直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 探讨直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法 56例AMI患者，均先进行选择性冠状动脉造影，根据造影结果结合心电图确定梗死相关动脉（IRA），对IRA血流呈TIMIⅠ、Ⅱ级者行PCI。对患者急性期康复情况及心脏事件的发生进行观察并记录。结果 56例IRA为：前降支35支，右冠状动脉12支，回旋支9支。全部进行了直接PCI，共植入支架66个，成功率100％，IRA前向血流均达TIMIⅢ级，其中12例合并高度及Ⅲ度房室传导阻滞忠者均植入临时起搏器。PCI后38例胸痛完全缓解，18例大部分缓解，52例可见ST段明显回落，9例高度及Ⅲ度房室传导阻滞患者于手术后1～3d传导阻滞消失，2例遗留Ⅰ度房室传导阻滞，1例Ⅲ度房室传导阻滞患者术后2周安装了心脏永久起搏器，除1例患者手术后第2天死于顽固性心袁合并心室颤动外，其余患者住院期间均恢复良好，无心脏事件发生。结论 直接PCI治疗AMI安全、可靠。     

部分睡眠剥夺对大鼠免疫功能的影响

目的 :探讨睡眠与免疫的关系。方法 :将SD大鼠 2 2只随机分为睡眠剥夺组和对照组各 11只 ,采用免疫学方法分别观察了脾细胞增殖反应 ,迟发型超敏反应的变化。结果 :由刀豆蛋白A ,脂多糖诱导的细胞增殖反应降低 ,脾细胞抗体分泌减少 ,迟发型超敏反应抑制 ,胸腺和脾脏质量降低。结论 :睡眠剥夺可抑制大鼠的免疫功能。     

河南省新型冠状病毒肺炎防控时期的急性心肌梗死诊治专家建议

2019年12月,新型冠状病毒(2019-nCoV)在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地。该病毒传染性强,可见于无症状携带者[1],医院感染防控非常重要。在这特殊时期,保护医疗机构卫生环境与相关医务人员的安全,既要严防新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)在医疗机构内播散,又要确保急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)救治的及时和有效,是临床医生和患者面临的巨大挑战。河南省人口众多,居住密集,大部分人口在农村,而基层医疗水平相差很大。     

微小RNA对心房颤动性重构的机制研究进展

心房颤动（房颤）,是临床上最常见的心律失常之一,具有很高的发病率、致残率和致死率,但发病的分子机制仍不完全明确。研究表明,房颤引发的心房重构由电重构、结构重构和神经重构组成,其发生和维持条件包括异位电活动、折返环的形成及自身进展性。新近的研究发现,微小RNA（microRNA,miRNA）在心房重构中扮演了重要角色,参与了心脏重构的发生发展,并有助于揭示房颤发病的分子机制,为房颤机制的研究与防治提供新的前景。本文对miRNA在房颤心房重构中的作用机制作一综述。     

冠状动脉内支架置入术对QT 间期离散度的影响

198 5年Campbell等提出了QT间期离散度 (QTd)这一概念 ,Day等在 1990年发现QTd增大与室性心律失常及猝死密切相关 ,随后的研究 ,试图明确QTd的重要临床意义 ,至今QTd已作为心肌复极不均匀性和电不稳定性的一个重要指标 ,本文旨在探讨冠状动脉内支架置入术对QTd的影响。1　对象和方法选择 1998年 4月至 2 0 0 2年 12月间 ,做经皮冠状动脉内支架置入术的冠心病病人共计 96例 ,其中男性 62例 ,女性 3 4例 ,年龄为 3 9～ 75 (5 8 2± 12 1)岁 ,冠状动脉病变支数为 ,单支血管病变 5 7例 ,双支血管病变 2 2例 ,三支血管病变 17例。病人术前…     

彩色多普勒超声诊断法洛四联症术后并发冠状动脉右室漏

法洛四联症(F4)术后并发冠状动脉(CA)右室漏少见报道.我院使用心脏彩色多普勒血流成像(CDFI)发现14例,现报道如下,旨在探讨该并发症的声像图表现与鉴别诊断,为心脏外科改进手术治疗方法提供参考.     

经导管主动脉瓣置入术对重度主动脉瓣狭窄合并不同程度二尖瓣返流患者的影响

目的 分析经导管主动脉瓣置入术（TAVI）对主动脉瓣狭窄（AS）合并不同程度二尖瓣返流（MR）患者的影响。方法 回顾性选取2020年4月至2023年5月就诊于河南省胸科医院重度主动脉瓣狭窄并行TAVI手术的患者180例，按照患者是否合并MR及MR严重程度分为A组（无返流+轻度返流）、B组（中度+重度返流）。比较两组术前与术后心脏结构及功能的变化，以及TAVI手术在两组患者中的效果差异。结果 两组患者术后主动脉瓣最大跨瓣压差即主瓣峰压差（AVPG）、主动脉瓣跨瓣峰流速即主瓣峰流速（AVPV）较术前均有改善（P <0.05），但其改善在两组之间差异无统计学意义（P> 0.05）。合并二尖瓣中重度返流组左心房内径（LAD）[39.00(37.00,42.00) mm]、左室舒张末期内径（LVEDD）[47.00(41.00,58.00)mm]、二尖瓣返流面积（MR）[2.90(2.40,4.70)cm2]及NT-ProBNP [2 567.80(1 196.87,3 344.90)pg/mL]均低于术前[41.00(38.00,48.00)mm]、[55.00(44.00,60....