自发性颅内出血合并消化道出血

消化道出血是颅内血肿的一个常见并发症常称为Cushing’s溃疡或应激性溃疡。1989年5月至1994年5月共收治自发性颅内出血90例，其中并发消化道出血18例5例为重度出血。今就本并发症的临床表现、发病机制及治疗问题进行分析。1临床资料本组18例中男性14例女性4例；年龄40～兀岁；平均55岁。自发性颅内出血的原因有颅内动脉瘤、AVM高血压等最多是高血压引起的颅内出血。根据头颅CT检查及手术而确诊；其中14例为高血压脑出血；6例为基底节区出血5例为丘脑出血；1例为桥施出血；1例为小脑出血；1例为脑室出血。3例为动脉瘤破裂出血1例为AVM出…     

分隔型慢性硬膜下血肿的CT诊断及临床意义(附17例分析)

本文复习了我们科1988年1月～1991年12月收治的57例慢怀硬膜下血肿(CSDH)的CT照片.发现17例血肿腔中有不同程度的分隔状改变(占29.8%),是钻孔引流失败的常见原因。因此本文提出临床上应注意分隔型CSDH的CT诊断,以便采用     

老年人急性外伤性颅内血肿75例分析

老年人急性外伤性颅内血肿７５例分析陆军，袁志诚，李巧玉我院１９８３年１月至１９９３年１月收治老年人急性外伤性颅内血肿７５例，现报道如下。７５例中，男４８例，女２７例。年龄６０～８２岁，平均６８．７岁。致伤原因：车祸３８例，跌伤２９例，坠伤４例，打击伤...     

巨大型颅鼻沟通瘤一期手术一例

患者 ,男 ,6 0岁 ,因鼻塞伴间隙性鼻出血 2个月 ,在当地医院作头颅ＣＴ检查 ,提示颅鼻沟通性占位转我院。体检 :神志清 ,全身银屑病 ,双侧嗅觉丧失 ,双侧鼻道均见肿瘤阻塞 ,表面呈暗红色 ,有少许糜烂面 ,易出血。头颅ＭＲＩ检查发现前颅窝有肿瘤占位并破坏筛板延伸到筛窦、蝶窦及鼻腔内。直径达 13ｃｍ。诊断为颅鼻沟通瘤 ,性质待定。于 2 0 0 0年 5月 15日在全麻下手术。手术分两步 ,首先开颅切除颅内肿瘤 ,做前额冠状切口 ,双额骨瓣开颅 ,开颅中取左侧颞骨2 5ｃｍ× 4ｃｍ大小留作颅底重建修补用。术中发现左前颅底有巨大肿瘤约有 7ｃｍ…     

颅脑损伤后血清C-反应蛋白动态变化及临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)动态变化与颅脑损伤的关系.方法 87例依GCS评分分为轻型43例、中型20例和重型24例三组.采用单琼脂糖扩散法测定伤后1～30天上午8～9时血清CRP值.结果伤后当日CRP开始升高,第3天达到高峰,其峰值与入院时GCS评分呈明显直线负相关(r＝-0.726,P＜0.001).CRP持续时间:轻型组第7天恢复正常(＜3 mg/L).重型组第30天仍明显高于正常(25.13±8.20 mg/L).结论脑外伤后动态测定CRP对判断伤情轻重、监测治疗效果、预测预后有重要意义.     

老年高血压脑出血术后上消化道出血

我科1979年6月～1995年6月间，对127例60岁以上的高血压脑出血患施行手术治疗，术后38例发生上消化道出血，占29．9％，其中死亡15例，死亡率为39．5％，现报告如下。     

头孢噻肟鞘内注射治疗开颅术后颅内感染31例

开颅术后颅内感染是严重并发症之一，其治疗困难，病死率高。我们从1994年1月至1998年6月，对31例开颅术后颅内感染，采用头孢噻肟（菌必灭）鞘内注射治疗，取得了良好效果，病死率仅为16％。现报告如下：男19例，女12例，年龄15～67岁，平均52岁。其中颅外伤术后感染13例，脑肿瘤术后8例，脑出血术后3例，动、静脉畸形或动脉瘤术后2例，其他5例。所有患者均在开颅术后2～7天发生颅内感染，平均为4．6天。感染发生后血白细胞计数升高。脑脊液检查白细胞计数及蛋白定量均异常。脑脊液细胞培养。金黄色或表皮葡萄球菌6例，绿脓杆菌3例，大肠杆…     

脑-颞浅动脉联合手术治疗脑血管闭塞1例报告

我院近来采用脑-颞浅动脉联合术治疗1例大脑中动脉闭塞病人,获得较好疗效,现报告如下: 袁××,男,58岁。1982年7月23日发生左侧肢体麻木、口角歪斜,次日晨突然头晕,大汗淋漓,走路不稳,即送入院检查血压190/100,嗜睡,眼底示动脉硬化改变。左侧中枢性面瘫。左侧肌力:上肢0°,下肢2°,肌张力增高,左侧Babinski氏征(+)。腰穿脑脊液无色透明,压力70mmH_2O,细胞数0,     

外伤性脑梗塞的临床特征及CT表现21例分析

外伤性脑梗塞的临床特征及ＣＴ表现２１例分析镇江市第一人民医院脑外科李巧玉，袁忠诚，陆军，李仲冤，陆陪松关键词脑外科；脑梗塞；ＣＴ检查；迟发性偏瘫中图号Ｒ６５１．１９外伤性脑梗塞临床少见，易误诊、漏诊，我院近１０年来共收治２ｌ例，现就其临床特征、ＣＴ表...