再谈消除过氧化值测定的干扰

看了贵刊1993年第4期228页和1994年第1期(封三)发表的两篇关于消除过氧化值测定干扰的文章后,我们对其中的结论有不同看法。上述两篇论文中均强调测定中要认真严格地做空白试验,空白值过高,影响测定结果的准确性。前者强调乙醚、氯仿、乙酸形成超标的原因,后者却强调饱和碘化钾溶液是否变色是进行空白试验的关键。我们认为这些都不是使过氧化值测定结果偏高的真正原因,而选用哪种有机溶剂来提取脂肪,是影响过氧化值测定结果的关键。     

食道超声心动图研究左心耳解剖学和血栓形成的关系

研究各类心脏病左心耳面积与血栓形成之间关系及其相关因素。方法利用经胸和经食道超声心动图观察３８６例患者左房内径,左心耳面积,云雾状回声对比,血栓形成情况。结论左心耳面积大小与患者心律,左房内径,血栓形成密切相关,房颤状态下左房,左心耳增大者易倾向血栓形成。     

超声心动图对室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂的诊断和鉴别

目的　分析室间隔缺损 (VSD)合并主动脉瓣脱垂 (AVP)的超声心动图特征和与主动脉窦瘤的鉴别。方法　 18例VSD合并AVP患者进行二维超声心动图 ( 2DE)和彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查并被手术确诊。结果　 18例VSD以干下型多见 ,其次为膜周部。超声测定VSD大小与手术相符者 6例 ,略小于手术 7例 ,大于手术 5例。AVP中右冠瓣 16例 ;无冠瓣 2例超声漏诊。脱垂的主动脉瓣不同程度突入VSD并部分或完全遮挡VSD ,当AVP明显时 ,超声表现为瓣叶延长、变形、移位 ,瓣体呈“瘤样”经VSD口突入右室。结论　超声心动图可评价主动脉瓣病变程度 ,对外科手术修复VSD和AVP提供有价值的信息     

经导管封堵室间隔缺损修补术后残余分流并发机械性溶血一例

患者,女性,32岁.因"发现心脏杂音32年,胸闷气喘心悸1月余"入院.患者出生时即诊断为室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD),24年前(1988年)首次行VSD修补术,术后复查超声心动图(echocardiography,UCG)发现残余分流.2000年行VSD残余分流修补术,术后复查UCG仍有残余分流.复查心电图(electrocardiogram,ECG):交界性逸搏心律、频发室早二联律.2012年1月初患者出现活动后胸闷气喘心悸,遂入我院治疗.入院查体:血压130/72mmHg,嘴唇无紫绀.     

针刺联合补阳还五汤对急性脑梗死患者大脑网络功能连接及CD62P、CD63的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤对急性脑梗死患者大脑网络功能连接及CD62P、CD63影响。方法选择急性脑梗死患者72例,依据随机数字表法进行分组,对照组36例患者接受小牛血清去蛋白注射液联合阿托伐他汀治疗,观察组36例患者接受针刺联合补阳还五汤治疗,观察两组患者临床疗效,分析大脑网络功能连接情况、血小板表面.-颗粒膜糖蛋白(CD62p)与溶酶体膜糖蛋白(CD63)表达情况,并测定两组患者血脂水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后患侧中枢-小脑功能连接系数明显减小(P<0.05),患侧中枢-对侧中央前回功能连接系数明显增大(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血小板CD62P与CD63表达水平均明显降低(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤应用于急性脑梗死患者临床治疗过程中,在大脑网络功能连接情况改善方面效果显著,有助于改善血小板CD62P与CD63表达,利于平衡机体血脂水平,增进临床整体治疗效果。     

经食道与经胸彩色血流图诊断二尖瓣返流对照分析

本文采用经食道彩色血流图(TEE)并与经胸彩色血流图(TTE)比较诊断二尖瓣返流142例,探讨其对瓣膜返流的诊断价值。1 资料与方法 142例二尖瓣返流患者,男82例,女60例。年龄20岁～60岁。风湿性瓣膜返流122例,非风湿性瓣     

超声心动图在介入治疗动脉导管未闭、房间隔缺损及室间隔缺损中的作用

目的 评价超声心动图在动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)介入治疗中的作用。方法 经导管闭合6例PDA、8例ASD及3例VSD患者，术前、术中、术后进行经胸或／和经食道超声心动图检查。结果 6例PDA、8例ASD及3例VSD在经胸超声引导下均成功置入封堵器且无并发症。仅1例ASD、1例PDA术后即刻存在少许残余分流，分别于1周及3个月后消失。结论 超声心动图对于用封堵器封堵PDA、ASD及VSD术前病例选择，术中指导监测，封堵器型号的选择与术后疗效评价等均有较大的价值。     

超声心动图顺序节段分析思路在胎儿心脏结构异常中的诊断价值

目的探讨超声心动图诊断胎儿心脏结构异常中顺序节段分析思路的应用价值。方法利用顺序节段分析思路指导253例高危胎儿的超声心动检查,对胎儿心脏结构异常系统、确切诊断。结果 253例高危胎儿中顺序节段分析思路检查出各种心脏结构异常121例。117例经引产和新生儿超声心动图证实,失访4例,与产前诊断完全相符108例,部分相符7例,误诊2例。部分符合者4例漏诊房间隔缺损,3例漏诊室间隔缺损。结论顺序节段分析思路对于系统、确切诊断胎儿心脏结构异常有重要价值。     

超声声学造影诊断肺动静脉瘘与右心导管及手术对照

肺动静脉瘘是一种少见的肺内先天性血管畸形,归属于紫绀型先天性心脏病.患者可因活动后心慌、气促、咯血、紫绀等症就医,但二维心脏超声检查往往找不到意料中的改变,而超声右心声学造影可弥补二维超声不足,为诊断提供一定的依据.现将我院1999年2月以来经声学造影诊断5例,其中3例经心导管造影,2例手术证实的肺动静脉瘘病例报告如下.