快捷临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用研究

目的探讨快捷临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果以及所设计的快捷护理路径表是否合理并进行改良。方法收集2013年10月～2014年3月重型颅脑损伤患者30例按快捷临床护理路径实施护理作为研究组,同时以2013年4月-2013年9月重型颅脑损伤患者30例采取常规护理作为对照组。比较两组患者的住院时间、抢救时间、住院总费用、GOS评分、肺部感染发生率、死亡率。结果研究组的抢救时间为（31．19±4．20）min、住院时间为（14．88±2．05）d、住院总费用为（12570．39±102．17）元、GOS评分为（4．20±0．41）分,对照组分别为（42．67±3．14）min、（22．73±3．26）d、（15329．32±113．48）元、（3．11±0．77）分,两组的上述指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组的患者满意率为90．00％,对照组为46．67％;肺部感染发生率为6．67％,对照组为30．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的死亡率为3．33％,对照组死亡率为13．33％,两组比较差异无统计学意义（D0．05）。结论有效的快捷临床护理路径可以缩短急诊室抢救时间、降低医疗费用,减少住院期间并发症的发生,值得临床广泛推广。     

Cortisomol糊剂在牙髓病变一次性根管治疗中的临床疗效观察

目的探讨牙髓病变一次性根管治疗的方法。方法 392例、458颗牙髓病变需进行根管治疗术的患牙分为两组,分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和普通根管糊剂加牙胶尖一次法充填根管,观察术后1周内疼痛发生情况以及术后6个月疗效。结果 Cortisomol糊剂术后发生疼痛和肿胀的临床症状比普通根管糊剂低（P〈0.01）,6个月复查Cortisomol糊剂组临床疗效好于普通根管糊剂组,但无统计学意义（P〉0.05）。结论 Cortisomol糊剂作为根充用糊剂,其临床反应良好,疼痛和肿胀等临床症状明显小于普通根管糊剂作为根充用糊剂的患者,但6个月后两组糊剂的患者的临床反应无明显差异。     

每日间血压变异性与急性缺血性卒中后转归的相关性

目的 探讨急性缺血性卒中后1周内每日间血压变异性与6个月时转归的相关性.方法 连续登记2013年1月至2015年12月住院治疗的急性缺血性卒中患者,监测入院后7d内每日清晨血压并计算血压变异性参数.随访6个月,根据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)进行转归评价,转归良好定义为mRS评分0～2分.比较转归良好组与转归不良组的临床特征、血压和每日间血压变异性参数.应用多变量logistic回归分析确定每日间血压变异性参数与6个月时转归的相关性.结果 共纳入169例患者,其中89例(52.7％)转归不良.转归不良组每日间平均收缩压[(147.1±15.9)mmHg对(139.6±19.0)mmHg;t2.666,P=0.008;1 mmHg=0.133 kPa]、收缩压标准差[中位数和四分位数间距:16.5(13.7 ～19.4)mmHg对13.4(10.7 ～ 18.3)mmHg;Z=2.909,P=0.004]和收缩压最大值与最小值之差[47.0(38.0 ～56.0)mmHg对37.0(29.0 ～49.0)mmHg;Z=3.634,P＜0.001]均显著高于转归良好组.多变量logistic回归分析显示,每日间收缩压极差值增大是急性缺血性卒中发病后6个月时转归不良的独立危险因素(优势比1.028,95％可信区间1.007～1.050;P =0.008).结论 急性缺血性卒中急性期每日间血压变异性高与转归不良独立相关.     

上海市工厂托儿所2岁以内儿童膳食、生长发育及疾病情况的调查

本文是对上海市工厂托儿所329例3～24个月龄婴儿进行为期一年随访研究结果。内容有不同月龄儿童营养、生长发育及发病情况等。营养调查结果与我国RDA比较,热能除6～12月龄组达90％以上外,余均在80～85％之间;蛋白质则均达80％以上,铁的摄入量至18月龄时始达RDA水平。体格测量结果表明:体重均值与1985年上海市市区0～6岁儿童测量结果比较,12月龄以内儿童均略高于1985年,至24月龄时渐偏低,身长则自10月龄始即渐偏低。6～18月龄儿童贫血患病率均在60％以上。提示,提高热能及铁的摄入量很有必要。     

祝贺儿科和儿童营养专家苏祖斐教授百岁华诞

祝贺儿科和儿童营养专家苏祖斐教授百岁华诞上海市营养学会在举国上下喜庆香港回归祖国的日子里，也迎来了我国著名儿科和儿童营养专家苏祖斐教授的百岁诞辰。苏老１８９８年１０月２３日生于上海，她出身于一个“教育世家”，父亲四兄弟和五姊妹及其母亲先后创建“民立中...     

雷公藤治疗难治性过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜为全身性血管炎引起血液外渗至皮下、粘膜及浆膜下的一种综合征。临床上除皮肤紫癜外,常伴有胃肠道、关节和肾脏损害的表现。一旦累及肾脏,病情常反复发作,迁延难愈,是临床治疗上较为棘手的问题。我院自1992年以来,共收治过敏性紫癫肾炎25例,在应用中药汤剂等综合治疗的基础上,以雷公藤和肾上腺皮质激素进行对照治疗观察,现将结果报道如下。1一般资料本组均系住院患儿。25例中,男12例,女13例。发病年龄：3～6岁5例,7～9岁13例,10～14岁7例。人院时病程最短一周,最长2年。其中有10例用过糖皮质激素。全部病例均有典型…     

0～1岁宝宝成长记录册

正孕妈咪:想提前获知宝宝出生后第一年的变化吗?0~1岁:想找到周岁内宝宝普遍问题的解决之道吗?1~3岁:想回顾生儿育女过程中最难忘的第一年吗?全都看过来!伴随成长,共同成长!朝太阳~(?)伴随成长大礼包朝太阳以安全、专业、个性、关爱及便利的新理念,为亿万宝贝及家庭提供健康、舒适、安全的精心呵护,让父母和孩子们尽享高品质的亲子生活。     

加强陪护人员管理对重型颅脑损伤患者下呼吸道感染的影响分析

目的:探讨加强陪护人员管理对改善重型颅脑损伤患者发生呼吸道感染的影响,为临床护理工作提供参考。方法:选取2012年收治的30例重型颅脑损伤患者为对照组,给予常规护理措施;选取2013年收治的30例重型颅脑损伤患者为观察组,在常规护理基础上,加强陪护人员对预防医院感染知识培训及考核,并在病房增添手卫生设备,指导陪护人员手卫生,通过加强对陪护人员的管理,观察两组患者发生下呼吸道感染的情况。结果:对照组有11例发生下呼吸道感染,发生率为36.7%,观察组有3例发生下呼吸道感染,发生率为10.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强陪护人员管理,让陪护人员参与医院感染控制,是降低重型颅脑损伤患者下呼吸道感染的有效措施之一。     

应用FEP/Hb评估学龄前儿童中的隐性缺铁

[目的 ]　了解城区学龄前儿童中隐性缺铁的发生情况。 [方法 ]　每年 3月和 9月调查上海市城区 2个监测点 2～ 6岁儿童的Hb和FEP ,用FEP/Hb动态观察儿童铁营养状况。 [结果 ]　集体托幼儿童隐性缺铁检出率为 2 2 .9%～2 8.3 % ,各年龄组的检出率在膳食营养状况良好的情况下 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。新入托 2岁儿童隐性缺铁率最高(46 .5 % ) ,但入托后半年降为 16 .8% (P <0 .0 1) ,而 4岁儿童隐性缺铁率最低 (11.7% ) ,入园后半年升高到 36 .4% ,入园后1年半降为 9.8%。 [结论 ]　铁缺乏的食疗防治虽已收到成效 ,但常规监测工作仍需不断改进。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析116例脑梗死患者临床责料，统计脑梗死、脑梗死复发患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚率、颈动脉斑块患病率，并与时照组进行比较。结果脑梗死及复发患者颈动脉IMT增厚率、颈动脉斑块患病率明显增高。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死的发病密切相关。延缓颈动脉粥样硬化的进展、稳定新鲜粥样兜块。对降低脑梗死的发病率有重要意义。