超声心动图诊断系统性红斑狼疮心脏损害的价值

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病.心脏是其常见受累器官,但临床上多表现为亚临床型.多普勒超声心动图(Dopplerechocardionram,DE)的出现,大大提高了临床检出率,在心包炎、瓣膜损害的发现上显示了不可替代的优点.本文报道1990～1994年我院收治的181例SLE中93例DE结果.     

TEE在心血管疾病中的应用

经食道超声心动图(TEE)是近年来心脏超声诊断领域中一大进展。它不仅给临床常规应用的经胸超声心动图(TTE)显像不佳的病例提供了新的探测途径,而且对各类心脏病的明确诊断、药物及手术疗效的评价提供了新的手段。我院自1990年在省内率先开展TEE检查,得益非浅。现将5年的工作总结如下。 1 研究对象与方法 1990～1995年共行TEE检查734例。病例选择包括:①TTE检查显像困难者,如肺气肿、肥胖、胸廓畸形等。②TTE难以显示的部位,如左心耳、冠状动脉、左右肺静脉等。③TTE检查所获信息有限者。使用仪器为美国ATL超9型多功能彩色显像仪。TEE探头单平面,频率5.0MHz。检查方法按照操作常规,掌握适应证,了解并发症及处理原则,95％病例均安全、顺利完成检查。     

超声心动图对右室心肌病的诊断价值

右室心肌病（RVCM）是青年人辞死的重要原因之一。以往诊断主要依靠尸检证实[1，2]。随着超声心动图（UCG）、心室造影、核磁共振、心脏核素等技术广泛应用，本病发现日趋增多，并引起人们重视。1资料与方法1．1一般资料本院1985～1996年UCG发现右室扩大，经多项检查排除先天性、获得性有心负荷加重的心脏疾病，并结合临床资料确诊为RVCM25例。男13例，女12例；年龄7～62岁，平均32岁。其中20～40岁青壮年20例。1．2仪器与方法采用美国ATL公司超8和超9型多功能超声诊断仪。探头频率2．25MHZ、SMHZ。于标准长轴切面测量左、右室内…     

超声诊断及心血管造影在先天性心脏病介入封堵术中的联合应用

目的评价超声诊断及心血管造影在先天性心脏病(CHD)介入治疗中的联合应用价值。方法分析139例经超声心动图(UCG)检查确诊并成功进行介入封堵术的CHD患者,其中室间隔缺损(VSD)65例、动脉导管未闭(PDA)74例。介入术前均行心血管造影检查并测量VSD右室出口和PDA狭窄处最小直径;介入术后重复造影及超声检查评价封堵器位置、形态、有无残余分流等。结果超声检查及心血管造影均能明确诊断先天性心脏病,对其位置部位、形态均能良好显示。上述两种方法测量65例VSD缺损直径分别为(5.46±2.64)mm和(4.26±2.23)mm,测量74例PDA最窄处直径分别为(5.53±1.45)mm和(4.37±1.27)mm,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断对VSD及PDA术前病例筛选及术后疗效评评估更具优势,而在VSD和PDA介入封堵术中心血管造影对病变直径测量及封堵器选择更为可靠。     

TTE与TEE监测人工心脏瓣膜的比较

随心脏瓣膜外科的发展和人工瓣膜置换术人数增多,对人工瓣功能的评价日益显示其重要性。经胸超声心动图（ＴＴＥ）由于人工瓣强回声反射影响观察,使诊断出现局限性;经食道超声心动图（ＴＥＥ）以其高分辨力及对心脏结构的无阻挡视野,为评价人工瓣功能提供了新的途径。...     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭疗效观察

目的　应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 (patentductusarteriosus ,PDA)并评价其临床疗效。 方法　 7例患者 ,女 2例 ,男 5例 ,年龄 2 .5～ 5 6岁 ,体重 10 .0～ 73 .5kg ,均经超声心动图确诊。术中行右心导管测压后 ,进行主动脉弓降部造影 ,以确定PDA的位置、形状及最窄直径。选择大于所测PDA最窄直径 3～ 6mm的封堵器 ,于透视下经输送鞘管将其封堵于PDA处。 10分钟后重复造影 ,若封堵器形状、位置满意 ,无或仅有微～少量残余分流时 ,可释放封堵器。术后 1周 ,1～ 6个月行超声心动图、心血管摄片检查 ,观察残余分流情况、封堵器位置及心脏大小的变化。结果　主动脉弓降部造影显示PDA均呈管型 ,PDA最窄直径平均为 5 .5± 3 .1mm ( 3 .0～ 11.8mm )。均有肺动脉高压 ,其中轻度 6例 ,重度 1例。 7例封堵器均放置成功。造影示 6例即刻完全封堵 ,1例有微量残余分流 ,此患者术后 18小时发生急性溶血 ,经内科保守治疗治愈 ,术后 1个月彩色多普勒超声心动图示残余分流消失 ,随访 6个月 7例患者心脏均有不同程度缩小。结论　应用Amplatzer封堵器治疗PDA是一种方法简便 ,成功率高 ,近期疗效可靠的介入方法     

超声心动图探查川崎病冠状动脉病变

目的探讨超声心动图在诊断及随访川崎病冠状动脉病变中的作用。方法对157例川崎病患儿的冠状动脉进行超声检查,并对伴有冠状动脉损害者进行随访。结果川崎病患儿冠状动脉损害发生率为27.4%,以扩张为主。经随访发现多数能恢复正常。巨大型冠状动脉瘤组和冠状动脉瘤组确诊前发热天数及冠状动脉损害检出天数分别显著高于冠状动脉扩张组(均P<0.01)。结论超声心动图能动态观察冠状动脉的病变,是目前评价和随访川崎病患儿冠状动脉损害最具价值的手段。