层流病房护理安全隐患分析及管理

护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡1.层流病房是一个独立封闭的医疗护理单元,因洁净环境要求,在长达四周甚至更长治疗时间里,患者需独居一室,全程无陪,接触最多的是护士.护士不仅要密切观察病人病情,完成各种复杂治疗,同时还要做好大量基础护理和健康宣教.     

联合检测血清半乳糖凝集素-3、可溶性生长刺激表达基因2蛋白在慢性心力衰竭患者中的应用价值

目的:研究血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用价值。方法:选择在我院住院的78例CHF患者(CHF组),在患者入院第2天和出院当天分别留取血样测定Galectin-3、sST2含量,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF患者分为心功能Ⅱ级(26例)、心功能Ⅲ级(28例)、心功能Ⅳ级(24例)3个亚组,另选同期30名心功能正常的体检者作为对照组。比较入院时各组Galectin-3、sST2含量的差异并观察住院前后各组Galectin-3、sST2含量的变化,对所有CHF患者随访60d,评价Galectin-3、sST2联合检测在CHF患者中的应用价值。结果:CHF组患者的血清Galectin-3、sST2水平均高于对照组,且心功能越差,Galectin-3、sST2水平越高,差异有统计学意义。随访60d发现,心血管事件组Galectin-3、sST2水平明显高于无心血管事件组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心力衰竭程度越重,Galectin-3、sST2水平越高,联合检测Galectin-3、sST2能快速对CHF患者进行危险分层并判断预后。     

儿科护士心理健康状况调查分析

目的 了解儿科护士的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)调查护士的心理健康情况,并将完成调查的150名护士的SCL-90各因子分别与国内常模进行比较.结果 儿科护士心理健康水平低于一般人群.结论 应采取领导关心、亲朋好友支持方式来提高护士心理健康水平.     

血红素加氧酶-1对烟草烟雾提取物诱导健康人支气管上皮细胞凋亡的作用

COPD是严重危害人类健康的常见疾病,其主要的病理特征为气流受限不完全可逆并呈进行性发展.烟草中含有4000多种化学物质,是导致COPD的主要元凶之一.我们在前期的研究中发现,过度的内质网应激可启动细胞凋亡[1].分子伴侣葡萄糖调节蛋白78 (glucose regulated protein,GRP78)与生长停滞DNA损伤可诱导基因153( C/EBP homologous protein/growth arrest-and DNA damage-inducible gene 153,CHOP/GADD153)表达显著增多是发生内质网应激的2个经典标志物[2-3].内质网应激时,CHOP是由抵抗细胞凋亡向促进细胞凋亡转换的重要信号分子[3-4].血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)是广泛存在的抗氧化酶,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡和抗增生的细胞保护效应.     

正常胎儿肺脏体积的三维超声研究进展

了解胎儿肺脏体积大小可以提早发现胎肺发育不良等胎肺病变，并有预示胎肺成熟度的可能。三维超声测量胎肺体积作为一种无创的检测方法，国内外学者正在研究其测量的方法和意义。本文将从国内外胎儿肺脏体积三维超声测量方法、取得成绩等现况进行综述。     

骨骼肌特异性表达猪FSⅠ-Ⅰ转基因猪胚胎成纤维细胞克隆的构建与鉴定

目的：构建骨骼肌特异性表达猪FSⅠ-Ⅰ真核表达载体,转染猪胚胎成纤维细胞并筛选整合有FSⅠ-Ⅰ基因的细胞克隆,为研究FSⅠ-Ⅰ对猪骨骼肌的影响奠定基础。方法：通过RT-PCR方法从猪骨骼肌中扩增FS A（包含FS N端和结构域FSⅠ）和结构域FSⅠ;利用PCR方法分别从鼠基因组、人血液基因组和pcDNA3.1（+）载体上扩增出MCK增强子、ACTA 1启动子和BGHpolyA。将上述4个片段分别连接到真核表达载体pGKneotpAlox2上,构建骨骼肌特异性表达FSⅠ-Ⅰ（包含FS N端和2个连续FSⅠ结构域）的载体pGK-MCK-ACTA 1-FSⅠ-Ⅰ-BGHpolyA;用FuGENE
R　HD转染猪胚胎成纤维细胞,经药物G418筛选和PCR鉴定阳性克隆。 结果：成功构建骨骼肌特异性表达猪FSⅠ-Ⅰ的表达载体pGK-MCK-ACTA1 promoter-FSⅠ-Ⅰ-BGHpolyA,并成功整合到猪胚胎成纤维细胞的基因组中,获得了整合有目的基因FSⅠ-Ⅰ的猪胚胎成纤维细胞克隆。结论：获得了骨骼肌特异性表达猪FSⅠ-Ⅰ的猪胚胎成纤维细胞克隆,为通过核移植方法获得表达FSⅠ-Ⅰ转基因猪提供了供体细胞。     

血小板减少性紫癜的饮食疗法

血小板减少性紫瘫是内科出血性疾病中常见疾病主要症状表现为自发性皮肤淤点和淤斑,黏膜出血,如鼻咖和牙跟出血,口腔黏膜及舌出现紫血泡。除血小板减少外,尚有出血时间延长,毛细血管脆性试验阳性等表现。分为原发性和继发性两大类。急性重症患者可有胃肠道、泌尿道甚至颅内出血;漫性患者多以某一部位的反复出血为特征,往往导致贫血。     

普伐他汀与阿司匹林合用对老年缺血性卒中再发的保护作用

目的 研究普伐他汀与阿司匹林联合应用对老年缺血性脑卒中患者血脂、血小板聚集率、炎性标志物、颈动脉、脑血流及认知功能的影响。方法 脑梗死患者68例，随机分为2组。经2W洗脱期后分别对PA组（普伐他汀10mg／d＋阿司匹林50mg／d），A组（阿司匹林50mg／d）随访9个月，于洗脱期及随访结束均进行血脂、血小板聚集率、炎性标志物、颈动脉超声、脑血流灌注显像、图象作定性及相对定量分析及认知功能的检查测定，同时观察脑血管事件的发生率及肝肾功能等。结果 ①PA组用药后CRP、Fbg均降低（P〈0．05～0．01），ApoA升高（P〈0．01）；A组血脂各项指标、CRP、Fbg在用药前后均无变化（P〉0．05）；两组用药前后血小板聚集率均无变化；②2组双侧颈动脉分叉处内膜-中层厚度及斑块形成在用药前后无差异（P〉0．05）；PA组颈总动脉与颈内动脉阻力在用药前后无差异（P〉0．05），A组双侧颈内动脉及右侧颈总动脉阻力升高（P〈0．05-0．01）；③脑血流及认知功能进行相关分析，发现记忆特别是人像记忆与右颢叶呈正相关（P〈0．01）；语言理解、教学逻辑及知觉组织与额叶、颢叶及扣带回呈正相关（P〈0．05-0．01）；图画找错与双侧枕叶呈正相关（P〈0．01）。随访结束，PA组右枕叶及左基底节血流增加（P〈0．05），A组左顶及扣带回血流增加；PA组图形记忆能力提高（P〈0．01），口头运算能力降低，A组认知功能无显著变化（P〉0．05）；④≥80岁组双侧颞叶及左基底节血流灌注明显低于〈80岁组（P〈0．05-0．01）；≥80岁组智商及记忆商均低于〈80岁组（P〈0．05）；⑤随访结束，除阿司匹林组1例患者因感染并发多脏器功能衰竭而死亡外，两组均有1例患者发生脑血管事件，为TIA发作。随访期间两组均无不良反应发生。结论 普伐他汀与阿司匹林联合应用与阿司匹林组相比具有显著的调脂及抑制动脉粥样硬化的炎症反应而阻断它的进展，并在一定程度上改善颈动脉的血流和顺应性、增加脑血流灌注及改善部分认知功能对老年缺血性脑卒中的再发具有安全而有效保护作用。     

文化区系视野下的中医“艾灸”疗法起源新探

《黄帝内经》“异法方宜论”记载的中医起源五方论的真实性在学术界仍存在很大争议,本文试图以“中国考古学文化区系类型学说”为新视角,从北方草原民族独特的地域文化入手,分析北方民族的用火习俗、灸焫疗法、冰雪文化和萨满巫术来揭示“艾灸”起源于北方草原民族萨满教的巫术和医疗实践这一历史谜案。     

Salubrinal对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺组织内质网应激凋亡的保护作用

既往COPD的发病机制主要以炎症学说、蛋白酶失衡学说及氧化应激等为主,最近的研究结果表明,除上述机制外,内质网应激导致肺泡上皮细胞凋亡也是COPD发病的重要机制之一[1].Salubrinal是一种研究内质网应激的有用工具,是从19 000多种保护小鼠嗜铬细胞瘤发生内质网应激所致凋亡的化合物中筛选出的一种小分子物质,可通过选择性诱导真核翻译起始因子2α亚单位(eukaryotic translation initiation factor 2 subunitα,eIF2α)磷酸化和抑制其去磷酸化,以保护细胞免于内质网应激所致凋亡,Salubrinal已被用于多种疾病的研究,如糖尿病、白血病和神经退行性病变等[2-4],并将作为疾病的治疗靶点.本实验以脂多糖和香烟烟雾诱导的COPD大鼠肺泡上皮细胞作为研究对象,观察Salubrinal对肺泡上皮细胞凋亡的保护作用及其可能的机制.