高流量型阴茎异常勃起六例报告

高流量型阴茎异常勃起是一种少见病,2000年至2007年我院共收治6例,     

复通精道畅行无阻

病例：孙XX,男性,26岁,结婚2年妻子一直未怀孕。在当地医院检查精液禾找见精子,诊断为“无精子症”。后在当地行睾丸活检,睾丸组织内找见精子,遂行试管婴儿,不想连做2次均不成功,花费超过5万元。     

中国汉族男性CYP17基因多态性与前列腺癌发生危险性的关系

目的　探讨CYP1 7基因多态性与前列腺癌发生危险性的关系。　方法　提取 1 2 5例前列腺癌患者和 1 5 8例对照组的血DNA标本 ,设计引物通过PCR技术扩增出包括基因多态位点的片段 ,用限制性内切酶MspA1Ⅰ进行酶切 ,产物在 2 %琼脂糖凝胶上电泳 ,确定出CYP1 7基因的 3种基因型 ,即A1 /A1、A1 /A2、A2 /A2 ,并经测序证实。　结果　基因型A1 /A2、A2 /A2频数与A1 /A1基因型进行比较 ,A1 /A2和A2 /A2在前列腺癌中的频数与对照组相比 ,其OR值分别为 1 .1 9和 1 .2 8,P值分别为 0 .5 7和 0 .4 5 ;但年龄 >6 9岁的病例中 ,其OR值分别为 3.97和 3.2 1 ,P值分别为 0 .0 0 7和 0 .0 2 3;对照组的血fPSA、tPSA水平 3组间差异无显著性意义。　结论　A1 /A2、A2 /A2基因型未增加汉族人群前列腺癌发生的危险性 ,基因型间血PSA水平差异无显著性支持这一观点。年龄 >6 9岁的人群中 ,A1 /A2、A2 /A2基因型显著增加前列腺癌发生的危险性 ,提示CYP1 7基因可能与老年男性前列腺癌发生危险性之间有密切关系     

高流量型阴茎异常勃起六例报告

高流量型阴茎异常勃起是一种少见病,2000年至2007年我院共收治6例,     

Cox7a2对睾酮合成及StAR、P450scc和3β-HSD蛋白表达影响研究

目的研究Cox7a2在TM3小鼠睾丸Leyidg细胞中过农达对LH诱导的睾酮合成及对StAR(睾酮合成调节关键蛋白),P450scc(胆同醇侧链裂解酶),3β—HSD(3β-羟基甾脱氢酶)蛋白表达的影响。方法构建Cox7a2荧光表达载体,转染TM3小鼠睾丸Leydig细胞,融合蛋白表达及LH诱导刺激后,ELISA测定细胞上清液中睾酮含量,Western blot检测StAR蛋白、P450scc和3β-HSD酶的表达变化。结果Cox7a2在TM3小鼠睾丸Leydig细胞中过表达抑制LH诱导的睾酮合成,降低StAR蛋白的表达,对P450scc和3β-HSD的蛋白表达没有明显影响。结论在TM3小鼠睾丸Leydig细胞中,Cox7a2至少通过抑制类固醇快速调节蛋白StAR的表达,进而抑制LH诱导的睾酮合成。     

西地那非治疗勃起功能障碍无效的原因分析及治疗对策

目的 分析按需口服西地那非治疗勃起功能障碍(ED)无效原因并制定治疗策略.方法 2009年1-12月因ED就诊、正确服用西地那非100 mg、至少4次无效的患者126例.采用国际勃起功能指数调查表5个简化问题(IIEF-5)评分、实时勃起功能检测、血清睾酮检测、阴茎多普勒超声检查评估ED治疗无效的原因,患者进行充分的性教育,接受每晚西地那非50 mg治疗.采用IIEF-5评分和性生活日记问题2和3评价再次治疗后的效果.结果 126例ED患者中心理性ED41例,合并睾酮水平低下39例,糖尿病性ED 28例,血管性ED 18例.经过每日小剂量西地那非治疗4周,治疗前后IIEF-5评分分别为(12.3±2.9)分和(18.8±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).成功完成性生活者78例,有效率61.9%.结论按需口服西地那非治疗无效的患者经过充分的性教育、长期小剂量治疗后,大部分患者对西地那非治疗仍然有效.

Abstract：

Objective To assess the causes of sildenafil failure and the feasibility of successfully rechallenging non-responding patients. Methods A total of 126 consecutive erectile dysfunction (ED) patients from Jan 2009 to Dec 2009 who claimed poor response to sildenafil (sildenafil 100 mg on demand, at lease 4 epiodes) were enrolled into the study. All patients received sexual reeducation and were treated with sildenafil, taken on a daily dose of 50 mg for 4 weeks. The International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5), Rigiscan, serum testosterone or penile Doppler were used to evaluate ED and the cause of on-demand sildenafil failure. End point efficacy of rechallenging was evaluated using the IIEF-5 and the sexual encounter profile (SEP) 'Were you able to insert your penis into your partner's vagina?' and 'Did your erection last long enough to achieve successful intercourse?'. Results The recruited patients comprised of 41 cases with psychological ED, 39 cases with hypogonadism ED, 28 cases with diabetes mellitus ED and 18 cases with vascular ED. Compared with pretreatment and on-demand sildenafil baseline, daily administration of sildenafil significantly enhanced all efficacy outcome variables. The IIEF-5 was significantly improved after daily sildenafil (12.3 ± 2.9 vs18. 8±4.4, P＜0.01), 78 patients responded to daily sildenafil. The overall salvage rate was 61.9%(78/126). Conclusions Sexual reeducation and daily administration of sildenafil may be able to salvage many patients with ED who were sildenafil non-responders.     

早泄患者临床特点分析

目的:探讨早泄(PE)患者的临床特点。方法:通过问卷式调查表收集128 例PE患者的临床资料,以国际勃起功能评分表(ⅡEF 5)积分少于22分为PE并发勃起功能障碍(ED),进行综合分析。结果:PE患者年龄为(33.1±8.4)岁,病程(3.9±4.0)年,射精潜伏期(1.0±0.6) min。自诉性生活质量差与性生活满意度差的患者分别为83.4%和83.6%。其中,PE并发ED患者42 例(32.8%);原发性PE患者90 例,继发性PE患者38例。两组相比,年龄、婚龄、病程、是否原发、性欲程度、性交频率、射精潜伏期、性生活质量、配偶性生活满意度等差异无统计学意义,ⅡEF 5各项问题及总分差异有统计学意义(P<0.01)。ⅡEF 5 问题2(Q2)和问题3(Q3)分值之和与ⅡEF 5积分明显相关(P<0.01)。通过ROC曲线分析,以<8 分为分界分值区分PE并发ED患者,敏感度92.9%,特异度100%。结论:PE为主诉的患者以射精潜伏期缩短、性生活质量和性生活满意度差为特点;其中PE并发ED患者32.8%,ⅡEF 5积分或其中Q2和Q3分值积分可用来评价PE患者勃起功能。     

利用微弹簧圈选择性动脉栓塞治疗高流量阴茎异常勃起患者勃起功能观察

目的 观察利用微弹簧圈超选择性动脉栓塞治疗高流量阴茎异常勃起对患者勃起功能和性生活质量的影响.方法 会阴部外伤引起阴茎异常勃起患者8例,平均年龄(33.38±12.42)岁,发病距就诊时间2d～8年.根据病史、临床表现、阴茎海绵体血气分析和彩色多普勒超声,诊断为高流量阴茎异常勃起,均在知情同意下通过阴部内动脉造影明确破损动脉,同时利用微弹簧幽选择性动脉栓塞治疗,栓塞后阴茎恢复疲软状态,临床治愈.采用国际勃起功能评分表(IIEF-5)和性生活质量调查表(SLQQ-QOL)对患者发病前,栓塞术后6个月、18个月随访评价勃起功能和性牛活质量.结果 患者栓寨后3个月开始有规律性生活,6个月和18个月IIEF.5评分分别为(19.57±5.35)分和(19.14±5.24)分,与异常勃起发病前(19.86±4.84)分相比无统计学差异(P>0.05).患者栓塞后6个月和18个月SLQQ-QOL评分分别为(34.14±7.73)分和(32.43±8.66)分,与发病前比较无显著差异(P>0.05).结论 微弹簧圈超选择性阴茎海绵体动脉栓塞术对治疗高流量阴茎异常勃起安伞有效,术后对年轻患者勃起功能无显著影响.     

睾酮5-α还原酶Ⅱ基因多态性与影响前列腺癌预后素关系的研究

目的探讨睾酮5-α还原酶Ⅱ(SRD5A2)基因多态性与影响前列腺癌预后因素的关系.方法对112例前列腺癌患者(前列腺癌组)与89例前列腺增生患者(前列腺增生组)的SRD5A2基因89密码子亮氨酸替代缬氨酸(V89L)及49密码子苏氨酸替代丙氨酸(A49T)多态性位点进行酶切鉴定,了解V89L及A49T基因多态性分布情况的差异,及基因多态性与前列腺癌患者的年龄、血游离前列腺特异抗原(PSA)、总PSA、游离PSA/总PSA值、Gleason评分、临床分期的关系.结果前列腺癌组与前列腺增生组V89L和A49T基因频度风险无显著性差异(分别为0.040与0.045,0.308与0.399,χ2值为0.047、3.606,P均>0.05).前列腺癌组AT+TT基因型患者的发病年龄[(65±9)岁]明显低于AA基因型者[(71±7)岁](P=0.03),Gleason评分平均水平明显高于AA基因型(P=0.015).VV和VL+LL基因型各评价预后指标差异无显著性.分段评价PSA水平、Gleason评分、临床分期、年龄,均与两种基因型无相关性.结论 AT+TT基因型前列腺癌患者的预后可能较差, VL+LL基因型与预后无明显关系.     

高流量型阴茎异常勃起六例报告

高流量型阴茎异常勃起是一种少见病,2000年至2007年我院共收治6例,