提高人体解剖学实践教学的运用体会

人体解剖学是一门形态学科,是医学本科教育的基础主干课程,几乎所有医学专业的必修课程,是医学生最先接触的医学课程,在医学课程体系中占有非常重要的地位。为学习其它医学基础学科和临床医学课程奠定必要的形态学基础。只有在掌握正常人体形态结构的基础上,才能正确理解人体的生理和病理发展过程,正确判断人体的正常和异常,区别生理与病理状态,从而对疾病进行正确诊断和治疗。     

清热消暑饮对风热感冒的炎性细胞因子影响的探讨

目的 探讨清热消暑饮对风热感冒的炎性细胞因子的影响.方法 将81例风热感冒患者随机分为2组,疗程均为1周：①对照组：40例,口服阿昔洛韦片0.1g,Tid;②治疗组：41例,口服清热消暑饮（银花、连翘、夏枯草、板蓝根、白茅根、桔梗等）1剂/d,Tid.观察用药前后患者的炎性细胞因子的改变.结果 治疗后,2组患者的肿瘤坏死因子TNF-α,白介素IL-1和IL-10,CD4＋T细胞百分比均比用药前改善,其中用药后治疗组与对照组的TNF-α、IL-1、CD4＋T细胞的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 清热消暑饮能显著改善风热感冒症状,对炎性细胞因子也有显著影响.     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：观察针刀痛点治疗加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的,临床疗效。方法：100例随机分成两组,治疗组60例（72个膝关节）行小针刀闭合性松解术后用玻璃酸钠注射液,行膝关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖片,配合功能锻炼。对照组40例（46个膝关节）口服美洛昔康片及抗骨质增生胶囊,理疗28天。结果：治疗4周,总有效率治疗组95．0％,对照组82．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刀痛点松解术加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

蒙药尼如哈优化剂对溃疡性结肠炎相关癌小鼠的一般情况和结肠组织病变的影响

目的探讨尼如哈优化剂对溃疡性结肠炎相关癌的防治作用。方法 98只Balb/c小鼠随机分空白组、模型组、优化剂高、中、低剂量治疗组,传统剂治疗组,柳氮磺吡啶治疗组7组,每组10只;正常组除外,各组以AOM/DSS复合法复制模型,从第9周开始模型组予等剂量生理盐水灌肠,治疗各组分别予相应的药液进行灌肠治疗,共11周。实验第20周末将全部小鼠处死取全结肠,肉眼及光镜下观察其结肠组织形态学改变及异常隐窝的变化。期间每周一次观察小鼠一般情况。结果模型组小鼠结肠肉眼改变以散在、多发性息肉状隆起性病变为主。病理改变以低级别上皮内瘤变和/或高级别上皮内瘤变为主;低、中剂量组肉眼改变均以单发或少数息肉状隆起性病变为主。镜下以增生性息肉改变为主;高剂量组、柳氮磺吡啶组肉眼改变均以结肠黏膜充血、水肿为主。镜下改变均以腺体增生为主,未见溃疡及明显的异常隐窝及上皮内瘤变。与模型组比较有极显著差异(P<0.01)。空白组小鼠情况良好,摄食量、大便正常;模型组小鼠体质量逐渐减轻,倦怠拱背、有黏液血便,并出现脱肛;尼如哈治疗各组小鼠体质量和食量不同程度增加、血便次数明显减少。结论蒙医尼如哈优化剂可用于防治溃疡性结肠炎相关癌。     

麦角甾苷固体脂质纳米粒处方筛选和理化性质研究

目的 研究不同种类药用辅料成分对麦角甾苷固体脂质纳米粒（SLN）理化性质的影响,为研究SLN的处方筛选提供依据。方法 采用乳化-固化法制备麦角甾苷-SLN,单一变量法考察山嵛酸甘油酯（Compritol ATO 888）、单硬脂酸甘油酯、大豆卵磷脂、Myrj52等辅料对麦角甾苷-SLN粒径、包封率、表征分散度（PDI）等理化性质的影响,采用透射电镜法观察麦角甾苷-SLN的形态,X-射线衍射（XRD）分析其药物晶体结构。结果 随Compritol ATO 888用量增加,麦角甾苷-SLN粒径不断减小,包封率逐渐减小,PDI逐渐增加;随单硬脂酸甘油酯的用量增加,粒径明显增大,包封率略有降低,PDI减小;随卵磷脂用量增加,粒径明显增大,包封率降低,PDI减小;随Myrj52用量明显增加,粒径减小,包封率增加,PDI增大;麦角甾苷-SLN外观圆整,呈球形;麦角甾苷以分子分散状态被包裹在SLN中。结论 不同辅料对麦角甾苷-SLN的理化性质均产生一定影响趋势,为制备SLN的处方筛选研究提供启示与思路。     

子宫内膜癌患者的临床特点分析

目的：回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床资料,探讨子宫内膜癌患者在发病年龄,病例特征,临床表现的特点。方法2007年9月至2012年9月就诊的180例子宫内膜癌患者作为研究对象,分为未绝经组（ A组, n ＝52）;绝经组（B组, n ＝128）,比较2组在年龄,临床表现,子宫内膜癌的临床特点及病理类型的区别,收集数据进行统计学处理。结果 B组患病率显著高于A组（ P ＜0 U．05）,A组合并不孕,多囊卵巢综合征,子宫内膜增生高于B组（ P ＜0．05）,而B组合并糖尿病,高血压者明显高于A组（ P ＜0．05）。2组在临床病理类型上基本相似,但在细胞分化程度及肌层浸润率A组好于B组（ P ＜0．05）。结论子宫内膜癌的发病与年龄,月经生育史有相关性,A组（绝经前组）分期较早,肌层浸润率低,愈合较好。     

痛风伴高尿酸血症常见体质的中医护理指导效果与体会

目的:观察根据体质进行生活方式调护对痛风伴高尿酸血症疗效的影响。方法:将160例痛风合并高尿酸血症患者随机分为对照组和观察组各80例。2组患者均服用苯溴马隆片,并给予健康教育、生活方式和饮食结构调整等调护措施,观察组根据体质情况进行生活方式调护。2组疗程均为3个月,并进行3个月的随访。观察干预前后血尿酸(SUA)水平变化情况,并计算各时点的SUA达标率,评价患者对痛风知识的掌握程度,记录6个月内痛风急性发生情况。结果:干预后,2组SUA水平均较治疗前下降(P 0.01),观察组SUA水平低于对照组(P 0.01)。观察组SUA达标率42.50%,高于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组对痛风知识的掌握程度优于对照组(P 0.05)。观察组急性发作率46.25%,低于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组急性发作次数少于对照组(P 0.01)。结论:通过对痛风合并高尿酸血症患者进行中医体质学说指导下的生活方式调护,减少了痛风的急性发作,并且控制了SUA水平,提高了SUA的临床达标率,同时也提高了患者对痛风知识的知晓情况,有利于患者配合治疗。     

基于中医辅助传承系统的治疗慢性萎缩性胃炎藏药方剂组方规律分析

目的:应用中医传承辅助平台,分析和总结藏医药治疗病慢性萎缩性胃炎方剂的组方用药规律,为临床治疗慢性萎缩性胃炎提供参考依据。方法:收集2015年1月—2016年9月在青海省藏医院住院治疗或门诊就诊治疗的115名患者(原方剂频数达690首,剔除重复后70首)的治疗慢性萎缩性胃炎处方,运用中医传承辅助平台建立方剂数据库,并应用中医传承辅助平台中集成的数据挖掘方法,分析方剂中藏药频次、关联规则、核心组合、新方分析。结果:对数据库慢性萎缩性胃炎70条方剂进行分析,得出药物用药频次,以培根增盛引起的"三火"功能失衡所致慢性萎缩性胃炎药频数较高,主要的关联规则为六味木香散和六味寒水石散,设置相关度4,惩罚度为4,发现核心药物组合8个,挖掘出新处方共4个。结论:通过中医传承辅助平台可对慢性萎缩性胃炎方剂数据进行分析,明确了藏医治疗该病的用药规律,其组方以胃的血气畅通、调节胃"三火"失衡、健胃生火、抗炎消炎为主,为进一步规范藏医治疗萎缩性胃炎提供新的科学依据,为其新药开发提供了新的思路。     

四时-五脏-阴阳对亚甲炎治疗启示

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的自限性甲状腺炎,中医属“瘿痛”“瘿痈”范围。亚甲炎的发病、病程、流行病学特点、症状均与《内经》“四时—五脏—阴阳”息息相关。魏军平教授在治疗时,根据发病时节与患者症状辨证论治,毒症期注重从肝、肺、心三脏清热透邪解毒、理气化痰行瘀,甲减期注重从脾、肾益气温阳,全程注重顾护肺肾之阴、疏行肝之郁气,以合于四时五脏阴阳。     

注射乌体林斯配合针灸对提高直肠癌术后放化疗患者生存质量的作用评价

2006—09--2009—03,我们采用注射乌体林斯配合针灸治疗手术后并经放化疗的直肠癌患者38例,并与单纯针灸治疗38例对照观察,结果如下。