红霉素和澄清霉素治疗社会获得性肺炎的比较

采用多中心、双盲、随机的方法研究比较口服澄清霉素和红霉素硬脂酸盐对社会获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性.对象及方法选择年龄大于12岁的CAP 患者,除外有严重肝、肾功能异常、怀疑葡萄球菌和军团菌肺炎、哺乳期妇女和活动性肺结核、肺肿瘤患者及药物过敏者,并除外治疗前3天连续应用其它抗生素者.采用双盲法将患者随机分为两组:1组每12h 1次口服澄清霉素250mg,2组每6h 1次口服红霉素500mg,     

基于抗血管损伤的防治慢性肺心病药物研究进展

血管损伤是慢性肺心病发病过程中的重要环节,从抗血管损伤角度寻求有确切疗效的防治慢性肺心病药物已受到广大临床工作者高度关注。本文就近年来基于抗血管损伤的防治慢性肺心病药物,如前列环素、内皮素受体拮抗剂、一氧化氮、磷酸二酯酶抑制剂等,以及抗血管损伤的方法如内皮祖细胞移植等的研究进展作一综述。     

利培酮口服液致男性乳房发育1例

1 病例 患者男,26岁,未婚.因"再起凭空闻人语,疑人害2月,总病程3年"入院.否认重大躯体疾病史和烟酒、精神活性物质接触史.入院时查体未见明显异常.诊断为"精神分裂症".入院前已服用利培酮口服液(商品名:维思通)2年余.     

清胰汤对重症急性胰腺炎大鼠结肠黏膜下神经节VIP神经元的影响

目的:观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠服用清胰汤前后结肠黏膜下神经节(submucosal ganglia,SG)血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide-immunoreactive,VIP-IR)神经元变化.方法:采用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠制作SAP大鼠模型,进行小肠推进比测定及胰腺病理评分的比较,通过双重免疫荧光染色法观察结肠SG的VIP神经元比例变化.结果:与假手术组相比,SAP组胰腺病理损害重,小肠推进比减低,结肠SG的VIP-IR神经元表达增高(P＜0.05);清胰汤组的表现则介于SAP组及假手术组之间(P＜0.05).结论:清胰汤能改善SAP早期胃肠动力紊乱,可能与肠神经系统VIP阳性神经元重塑有关.     

中国人群细胞黏附相关基因多态性与非综合征型唇腭裂的关联研究

目的：研究北京市颗粒物污染对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的影响,并分析颗粒物污染对不同特征人群的影响差异。方法：从国家卫生与计划生育委员会医疗管理服务指导中心获取北京市2014年至2015年三甲医院AECOPD患者的住院资料,从中国空气质量监测平台获取同期大气污染资料,从中国气象局获取同期气象资料。采用广义相加Poisson回归模型,在控制长期趋势、周效应、节假日效应、气象条件等混杂因素后,评估PM2.5、PM10对AECOPD住院人次的影响。根据患者不同特征（性别、年龄）进行亚组分析,确定颗粒物污染的高危人群。结果：纳入15家医院,共7 884例住院患者,男女比例2.3 ∶1,65~79岁患者最多（45.5%）、≥80岁（37.1%）次之、<65岁（17.4%）最少。PM2.5、PM10日均浓度分别为（77.1±66.6） μg/m3、（111.9±75.8） μg/m3,两者均在移动平均滞后4 d时对AECOPD的影响最大,即PM2.5日均浓度每增加10 μg/m3,AECOPD住院人次增加0.53%（95%CI：0.01%~1.06%,P=0.0478）, PM10日均浓度每增加10 μg/m3,AECOPD住院人次增加0.53%（95%CI：0.07%~1.00%,P=0.025 0）。亚组分析结果显示,PM2.5、PM10日均浓度每增加10 μg/m3,女性患者住院人次分别增加1.13%（95%CI：0.19%~2.07%,P=0.018 3）、1.06%（95%CI：0.22%~1.91%,P=0.013 6）;≥80岁患者住院人次分别增加1.25%（95%CI：0.40%~2.11%,P=0.004 0）、1.18%（95%CI：0.42%~1.95%,P=0.002 4）;而男性、<65岁、65~79岁患者中,PM2.5、PM10与AECOPD的关联无统计学意义。由此可见,女性、≥80岁患者对颗粒物污染更敏感。结论：颗粒物污染会增加AECOPD住院风险,且女性、年老者风险更高。     

一种国产新型动脉抽吸导管疗效研究

目的评价一种国产动脉血栓抽吸导管治疗试验犬急性动脉缺血事件的有效性和安全性,并与Penumbra抽吸导管进行比较。方法 在试验犬颈外动脉、肾动脉建立急性缺血栓塞模型,随机分为试验组、对照组,对栓塞血管进行取栓治疗。结果 共纳入试验犬12只,试验组、对照组各6只,均成功建模。试验组、对照组累计取栓成功率分别为92.9%、66.7%(P>0.05),术中血管出现夹层分别为0、8.3%(P>0.05),痉挛率分别为35.7%、75.0%(P>0.05)。结论 试验组与对照组相比,治疗有效性和安全性无显著差异。     

彩色多普勒评价益肺活血颗粒对家兔肺动脉压力的影响

目的 :观察益肺活血颗粒对慢性肺源性心脏病(CPHD)家兔肺动脉压力的影响,探讨其改善肺动脉高压的作用机制。 方法 :采用0.7%FeCl₃溶液耳缘静脉注射造模方法建立CPHD家兔模型,随机设立正常组、模型组、卡托普利组及益肺活血颗粒组。彩色多普勒超声检测各组家兔肺动脉内径、右室流出道宽度、右室前壁厚度、右室内径、肺动脉流速、三尖瓣流速以及观察是否有反流。 结果 :模型组与正常组比较,42d有显著性差异(P＜0.01);62d,益肺活血颗粒组与模型组比较,在右室内径、右室流出道、三尖瓣流速方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 :益肺活血颗粒能缩小右室内径、降低右室流出道、减慢三尖瓣流速,改善CPHD家兔肺动脉压力。     

过伟峰教授从心胆气虚治疗失眠

针对失眠伴早泄、健忘症,老年失眠,失眠伴嗜睡,过伟峰教授从五脏相关理论出发,在审证求机的基础上,辨证为心胆气虚、心肾不交;心胆气虚兼心肾不交,肝经郁热;心胆气虚,心脾两虚。针对证型兼夹、证候交叉的特点,治疗中突出证随机转、方随证变的原则,复法组方,灵活化裁。