股骨一次延长术的改进（附46例疗效分析）

肢体延长术方法很多。我们将股骨一次延长术的手术方法作了改进,自1982年5月至1990年2月用以治疗小儿麻痹后遗症下肢短缩畸形患者46例,显著提高了疗效,现介绍如下。手术方法和适应证一、手术方法: 1.采用连续硬膜外麻醉。要求达到手术     

特制人工假体置换治疗近关节部位骨巨细胞瘤

目的探讨特制人工假体置换治疗近关节部位骨巨细胞瘤的疗效。方法特制人工假体置换治疗12例骨巨细胞瘤。6例股骨干粗隆部病变中4例行特制加长柄双极头假体，2例行特制全髋关节置换；2例股骨远端髁部、4例胫骨近端髁部行特制人工膝关节置换。结果治疗后随访1年以上，10例患者关节功能良好。无1例复发。结论特制人工假体置换治疗近关节部位骨巨细胞瘤能减少复发，使患者早期下地，有助于改善患者的生存质量。     

探讨血清糖基化终末产物在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的水平

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清糖基化终末产物(AGEs)水平的变化。方法:对95例受试者(男性63例,女性32例)进行整夜的多导睡眠监测,应用分子荧光分析法检测血清AGEs水平。根据中华医学会OSAHS诊治指南,按呼吸暂停低通气指数(AHI),将研究对象分为四组:正常对照组(18例)、轻度OSAHS组(21例)、中度OSAHS组(27例)、重度OSAHS组(29例)。结果:OSAHS组血清AGEs(5.64±2.32)水平明显高于正常组(2.90±0.50,P<0.01);正常组的血清AGEs水平(2.90±0.50)显著低于中度OSAHS组(5.33±1.38,P<0.05)及重度OSAHS组(7.32±2.68,P<0.01);而与轻度OSAHS组(3.90±1.24,P>0.05)无显著差异;在以AHI为依据分组的各组中,AGEs水平随OSAHS的严重程度加重而升高(P<0.05)。对血清AGEs与各参数进行逐步多因素线性回归分析,结果表明呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度是影响血清AGEs水平的独立因素,血清AGEs水平与呼吸暂停低通气指数呈正相关(β=0.029,P<0.05),血清AGEs水平与最低血氧饱和度呈负相关(β=-0.117,P<0.01)。结论:OSAHS患者血清AGEs水平较正常对照组高,OSAHS本身可能是影响血清AGEs水平的因素之一。     

应用Isovist进行腰椎动态脊髓造影的效果评价

目的：探讨Isovist在脊髓造影中的应用价值。材料与方法：回顾性分析118腰椎动态脊髓造影病例，分别从影像质量、病人耐受性、影像诊断三个方面进行评判。结果：Isovist脊髓造影显影优良，毒副反应小，诊断符合率高。结论：Iso-vist是一种理想的脊髓造影剂。     

中西医结合治疗多发性一过性白点综合征1例

男性,37岁.5d前突然出现右眼视力下降,眼前黑影遮挡来我院就诊.患者既往体健,1周前感冒病史,双眼高度近视史20年,曾在外院行双眼准分子激光近视手术.眼科检查:右眼-0.25DS*-0.50DC* 173=0.3,左眼-0.75DS=0.8.右眼眼底呈豹纹状,视盘周可见近视弧,颞下网膜散在黄白色斑点,黄斑区色素紊乱,...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、血管疾病与晚期糖基化终末产物

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见病和多发病,表现为低氧、高碳酸血症,可引起血管疾病及糖尿病等多种疾病,其发病机制是多方面的。而晚期糖基化终末产物(AGEs)是导致血管疾病及糖尿病并发证的重要因素,其致病机制是多途径的,AGEs是否参与OSAHS的发病机制值得研究。现将OSAHS引起心血管疾病、糖尿病的机制及AGEs参与了糖尿病微血管病变、机体动脉粥样硬化致病机制作一综述。     

动态脊髓造影诊断腰椎间盘突出症

目的：探讨动态脊髓造影对于腰椎间盘突出症的诊断价值。方法：对186例腰椎间盘突出症患者进行脊髓造影，动态观察，拍摄不同体位的X线片。186例均经CT检查，110例经CTM检查，106例经手术治疗。结果：186例中213个椎间隙诊断为腰椎间盘突出，96个椎间隙诊断为腰椎间盘膨出，动念脊髓造影检查结果与手术诊断符合率为93．62％，CT检查结果与手术诊断符合率为86．74％，CTM检查结果与手术诊断符合率为96．88％。结论：动态脊髓造影检查克服了传统脊髓造影、CT、MRI检查静态观察的缺陷，降低了假阳性率和假阴性率，对L5／S1间盘突出诊断效果更为明显，并可鉴别诊断腰椎问盘突出和膨出。     

下肢骨折内固定术后内固定物断裂原因分析

下肢骨折内固定如果治疗不合理 ,可造成骨折端的不利应力增大 ,影响骨折的愈合 ,导致内固定物的断裂。将我院1 995— 1 999年收集的 8例患者断裂原因分析如下。1　临床资料1 .1 一般资料　 8例均为男性 ;年龄 1 9～ 43岁 ,平均 2 8.4岁 ,再折断时间为术后 2～ 8个月 ,内固定物为股骨颈螺纹针1例 ,股骨加压钢板 2例 ,普通钢板 1例 ,胫骨加压钢板 3例 ,普通钢板 1例。1 .2原骨折类型　股骨粉碎性骨折 1例 ,胫骨中段粉碎性骨折 1例 ,其余均为短斜型骨折。1 .3　Ｘ线检查及二次手术所见　股骨外侧成角畸形 2例 ,胫骨外侧成角螺钉松动 ,折断 3例 …     

中西医结合眼科教学中中医辨证及西医辨病的几点思考

在十余年的中西医结合眼科的教学过程中,始终有这么几个问题在笔者脑中萦绕,那就是如何让同学们理解,什么是中医眼科,其特质性成分是什么?什么是西医眼科,其特质性成分是什么?为什么要结合?应该怎样结合?带着这些问题,一方面寻找     

体感诱发电位术中脊髓功能实时监护的价值探讨

目的 :探讨皮层体感诱发电位 (CSEP)对术中脊髓功能电生理监护的价值。方法 :对临床 18例脊髓、脊柱疾病的患者进行胫后神经刺激 ,皮层记录的体感诱发电位术中监测。结果 :18例中 16例在术中和 /或手术结束时均获得满意的CSEP值。 2例术中及时得到提示 ,术后无瘫痪发生。结论 :CSEP对术中脊髓功能的监护可有效降低脊柱手术术后四肢瘫痪的发生。