氯吡格雷联合阿司匹林序贯疗法治疗老年短暂性脑缺血发作的效果及对血清血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9、血管紧张素-Ⅱ水平的影响

目的研究氯吡格雷联合阿司匹林序贯疗法治疗老年短暂性脑缺血发作(TIA)的效果及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管紧张素(Ang)-Ⅱ水平的影响。方法 TIA患者300例按数字奇偶法分为观察组与对照组各150例。对照组给予单药阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林序贯疗法治疗。对比两组临床总有效率、治疗前后VEGF、MMP-9、Ang-Ⅱ水平变化情况,随访6个月,统计两组TIA复发率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(94.69%)显著高于对照组(66.00%,P<0.05)。两组治疗后血清VEGF水平均明显升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清MMP-9、Ang-Ⅱ水平均明显降低,观察组均分别明显低于对照组(P<0.05)。观察组TIA半年复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年TIA治疗中应用氯吡格雷联合阿司匹林序贯疗法方案疗效确切,可有效上调血清VEGF水平,下调血清MMP-9、Ang-Ⅱ水平,降低TIA复发率,不增加不良事件发生率,安全可靠。     

康脑液对脑缺血再灌注大鼠神经再生相关因子的影响

目的：观察康脑液对脑缺血再灌注大鼠神经再生相关因子的影响。方法：150只健康雄性SD大鼠随机分组为高剂量康脑液组（Kangnaoye high dose group, KNYH）、中剂量康脑液组（Kangnaoye middle dose group, KNYM）、低剂量康脑液组（Kangnaoye low dose group, KNYL）（分别为24、12、6 g·kg^-1·d^-1）,假手术组(sham group)及模型组(model group)。用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,于缺血后2 h再灌注,24 h后TTC染色测各组脑梗死体积;在1、3、7、14 d时处死大鼠采集标本,用免疫组织化学法观察脑缺血区生长相关蛋白（growth associated protein-43,GAP-43）和勿动蛋白(outgrowth inhibitor-A,NOGO-A) 的表达情况;同时分别于再灌注后2 h、24 h、3d、7d、14d评价动物神经功能。结果：各剂量康脑液组大鼠神经功能评分明显低于模型组:差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,各剂量康脑液组大鼠的梗死体积明显小于模型组,差异有统计学意义（P<0.01）;高、中剂量康脑液组梗死灶周边区脑组织GAP-43表达较模型组显著升高,NOGO-A表达较模型组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：康脑液可促进脑缺血再灌注大鼠的神经再生,从而改善脑梗死大鼠运动功能。     

氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢状况观察

目的观察改水后地方性氟中毒、氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢的改变.方法用氯胺T法测定尿羟脯氨酸含量;用氟离子选择电极法测定尿氟含量;用二乙氨基二硫代甲酸银法测定尿砷含量;用Baird PS-4型等离子体光谱仪测定尿中钾、钠、钙、磷、镁、锌含量;用美国BECKMAN公司LX 20型全自动生化分析仪检测血清中钙、磷、镁、锌、铁含量.结果各组之间尿氟、砷、HOP/Cr、钠、钾和血清钙、镁含量的差别均有统计学意义(P<0.05).结论单纯氟中毒和氟砷联合中毒所致人体的无机元素和胶原代谢紊乱在脱离高氟高砷暴露20年后不能完全纠正,氟砷联合中毒患者体内无机元素和胶原代谢紊乱的恢复比单纯氟中毒患者更缓慢.     

康脑液对局灶型脑缺血大鼠梗死体积及血管密度的影响

目的:观察康脑液对脑缺血再灌注大鼠血管新生影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、康脑液大剂量组、康脑液中剂量组、康脑液低剂量组,每组12只。线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型。大鼠缺血2h,再灌注7天,每组取6只大鼠于再取脑TTC染色观察梗死体积,另6只取脑观察各组大鼠脑血管分布情况,制备脑片,免疫组化方法标记CD105观察新生血管密度(MVD)。结果:与模型组相比,康脑液治疗组脑梗死体积明显小于模型组(P<0.05或P<0.01),脑表面血管分布数目明显多于模型组、CD105显著增加(P<0.05或P<0.01)。结论:康脑液能促进脑缺血再灌注大鼠缺血周围区域血管新生,明显减小脑梗死体积。     

错误相关负电位与内化心理障碍

错误相关负电位(ERN)是亨件相关电位的一个负成分,出砚在大脑错谈反应后50～100ma,产生于大脑前扣带in皮质(ACC),可以反映大脑的错误检侧、冲突监控、强化学习等功能.已有研究发砚无论是内化心理阵碍还是外化心理障碍均存在ERN活动异常.提示ERN可能属于内化和外化心理降碍的内表型,或许能作为心理降碍早期诊断或预...     

智能生物传感器在眼科学领域的应用研究进展

智能生物传感器是全球柔性电子科学的前沿和研究热点,以集成硅基微电路芯片为生物传感器的研发核心,因在医疗和临床环境中可以实现稳定而持续的数据采集、处理和无线传输,从而参与多种器官和组织疾病的监测、诊断、治疗以及随访等而具有特定优势及潜在应用价值。本文针对眼科领域的相关研究、设计用于眼科疾病的智能生物传感器的种类,包括构成材料、结构布局、组装方法,电源和数据处理等诸方面予以综述,尤其对智能生物传感器在眼科疾病监测、诊断及治疗之中的潜在应用前景进行综述。     

卫生统计学知识点重点程度的探索分析

目的：根据教学大纲要求，用聚类分析确定《卫生统计学》49个复合知识点的重点程度。方法：请专家对《卫生统计学》知识点的重点程度给予量化评分，对评分结果作随机区组设计的秩和检验，用系统聚类法对评分进行合理归类。结果：11位专家的评分结果差别无统计学意义（X^2=13．203，P=0．213）。专家评分基本一致。根据教学大纲要求，以X^2测距，用ward’s法和最长距离法测量类间距，进行两次聚类分析，结合教学实际及聚类结果，将五种重点程度划分为掌握、熟悉、了解。结论：聚类分析的结果与教学实践相结合可以恰当地把知识点划分为掌握、熟悉、了解3类，为教师教学和学生学习提供指导和参考。     

2014—2019年张家口市脑炎脑膜炎症候群病例病原学监测结果分析

目的 分析张家口市2014—2019年脑炎脑膜炎症候群病原谱情况,为该类症候群的监测与防控提供参考依据。方法 选择张家口市5所医院作为监测哨点医院,对其2014—2019年报告的脑炎脑膜炎急性期病例的血清或（和）脑脊液进行采集,采用酶联免疫吸附法（ELISA）对乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等6种病毒抗体进行检测;采用荧光定量PCR法对脑膜炎双球菌、B型流感嗜血杆菌、猪链球菌等7种细菌进行检测。结果 共采集596例监测病例的476份血清样本和462份脑脊液样本。血清样本中检测出57份病毒抗体,检出率为11.97%,主要为科萨奇病毒（36.84%）、埃可病毒（31.58%）、腮腺炎病毒（22.81%）。脑脊液样本中检出细菌菌株69株,检出率为14.94%,主要为金黄色葡萄球菌（30.43%）、大肠杆菌（23.19%）、新型隐球菌（21.74%）。2014—2019年检出病原数依次为16、29、21、20、15和25株,以2015年检出病原最多,其次是2019年。≤5岁的婴幼儿病例检出细菌（36.23%）、病毒（42.11%）阳性均最多,细菌检出以金黄色葡萄球菌（8.70%）、大肠杆菌（11.59%）为主,病毒检出以科萨奇病毒（19.30%）、埃可病毒（14.04%）为主。结论 张家口市脑炎脑膜炎症候群病例病原构成以细菌为主,病毒尤其是科萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒亦不容忽视,5岁或以下婴幼儿是需重点关注的高危人群,故应结合上述情况采取针对性策略开展疾控工作,以防控该症候群的发生。     

电脑辅助诊断急腹症

1.根据新疆地域及急腹症特点,编制了肝脓肿或肝包虫囊肿继发细菌感染、肝包虫破入胆道等十九种急腹症鉴别诊断程序。2.数学模型采用模糊数学集合论的“加权求和”和“确定阈值”的方法。3.本程序在长城0520A微型机上实现,诊断书以中文输出,并且程序在内存不足10KB的PC-1500袖诊计算机上实现。4.回顾性验证1263份病例,准确率为97.78％。前瞻性验证53份病例,准确率为94.34％。     

基于数据挖掘探讨路波主任医师治疗2型糖尿病的药证规律

目的 利用数据挖掘技术探讨陕西省名中医路波主任医师诊治2型糖尿病的辨证及用药规律。方法 收集2015年5月—2020年5月由路波主任医师门诊诊治的2型糖尿病患者病历,对研究资料规范化处理后录入中医传承辅助平台(V2.5),并对证型、用药频次、四气五味、归经及组方规律等进行分析。结果 2型糖尿病的辨证以少阴、厥阴、太阴、阳明四经为主。使用频次排名前五位及使用关联规则分析出的核心药物为黄芩、黄连、当归、乌梅、干姜,并得出常用药物组合。四气使用频率前三的依次为寒性、温性、平性,五味使用频率前三的依次为甘味药、苦味药、辛味药,药物归类使用频率前三的依次为补虚药、清热药、活血化瘀药,药物归经使用频率前四的依次为太阴经(脾、肺经)、少阴经(心、肾经)、厥阴经(肝经)、阳明经(胃经)。结论 通过对路波主任医师治疗2型糖尿病辨证及用药规律进行挖掘分析,符合路波主任医师“四经论治2型糖尿病”的临证思路,为临床治疗2型糖尿病提供了一种新的思路和参考,有助于长安米氏内科流派学术经验的传承、创新和推广。