症

目的 探讨椎间孔镜技术治疗腰椎融合内固定术后相邻节段椎间盘突出症的临床应用价值.方法 选择我科2017年11月至2019年6月收治的腰椎融合内固定术后邻近节段椎间盘突出症患者20例,用椎间孔镜进行手术治疗,其中椎间孔入路15例,椎板间入路5例.记录手术时间、术中出血量、住院天数.术后1、3、6、12个月进行定期随访复查...