检测尿液中生存素蛋白对膀胱癌诊断价值的系统评价

目的系统评价检测尿液中生存素蛋白诊断膀胱癌的临床价值。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库等数据库,全面搜集1997-2009年所有相关诊断性研究,由两位评价者依据QUADAS标准独立评价纳入文献方法学质量。用RevMan5.0软件检验研究间异质性,Meta-Disc软件对结果指标进行统计分析。结果 16个研究符合纳入标准,共1 611例。统计分析结果显示：酶联免疫吸附法和免疫组织化学法检测尿液中生存素蛋白诊断膀胱癌的合并敏感度、合并特异度及受试者工作曲线下面积分别为0.76（95%可信区间0.72～0.80）、0.86（95%可信区间0.82～0.90）、0.921 4和0.91（95%可信区间0.87～0.93）、0.93（95%可信区间0.89～0.96）、0.969 6。Western Blot法也显示了较高的敏感度和特异度。结论与病理检查相比,免疫组织化学法检测尿液中生存素蛋白对膀胱癌的诊断价值较高,可作为重要的无创性检测手段用于膀胱癌筛选及术后监测;酶联免疫吸附法检测尿液中生存素蛋白对膀胱癌的诊断效能不及免疫组织化学法。     

基于数据挖掘中药治疗原发性痛经的用药规律研究

目的 分析中药治疗原发性痛经的用药规律。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)自建库起至2021年10月30日中治疗原发性痛经的中药汤剂,筛选其中的处方资料,通过“古今医案云平台V2.3.5”进行频数、四气五味、归经、关联和聚类分析。结果 最终纳入处方143首,包含中药144味,主归肝、脾、心、肾经,其中使用频次较高的药物是当归、芍药、延胡索、川芎、香附等;使用较多的关联组合有：当归-芍药、当归-川芎、延胡索-当归、延胡索-芍药、川芎-芍药等。结论 原发性痛经的治疗以活血化瘀、补血为主,辅以补气、行气、散寒。本研究为原发性痛经的临床用药提供了参考。     

针灸经典课程应用TBL教学策略的设计、实践与思考

团队学习比个体学习具有学习速度更快、更有效地拓展知识面、更有助于开展深度学习等多方面的优势。基于团队学习的教学策略(TBL)能引导高校学生突破以往以教师、书本、课堂为中心的学习方式,充分挖掘丰富的同伴资源,推动个体学习向团队学习拓展和深化,更能加强学生经典理论学习的能力和主动性的培养。     

过敏性紫癜患者血液P选择素的检测

过敏性紫癜作为白细胞碎裂性血管炎的一种类型,血小板的活化在发病中起一定的作用。为此,笔者对反映血小板活化的黏附分子P选择素（CD62p）进行了检测,探讨其在过敏性紫癜病程中的变化。     

组织因子基因siRNA对胃癌侵袭力的影响

目的：探讨应用RNA 干扰技术抑制胃癌细胞组织因子(TF) 基因表达对胃癌侵袭能力的影响。 方法：构建pSUPER /TF-siRNA重组载体, 并将其转染入胃癌细胞SGC-7901中;RT-PCR和Western blot检测转染前后TF的表达水平;应用Boyden小室检测对胃癌细胞的侵袭能力。 结果：双酶切鉴定重组载体构建成功。RT-PCR和Western blot检测显示pSUPER /TF-siRNA1重组载体明显抑制SGC-7901细胞TF基因的表达(P<0.05)。Boyden小室体外侵袭实验证实, 转染pSUPER/TF-siRNA1 质粒的SGC-7901穿膜细胞均数较其他无干扰组的细胞均数明显减少(P<0.05)。 结论：以TF 基因作为靶点应用RNA 干扰技术抑制其表达可降低胃癌细胞体外侵袭移能力, 故其有望成为胃癌治疗的一个新靶点。     

无精子症病人精液中非精子细胞的检测

无精子症病人的病因分为梗阻性和睾丸源性 ,在临床上 ,对无精子症病人重在判断病因并估计预后。精液脱落细胞学检查对病因及预后的判断既经济实用又快速简单 ,现报告如下。1　资料与方法无精子症病人 5 1例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,婚龄 1～ 8年 ,性生活均正常。多次检查精液示离心沉渣无精子 ,无明确的睾丸附睾炎、睾丸损伤或其他相关生殖系统病史。体格检查 :睾丸 12～ 2 5ml(睾丸模型比拟法 ) ,附睾及输精管未见异常 ,无其他明显异常体征。所有病例均行精液脱落细胞学检查及睾丸活检 ,其中 3例行输精管造影。精液细胞学检查方法为 :病人禁欲 2…     

芦荟苦素对黑素细胞与角质形成细胞混合培养模型中黑素合成的影响

目的：体外构建黑素细胞与角质形成细胞直接接触的混合培养模型，观察芦荟苦素、熊果苷及茶多酚对此模型中黑素细胞的影响。方法：以包皮组织作为细胞来源，分别培养角质形成细胞、黑素细胞；体外构建黑素细胞与角质形成细胞直接接触的混合培养模型，检测芦荟苦素、熊果苷及茶多酚作用于此模型后对黑素细胞酪氨酸酶活性以及黑素合成的影响。结果：黑素细胞与角质形成细胞混合培养5天后出现浅灰色，继续培养，颜色逐渐加深。三种退色剂对酪氨酸酶活性及黑素的合成均呈浓度依赖性抑制。结论：成功构建了黑素细胞与角质形成细胞直接接触的混合培养模型，三种退色剂均对黑素细胞酪氨酸酶活性及黑素合成产生浓度依赖性抑制，以茶多酚作用最强，芦荟苦素次之。     

国内4种儿科学核心期刊文献计量学研究

为掌握我国儿科领域学术研究现状和发展水平、跟踪学科前沿、预测学科发展方向及确定科研选题提供科学依据,选取<中华儿科杂志>1997-2001年,<临床儿科杂志>1996-2001年、<中国实用儿科杂志>1999-2001年、<实用儿科临床杂志>1998-2001年所载全部文献为统计源,手工检索全部文献,应用Epi Info 6.0统计分析软件建立数据库,用分析模块对论文及作者主题词、作者单位及地区、论文基金类型、合作人数、合作单位数,被引作者、被引期刊、被引图书及著者等,信息指标进行量化分析和评价,初步确定了儿科学的国内外核心期刊和主要研究领域.     

甘肃省农村基层医师培训模式的循证研究

目的了解甘肃省农村基层医师培训中的问题,探索适合甘肃省的培训模式。方法采用文献分析、实地调查与访谈相结合的方式对甘肃省基层医师培训模式进行综合分析。计算机检索CNKI、VIP和CBM数据库,检索时限均从建库至2011年11月,并追溯纳入文献的参考文献,采用自拟质量评价标准评价纳入文献的方法学质量后,进行定性分析。另外,按照地理位置及经济发展水平对甘肃省农村基层医院分层,随机整群抽取10个乡镇卫生院,现场调查近3年参加过各类培训的临床医生、护士、卫生技术人员和卫生管理人员,对基层医师培训时间、地点、内容、形式和效果进行现状调查和访谈。结果甘肃省现有培训模式存在层次参差不齐,内容针对性不强,轻视技能训练、忽视过程管理,培训过程及效果缺少质量评价等问题。结论基层医师培训要有明确的计划和方案,应统一组织工作,有效整合教育资源,合理安排实施过程,创新培训内容和方式,并充分发挥综合性医院及高等院校的作用,以做好控制和反馈工作,促进培训模式整体化、完善化。     

硒与大骨节病相关性的Meta分析

目的 系统评价大骨节病区与非病区外环境中硒元素水平的差异及大骨节病患者与健康人体内硒元素代谢情况的差异,以探讨硒与大骨节病的相关性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library（2013年第8期）、EMbase和ISI Web of Knowledge、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data,纳入所有比较大骨节病区与非病区水、土、粮中硒水平及患者与健康人血硒、尿硒和发硒水平的观察性研究,检索时限截至2013年8月16日。采用Cochrane协作网推荐的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入46个对照研究。Meta分析结果显示：病区饮水中硒水平［SMD= –0.99,95%CI（–1.31,–0.66）］、土壤中硒水平［SMD= –1.20,95%CI（–1.92,–0.49）］、小麦中硒水平［SMD= –1.94,95%CI（–2.63,–1.26）］、玉米中硒水平［SMD= –1.66,95%CI（–2.33,–0.98）］均低于非病区;大骨节病患者的全血硒［SMD= –1.03,95%CI（–1.54,–0.53）］、血清硒［SMD= –0.66,95%CI（–1.01,–0.31）］、红细胞硒［SMD= –2.75,95%CI（–4.13,–1.37）］、尿硒［SMD= –0.99,95%CI（–1.43, –0.55）］、发硒水平［SMD= –1.67,95%CI（–2.14,–1.20）］均低于健康人。亚组分析提示与病区健康人比较,病区大骨节病患者在全血硒、血清硒、尿硒以及发硒方面有统计学差异。与此同时,病区健康人在全血硒［SMD= –6.12,95%CI（–8.58,–3.66）］、血清硒［SMD= –1.02,95%CI（–1.34,–0.69）］、红细胞硒［SMD= –3.37,95%CI（–5.38,–1.35）］、尿硒［SMD= –1.94,95%CI（–2.54,–1.34）］和发硒［SMD= –3.49,95%CI（–5.32,–1.66）］方面均低于非病区健康人。敏感性分析提示：各指标在剔除异质性较大的研究后结果稳定,且受异质性影响的可能性较小。结论 大骨节病区外环境中硒水平显著低于非病区;而且病区患者体内硒含量的各个指标均明显低于健康人,病区健康人的体内硒含量水平也低于非病区健康人。由此提示外环境硒缺乏可能与大骨节病发病有关。