老年甲状腺功能减退性心脏病31例临床分析

本文就本院2000年1月—2006年6月以心脏病变为主要表现的老年甲状腺功能减退性心脏病患者31例进行临床分析,发现不少病人常以心脏损害为首发表现就诊,由于临床表现多样病程迁延,极易误诊为其他疾病,特别是老年病人易误诊为老年性心脏病而延误治疗。1临床资料1·1一般资料本组31例中男19例,女12例,平均年龄60～78岁,均以胸闷,心悸,气促症状就诊,最终确诊为老年甲状腺功能减退性心脏病。甲减病程5个月至8年半。其中17例在确诊前曾按冠心病,结核性心包炎,高心病等治疗1～18个月,效果不显著。21例面部浮肿,表情淡漠,反应迟钝,嗜睡,毛发脱落等典…     

增液汤联合瑞格列奈治疗 2 型糖尿病的有效性分析

〔摘 要〕 目的：探讨增液汤加减联合瑞格列奈治疗 2 型糖尿病（T2DM）的有效性。 方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 6 月都昌县中医院蔡岭分院收治的 84 例 T2DM 患者,随机分为两组,各 42 例,对照组患者给予瑞格列奈治疗,观察组患 者给予增液汤加减联合瑞格列奈治疗。比较两组患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后 2 h 血糖（2h PG）和空腹血糖（FBG） 水平,超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞介素 –10（IL–10）等炎症因子水平。 结果：与治疗 前比较,两组患者治疗后的 HbA1c、2h PG、FBG 水平均有所下降,且观察组 HbA1c、2h PGB、FBG 均低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者 hs–CRP、IL–6、IL–10 水平较治疗前均有所下降,且观察组 hs–CRP、 IL–6、IL–10 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：使用增液汤加减联合瑞格列奈治疗 T2DM,患 者血糖能够得到有效控制,机体炎症反应可有效减轻。     

自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果评价

目的 系统评价自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中应用效果,为临床护理工作提供参考.方法 计算机检索发表在Cochrane library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、MEDLINE、中国知网、维普、万方、CBM数据库中,关于COPD患者自我管理的随机对照试...     

CT肺叶血流分布造影在诊断肺栓塞中的应用价值

目的 探讨CT肺叶血流分布造影在肺栓塞的诊断的可行性.方法 利用显影剂的显影效能,采用技巧处理图像,建立对应的映射机制,通过彩色显影法,观察肺叶血流分布,推测肺部血液灌注情况.结果 在注入显像剂后,显像剂随血液流动并通过其显像效率,导致CT图像上CT值发生变化,通过肺部原始CT图影像,可以找到血管栓塞处.显影后彩色图影...     

4,4-双(二氟胺基)戊醇的毒性研究

4.4-双(二氟胺基)戊醇(4.4-Bis(difluoramino)pentanol,DFAP]为氟氮高能粘合剂的中间体。分子式:C_6H_(10)N_2F_4O,     

老年糖尿病患者脂肪餐后甘油三酯变化及其对血管内皮功能的影响

目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)患者脂肪餐后甘油三酯(TG)的变化及其对血管内皮功能的影响。方法:从2004年1月~2006年6月的住院患者中随机选取空腹血脂正常的老年T2DM患者及非DM患者各28例,进行6h脂肪餐试验;多普勒超声检测空腹及餐后4h的颈动脉内-中膜厚度(C-IMT)与肱动脉的血管舒张功能(FMD)。结果:两组脂肪餐后TG均较空腹时显著增高,而DM组TG曲线下面积显著高于非DM组;两组餐后C-IMT均无明显变化,但FMD明显减退,且DM组餐后FMD下降程度显著高于非DM组。结论:老年DM患者脂肪餐后TG显著增高,并导致血管内皮功能损伤,促进动脉粥样硬化发展。     

伴有MYD88 L265P突变的弥漫性大B细胞淋巴瘤肿瘤细胞及肿瘤微环境PD-L1的表达特征

目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中MYD88 L265P突变对肿瘤细胞及肿瘤微环境中PD-L1表达的影响,为患者进行免疫治疗提供理论依据。方法:采用多重连接探针扩增技术检测2008年8月至2010年5月间经中国医学科学院肿瘤医院病理诊断明确的72例初治性DLBCL石蜡包埋样本中MYD88 L265P突变的发...     

脑动脉瘤破裂早期手术治疗分析

目的探讨早期手术治疗脑动脉瘤破裂的临床要点和临床效果。方法回顾性分析我院自2006年5月-2008年5月间采用手术方法治疗破裂脑动脉瘤53例患者的临床资料。结果53例患者术后1～7天内脑池内积血明显减少。随访1.5个月～3年,按格拉斯哥预后（GOS）标准评定良好39例,中度残废7例,重度残废4例,植物生存1例,死亡2例。结论早期手术治疗可提高本病的救治率,SAH、颅内血肿、脑水肿、颅内高压是严重影响脑动脉瘤手术治疗效果的因素。     

清暑益气汤治疗1例长期发热病人的反思

发热患者非常多见,现代医学认为发热的原因十分复杂,有感染性,有非感染性;中医学认为发热有外感发热,内伤发热。对于不明原因的长期发热,是许多医者在临床实践中经常遇到的棘手问题。本文介绍一例长期发热患者的治疗,一波多折,过程艰辛,最终运用清暑益气汤治疗而愈。     

一例结核性胸膜炎并发疣状皮肤结核的诊治及护理

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入机体胸膜腔所引起的胸膜迟发性的变态反应性炎症[1]。患者发病早期临床表现缺乏典型性,随着病情不断发展,多表现为发热、出汗、食欲不振及呼吸困难等,对患者造成极大危害[2-3]。疣状皮肤结核是结核分枝杆菌侵害皮肤引起的一种典型的外源性皮肤损害。临床上,疣状皮肤结核较为少见,以手、足、臀部等暴露部位为好发部位,且多数患者皮疹多以单个暗红色丘疹、疣状结节、质硬及逐渐扩张为片状损伤为主,常呈乳头瘤样增殖[4],其与结核性胸膜炎同时发病且以疣状皮肤结核为首发症状则更为罕见,造成延误结核病的诊断。昆明市第三人民医院于2019年8月1日收治结核性胸膜炎并发疣状皮肤结核患者1例,经过1个月的全身、局部抗结核药物规范治疗及科学护理后,患者病情得到了明显改善,现将其诊疗、护理过程及体会报告如下。