智慧护理输液系统对输液纠纷发生率及护理满意度的影响

目的：探讨智慧护理输液系统对输液纠纷发生率及护理满意度的影响。方法：选取2020年6月1日～2021年1月31日500例接受输液治疗患者,随机分为对照组和实验组各250例,对照组实施常规护理干预,实验组应用智慧护理输液系统对输液过程进行管理,比较两组护理效果。结果：实验组不良事件发生率、纠纷发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论：应用智慧护理输液系统为输液治疗患者提供护理服务,可降低输液期间不良事件发生率和纠纷发生率,提高护理满意度。     

对乙酰氨基酚温敏凝胶的处方筛选与体外释放研究

目的筛选对乙酰氨基酚温度敏感型原位凝胶处方组成,并对其体外释药进行研究。方法以泊洛沙姆407、泊洛沙姆188为考察因素,以胶凝温度为考察指标,分别用多元线性模型、二次多项式模型描述考察指标和因素之间的数学关系,用中心组合设计-效应面法确定最优处方。采用相似因子法对优化处方与传统栓剂进行体外溶出比较。结果对乙酰氨基酚温度敏感型原位凝胶的最优处方为7.5%药物、21%泊洛沙姆407和18%泊洛沙姆188,胶凝温度为36.2℃。对乙酰氨基酚温敏凝胶与传统栓剂均在45 min内释药达80%,2 h内药物基本释放完全,且释药曲线相似（差异因子f1=2.06%,相似因子f2=68.7%）。结论优化的处方具有适宜的胶凝温度且释药符合要求。     

姜黄中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的光稳定性分析

目的 研究姜黄中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素的光稳定性,并对双去甲氧基姜黄素光化学反应产物进行考察。方法 姜黄的甲醇提取液于棕色量瓶储存,在自然光/避光条件下放置0、1、2、4、6、8 h后,HPLC法测定其指标成分姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素量的变化;LC-MS法分析双去甲氧基姜黄素光化学反应产物。结果 姜黄素、去甲氧基姜黄素在自然光/避光条件下均有良好的稳定性;双去甲氧基姜黄素在避光条件下稳定,见光条件下发生光化学反应。结论 姜黄素和去甲氧基姜黄素具有良好稳定性,双去甲氧基姜黄素在自然光照射下不稳定,因此,姜黄药材分析供试液应于棕色量瓶中避光保存。     

表观扩散系数值评估直肠癌分化程度及瘤体微观结构的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像参数表观扩散系数(ADC)值术前评估直肠癌分化程度及瘤体微观结构的价值。方法收集2018～2021年经病理证实的直肠癌患者82例,所有患者在接受3.0 T弥散加权成像检查后均测量瘤体ADC值,分析不同分化程度直肠癌ADC值的差异,通过ROC曲线确定ADC值区分直肠癌分化程度的效能,并研究ADC值与微血管密度、血管内皮生长因子和微淋巴管密度的相关性。结果高、中分化直肠癌ADC值[(1.16±0.05)×10^-3mm²/s、(1.04±0.08)×10^-3mm²/s]高于低分化直肠癌[(0.93±0.07)×10^-3 mm²/s],差异有统计学意义(P<0.05.);ROC曲线显示,ADC值区分低分化与高、中分化直肠癌的最佳临界值为1.05×10^-5 mm²/s,曲线下面积为0.902 (9.5%CI:0.831～0.972);直肠癌瘤体ADC值与微血管密度、血管内皮生长因子阳性细胞百...     

针对性心理干预护理在女性起搏器术后患者中的应用效果

目的 通过分析患者的心理障碍的因素,给予针对性的心理干预护理,了解其在女性起搏器患者中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年3月在江西省人民医院心内科住院植入永久起搏器的100例女性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理（疾病知识指导,起搏器术后康复指导等）,观察组在给予常规护理的基础上对患者给予针对性的心理干预护理。使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、36条健康状况简明调查问卷（SF-36）,分别对两组患者术前、术后1周及术后1、3个月的情况进行评估比较。结果 观察组术后1周及术后1、3个月的SAS评分、SDS评分均低于对照组,SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过分析女性起搏器患者的心理障碍原因,给予针对性的心理干预护理,可以提高患者的心理疏导效果,缩短患者回归社会时间,并提高其远期的生活质量。     

室间隔消融术治疗肥厚型心肌病的Meta分析

目的:评价分析消融术治疗肥厚型心肌病的疗效以及安全性。方法:检索PubMed数据库、MedLine数据库、Embase数据库、Cochrane临床对照试验中心注册库和CNKI全文数据库、万方全文数据库、维普全文数据库自建库以来至2013公开发表的与室间隔消融术治疗肥厚型心肌病相关的文章,并加手工检索。限定文献发表类型为临床随机对照试验(RCT)。对资料进行筛选,选取针对性强的文章,排除重复研究。对筛选出的文献查找全文。采用RevMan5.0.25软件对纳入的试验结果进行meta分析。结果:共纳入7篇RCT,共445名肥厚性心肌病患者,Meta分析结果表明:室间隔射频消融与室间隔部分切除术相比,其术后全因病死率(RD=0.00,95%CI:-0.03-0.04,P=0.88)、左室流出道压差的改变(4.50,95%CI:-1.08-10.07,P=0.11)均无明显差异,而且室性心律失常发生率、起搏器置入率(OR=1.67,95%CI:0.86-3.26,P=0.13)、二尖瓣关闭不全发生率两组之间无显著差异;而与室间隔部分切除术相比室间隔射频消融术对心功能改善的效果较差(0.31,95%CI:0.16-0.45,P0.01)。结论:室间隔射频消融术与室间隔部分切除术相比在治疗肥厚性心肌病的疗效及安全性无明显差异,仅在对肥厚性心肌病患者心功能改善的效果上较差。     

重症急性胰腺炎大鼠结肠黏膜下神经节一氧化氮合酶阳性神经元及乙酰胆碱转移酶阳性神经元的改变

目的探讨伴有胃肠动力障碍的重症急性胰腺炎(SAP)大鼠结肠黏膜下神经节一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元及乙酰胆碱转移酶(ChAT)阳性神经元的改变。方法20只SD大鼠随机均分为假手术组与SAP组,用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠的方法制作大鼠SAP模型。24 h后,测定假手术组与SAP组小肠推进比、结肠蠕动频率、粪便含水量、胰腺病理评分及结肠蠕动频率与NOS、ChAT表达比例相关性分析。制备结肠黏膜下神经节全层标本,运用免疫荧光技术观察两组黏膜下神经节,NOS阳性神经元及ChAT阳性神经元的改变。结果与假手术组相比,SAP组结肠蠕动频率减慢(P<0.01)、小肠推进比减少(P<0.01)、粪便含水量降低(P<0.01),胰腺病理评分增高(P<0.01),其结肠黏膜下神经节中ChAT阳性神经元表达下调(43.85%±13.58%vs 16.27%±6.97%,P<0.05),但NOS阳性神经元无明显改变(22.49%±5.14%vs 24.36%±4.79%,P>0.05)。相关性分析显示ChAT阳性神经元与结肠蠕动频率呈正相关(r=0.738,P<0.01)。结论 SAP伴有胃肠动力障碍,其发病机制可能与ChAT阳性神经元或其他神经元的重塑有关。     

Exendin-4对肿瘤坏死因子-α诱导的单核细胞趋化蛋白-1表达的影响

目的观察exendin-4对大鼠肾小球系膜细胞单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法试验分组:对照组、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组(10 ng/ml)、TNF-α(10 ng/ml)+E1组(1 nmol/L exendin-4)、TNF-α(10 ng/ml)+E5组(5 nmol/L exendin-4)、TNF-α(10 ng/ml)+E10组(10 nmol/L exendin-4)。收集24 h细胞,提取RNA,采用实时荧光定量检测细胞内MCP-1 mRNA的表达;分别在24、48 h收集各组细胞培养上清液,采用ELISA检测培养细胞上清中MCP-1、FN的浓度。结果孵育24 h时,TNF-α组MCP-1 mRNA和细胞培养上清MCP-1、FN表达较对照组明显增加(P<0.01);与TNF-α组比较,TNF-α+E5组、TNF-α+E10组细胞内MCP-1 mRNA和培养上清内MCP-1、FN含量均明显降低;孵育48 h时,TNF-α组细胞培养上清MCP-1、FN表达较对照组明显增加(P<0.01);与TNF-α组比较,TNF-α+E1组、TNF-α+E5组、TNF-α+E10组细胞培养上清内MCP-1、FN含量均明显降低;并且随着时间的延长和exendin-4浓度的增加,培养上清内MCP-1、FN含量降低更加明显。结论 Exendin-4可明显抑制TNF-α诱导的系膜细胞MCP-1 mRNA的表达,并以剂量和时间依赖的方式抑制TNF-α诱导的系膜细胞培养上清内MCP-1、FN的含量,提示exendin-4可能会对肾脏具有一定保护作用。     

单面针茎中苯丙素类化学成分研究

目的对单面针茎的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱及重结晶等方法进行成分分离,并利用1H-NMR、13C-NMR、2D-NMR等波谱学技术和理化性质鉴定其化学结构。结果从单面针茎乙醇提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(β-sitosterol,1)、香兰醛(vanillin,2)、表芝麻脂素(episesamin,3)、柄果脂素Ⅱ[(-)plu-viatilol-γ,γ-dimethyallyl ether,4]、辛夷脂素(fargesin,5)、[(-)eudesmin 6]。结论化合物2~6均为首次从单面针茎中分离得到。     

“凤凰医学变电站”微信公众平台在快速性心律失常患者健康教育临床实践中的应用

目的：探讨“凤凰医学变电站”微信公众平台在快速性心律失常患者健康教育临床实践中的应用效果。方法：2021年3月至8月选取我科就诊的快速性心律失常患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组常规健康教育,研究组在对照组基础上增加微信公众号宣传和干预,并通过焦虑自评量表（SAS）,患者对疾病健康教育形式的满意度,患者对护理人员的护理满意度及对自身疾病健康知识掌握度评分情况进行评价分析。结果：研究组患者焦虑自评量表（SAS）得分明显低于对照组,患者对疾病健康教育形式的满意度明显高于对照组（P<0.05）,患者对护理人员的护理满意度及对自身疾病健康知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）。结论：通过“凤凰医学变电站”微信公众平台在快速性心律失常健康教育临床实践中的应用,可以有效提高快速性心律失常健康宣教的针对性、精准性和实效性。有效减轻患者不良情绪,增进健康教育的效率,加大快速性心律失常疾病知识宣传力度,提高患者的满意度。