洛汀新致白细胞减少1例

1病例报告男,32岁. 因头痛、头晕1 a,加重10 d,于2005-04-24来我院门诊就诊,血压为21.3/10.7 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),查体未发现明显异常. 在我院行心电图检查正常,心率67次/min;胸片正常;双肾动脉、双肾、双肾上腺彩超均未见异常;血常规(白细胞为6.7×109/L,中性粒细胞为4.2×109/L)、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、尿-17羟均正常;有高血压家族史;2005-04-27在福建省协和医院行同位素检查未发现嗜铬细胞瘤征象.     

胺碘酮在COPD急性加重期顽固性窦性心动过速患者中的作用

目的: 探讨静脉注射胺碘酮在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期顽固窦性心动过速抢救中的疗效及安全性. 方法: COPD急性加重期患者312例,经合理氧疗、抗感染、纠正酸碱失衡及电解质紊乱、解痉平喘、祛痰等综合基础治疗2 h后,按照基础综合治疗2 h后心率情况分为3组: 心率仍超过120次/min者191例,以随机数字法分为治疗组(A组,112例)及对照组(B组,79例);治疗2 h后心率降至120次/分以下者为缓解组(C组,121例). A组在心率、呼吸频率、血压监护下缓慢静脉注射胺碘酮150 mg,分别记录给药前即刻、给药后即刻、30 min, 1 h时上述监护指标,记录B组及C组相应时间段的上述指标;记录A组给药前、后1 h以及B组及C组相应时间段的动脉血气分析参数. 结果: A组在静注胺碘酮后1 h,心率及呼吸频率较给药前均显著减低(142.6±18.3 vs 97.4±17.4;35.2±7.6 vs 23.8±5.4; P＜0.05),血气分析结果均明显改善;B及C组相应时间段上述指标无明显变化(P＞0.05). 所有对象血压变化均不明显(P＞0.05). 结论: 静脉注射胺碘酮可安全有效地降低COPD急性加重期顽固性窦性心动过速患者的心率,并可使呼吸频率及血气分析指标改善.     

药食同源背景下白藜芦醇的镇痛作用研究

目的：药食同源产业是国家发展“健康中国”战略中不可或缺的一环。白藜芦醇是一种天然活性化合物,已被证实在炎症、心脏病、癌症等多种疾病中有生物活性。本研究旨在探讨白藜芦醇在小鼠急慢性疼痛中的镇痛作用。方法：本研究通过构建小鼠急性疼痛模型（醋酸致小鼠扭体模型、福尔马林致持续性疼痛模型）和慢性疼痛模型（紫杉醇诱导的神经病理性疼痛）,对白藜芦醇的镇痛作用进行了评估。结果：行为学结果表明,白藜芦醇能有效减轻小鼠急慢性疼痛行为并表现出有益效果。结论：因此,白藜芦醇可能成为治疗小鼠急慢性疼痛的潜在药物。本研究为后续相关研究提供一定的理论基础,并为临床安全有效镇痛提供新的思路和方法。     

改良单孔引流治疗慢性硬膜下血肿67例体会

目的 探讨改良单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性、实用性、有效性.方法 回顾性分析我科2004-03～2008-09 67例慢性硬膜下血肿采用改良单孔引流术治疗患者的临床资料.结果 67例患者经治疗后病情皆即明显改善,临床症状逐渐消失,随访1～1.5年,仅2例遗留少量硬膜下积液,无需特殊治疗,1年后自愈,其余病人预后良好,无复发.结论 采用改良单孔引流的手术方法 治疗慢性硬膜下血肿手术方法 简单,可降低传统单孔引流手术方式的诸多并发症,是一种有推广价值的手术方法.     

新时期五年制临床医学本科生实习工作与对策

我国的大多数临床医学本科教育实行的是五年制,一般前四年在学校上课（包括短时间的临床见习）,第五年是临床实习。事实上,在毕业后工作的前2～3年多数医院实行毕业生临床科室轮转,因此,临床实习在医生的基础教育中起到一个承前起后的作用。     

脐带血库启用新冷冻贮存袋的验证研究

目的：新型号的脐带血冷冻贮存袋启用前,需要进行一系列的测试,以验证贮存袋能否达到脐带血冷冻贮存的使用要求。方法抽取28个新型号冷冻贮存袋,按照标准操作程序将脐带血细胞冷冻保存和溶解复温,然后检测贮存袋的物理完整性及袋内脐带血细胞的各项质量指标,项目包括有核细胞活率、细胞回收率、CD34阳性细胞、干细胞集落培养、无菌测试以及验证贮存袋的最大装载容量。结果28个测试的贮存袋,均通过了完整性测试,所保存的细胞各项检测指标符合使用要求。结论新型贮存袋性能效果与原来的基本一致,并确认50 mL 规格贮存袋装载50 mL 液体、250 mL 贮存袋装载80 mL 液体是安全的。     

充分利用快检技术 加速药品靶向抽验

药品抽验是药品监督的一种重要手段,每年国家要花费大量的经费进行抽验工作。抽验的盲目性会造成经费的浪费,给被抽验单位造成不必要的损失,而遗漏掉一些应该及时发现和检出的假劣药品又会给患者带来危害。中国药品生物制品检定所金少鸿副所长在谈到药品检验要提高命中率时,就明确提出药品抽验应朝“靶向抽样,目标检验”发展。加速靶向抽验成为目前迫切需要解决的现实问题一、目前市级以下药品抽验的现状目前市级以下基层药品监督部门,工作量大,人手少,大多缺少靶向抽验的技术设备和信息资源。而被抽验单位品种繁多,特别是市级医疗机构和医…     

中老年男性原发性少肌症与骨密度独立关联研究

目的探讨中老年男性原发性少肌症与骨密度的独立关联。方法回顾性调查分析2016年1月~2017年12月在本院例行体检者,均为男性,年龄40~65岁,进行双能X线骨密度仪检测全身各部位骨密度、脂肪量、肌肉量,检测血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白等,根据骨骼肌指数(SI),分为少肌症组和正常组,分析两组在糖化血红蛋白或≤6%时的相关性;以年龄、BMI、血糖、血脂作为混杂因素,用多元回归分析少肌症与各部位骨密度的关联。结果本研究人群原发性少肌症患病率为45%。与对照组相比,少肌症组的骨密度除头部以外均下降。不管糖化血红蛋白或≤6%,少肌症与全身平均骨密度、腰椎、股骨颈、髋部、四肢骨密度存在线性负相关。调整年龄、BMI、血糖、血脂等因素后,OR值分别为0.64,0.74,0.57,0.59,0.4,0.5,0.54,0.53,(P均0.05)。结论中老年男性原发性少肌症与骨密度具有独立于年龄、BMI、血糖、血脂的负相关。     

名老中医经验共性规律及个性差异比较研究

名老中医共性及个性经验的知识发现.结果:发现了名老中医运用某些治法、方剂及药物的特点得出了不同名老中医针对中、西医疾病的异病同治规律,从而总结出不同老中医临床经验的共性规律及个性差异.结论:比较名老中医经验的异同,有利于更加深入地认识中医个体化医学的核心内涵,发现其共性规律,明确个性经验产生的原因,为今后开展验证性研究,形成更加科学的中医经验理论提供了基础.同时,为后学者博采众长、学习和汲取多位名老中医经验提供了示范,对促进中医药的传承和发展具有一定意义.     

Evans蓝用于鼠皮肤炎症反应损害程度的量化分析

目的：利用Evans蓝对由组胺和神经肽P物质引起的局部皮肤炎症损害、渗出，进行量化分析。方法：从Balb/c鼠尾静脉注射标定浓度的Evans蓝100 μL，麻醉后在脊背局部皮内分别注射20 μL组胺、神经肽物质P及生理盐水，15 min后处死动物，切下反应皮肤区，取约1 cm×1 cm×1 cm组织放入600 μL二甲酰胺溶液的小瓶中保存。实验时取出组织55 ℃避光孵育24 h，取200 μL孵化液用分光光度计进行测定，测量渗出的Evans蓝的吸光度进行定量分析。结果：Evans蓝注射后5 min给予组胺3.0 μg/0.2 cm2诱导效果最佳，可得到最大的Evans蓝吸光度。Evans蓝注射后10 min，给予0.1 μg/0.2 cm2神经肽P物质可得到最大的Evans蓝吸光度。Evans蓝在0.312-100 mg/L浓度范围内与吸光度呈线性关系。结论：Evans蓝可用于由组胺和神经肽P物质诱导的鼠局部皮肤炎症损害渗出的定量监测分析，所建立的评估超敏反应程度的方法简单、敏感且可定量。