左肾静脉压迫综合征的诊断与治疗

目的探讨左肾静脉压迫综合征的临床特点及其诊断、治疗方法。方法回顾性分析3例男性左肾静脉压迫综合征患者的临床资料。临床表现主要为反复发作肉眼血尿,1例合并左侧精索静脉曲张。膀胱镜下均可发现左侧输尿管口喷血尿,B超及CT三维重建示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉明显受压,肾静脉近端扩张。3例均行左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术。结果3例患者术前均明确诊断。术后血尿消失,痊愈出院。术后5个月及8个月复查B超、CT三维血管重建,3例患者肾脏大小均正常,左肾静脉通畅,受压现象消失,尿常规正常。结论左肾静脉压迫综合征临床特点为肾静脉高压,反复发作肉眼血尿或镜下血尿。左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术是治疗该病的有效方法。     

腹腔镜和手助腹腔镜肾切除术的应激指标比较

目的:比较后腹腔镜肾切除(LN)和手助腹腔镜肾切除术(HALN)患者的应激反应及临床意义.方法:随机选择36例LN患者和36例HAL患者进行前瞻性研究.比较两种术式术后的体温变化、肠蠕动恢复时间、白细胞计数、c-反应蛋白和白介素6的变化特点.结果:LN组的术后最高平均体温与最低平均体温均明显低于HALN组[(37.51±0.26)vs(38.20±0.41),P<0.05;(36.92±0.30)vs(37.10±0.50),P<0.05];LN组术后1,2,3 d白细胞计数低于HALN组[(14.1±1.5)vs(17.2±2.0),P<0.05;(12.1±1.2)vs(14.1±3.1),P<0.05;(8.9±0.8)vs(10.0±4.0),P<0.05];LN组术后1,2,3 d c-反应蛋白浓度变化亦较HALN组小[(7.6±2.7)vs(10.3±4.1),P<0.05;(12.7±10.4)vs(16.8±8.0),P<0.05;(10.4±8.6)vs(13.4±7.2),P<0.05];LN组术后1,2,3 d IL-6变化与HALN组相比无统计学差异[(73.6±59.5)vs(133.0±69.0),P0.05;(47.3±16.2)vs(47.3±16.2),P0.05;(12.0 4-1.7)vs(15.0±1.5),P0.05].结论:LN组的应激反应程度明显轻于HALN组,恢复明显早于HALN组.     

膀胱过度活动症的氧化应激机制与抗氧化治疗策略研究进展

目前膀胱过度活动症（OAB）发病率较高且缺乏有效的治疗手段。该病具有复杂的发病机制，可能与支配膀胱感觉和运动的神经异常、逼尿肌不稳定、尿路上皮敏感性增强、氧化应激反应等有关。因此，本文就近年来关于氧化应激及相关信号通路在OAB发病中的意义及抗氧化治疗策略研究进展作一综述。