CYP11A1基因多态性与老年性骨质疏松性骨折相关性研究

目的探讨CYP11A1基因rs900798位点多态性与老年性骨质疏松性骨折骨转换标志物的关系。方法研究对象为121例老年性骨质疏松性骨折患者(骨折组),114例老年性骨质疏松症患者(对照组)。骨折组中胸椎骨折、腰椎骨折、胸腰椎骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、肱骨近端骨折和桡骨远端例数分别为32例、40例、3例、19例、20例、4例和3例。采用SNa Pshot法进行SNP分型,化学发光法测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)浓度。计算两组等位基因频率、基因型频率并分析骨折组CYP11A1基因多态性与PINP、β-CTX的关系。结果两组rs900798位点等位基因基因频率和基因型频率分布符合哈迪温伯格平衡。骨折组和对照组G、T等位基因频率分别为40.1%、59.9%和38.2%、61.8%,差异无统计学意义(P0.05);两组GG、GT、TT基因型频率分别为14.9%、50.4%、34.7%和13.2%、50.0%、36.8%,差异无统计学意义(P0.05)。骨折组和对照组血清PINP、β-CTX差异无统计学意义(P0.05)。骨折组中GG、GT、TT基因型的PINP、β-CTX差异无统计学意义(P0.05)。结论 CYP11A1基因rs900798位点多态性与老年性骨质疏松性骨折患者血清PINP、β-CTX无相关性。     

噪声暴露对豚鼠耳蜗c-fos基因表达的影响

目的:观察噪声暴露后豚鼠耳蜗c-fos基因表达的变化.方法:选用健康雄性白色豚鼠32只,随机分为4组,1组为正常对照组,另3组为实验组.实验组在120 dB spL的4kHz窄带噪声中暴露4 h,分别测试噪声暴露后2,48,168 h及对照组豚鼠听性脑干反应(ABR).用免疫组织化学染色分析c-fos 基因在耳蜗的表达情况,用计算机图像分析系统测量耳蜗c-fos蛋白的平均吸光度值.结果:噪声暴露后豚鼠ABR阈值及耳蜗中c-fbs蛋白的平均吸光度值较正常组均增大;随着时间的延长ABR阈值及c-fos蛋白的平均吸光度值均逐渐恢复,168 h组的ABR阈值及c-fos蛋白的平均吸光度值均低于2 h组和48 h组.结论:噪声暴露后耳蜗c-fos基因表达增高,可能与噪声暴露后耳蜗毛细胞、螺旋神经节等结构的损伤修复有关.     

急性肺损伤的中药治疗进展

对急性肺损伤的发病机制主要从核因子-кB、多形核白细胞和自由基3个方面研究进展进行了系统的回顾,重点阐述中药治疗急性肺损伤的实验研究进展,并对其分子水平机制进行了探讨。     

剖宫产妇术后镇痛效果对催乳素水平的影响

目的:探讨剖宫产术后不同镇痛方法及镇痛效果对产妇催乳素水平的影响。方法:ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠需行剖宫产孕妇120例,均采用腰-硬联合麻醉,腰麻药为0.5%重比重布比卡因2ml,术毕随机分为3组,硬膜外镇痛(PCEA)组经硬膜外腔镇痛,药物为1%罗哌卡因40ml+芬太尼0.4mg;静脉自控镇痛(PCIA)组为静脉镇痛,药物为芬太尼0.5mg+曲马多500mg,两组均用生理盐水稀释至200ml,给药速度为4ml/h;对照组为按需肌注止痛药。记录3组术后12、24和48h疼痛视觉模拟评分(VAS):0分为无痛,4分为轻度疼痛,5～6分为中度疼痛,7～9分为重度疼痛,10分为剧痛,以及同时点血浆催乳素(prolaction,PRL)水平,并观察婴儿母乳喂养情况。结果:镇痛组术后48h内VAS评分显著低于对照组(P0.01),3组产妇术后催乳素水平迅速增加,镇痛组在术后12、24和48h显著高于对照组(P0.05)。在母乳喂养方面,镇痛组也优于对照组。结论:剖宫产术后良好的镇痛效果能明显增强催乳素的分泌,有利于早期母乳喂养。     

家庭教养方式与大学生人际交往能力的关系

目的 探讨家庭教养方式和大学生人际交往能力的关系以及两者的性别是否是独生子女的差异.方法 对四川师范大学的150名学生进行家庭教养方式和大学生一般人际交往能力测验,然后进行相关分析.结果 ①总体上,父母家庭教养方式和子女的人际交往能力有显著相关(P<0.05);②性别不同,人际交往能力总体差异不显著(P>0.05);③...     

经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术中漏口定位分析

目的探讨经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术中准确寻找漏口的相关问题。方法回顾性研究12例漏口难以判断的脑脊液鼻漏患者,采用术前鼻内镜检查、核素扫描、术中影像导航系统定位以及椎管内注入生理盐水等方法判断漏口位置。结果12例患者术前核素扫描提示有脑脊液从鼻腔漏出,3例可疑蝶窦漏出,9例可疑筛窦漏出。蝶窦漏出的3例中,2例位于蝶窦侧壁,1例位于蝶窦后壁,其中2例经椎管内分别注入生理盐水15和20ml后发现漏口。9例可疑筛窦漏出的患者,在影像导航辅助下行筛窦轮廓化后,3例可见明确漏口(有清亮液体流出),另外6例于术中经椎管内分别注入生理盐水20~30ml后暴露漏口。结论经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术中,对于漏口部位较难判断的患者,采用术前核素扫描、术中影像导航定位及椎管内注入适量生理盐水寻找漏口均为安全有效的方法,可为手术的成功奠定基础。     

食管责门癌术后胃瘫综合症病因及中药治疗

胃瘫综合症是因胃动力障碍引起的一组临床症候群，又称胃排空障碍、胃无力症，主要表现为功能性消化不良，临床上以餐后饱胀、厌食、嗳气、恶心呕吐等为主要症状。食管贲门癌术后胃瘫的发生率较低，据报告约为0．4％～1．3％，但它严重影响术后病人的康复和降低病人的生活质量。目前，其发病机理尚不明确，也没有统一的诊断标准和治疗措施。现将其病因及中医药治疗总结如下。     

闭合创伤性右侧膈疝的外科治疗

闭合创伤性右侧隔疵临床上较少见。由于本病多伴有复合损伤及严重休克，其症状和体征易被掩盖，早期诊断较困难，因而直接影响了本病的治愈率。我院1975年1月至1995年12月外科治疗闭合创伤性右侧隔疵4例。现报过如下。本组4例，临床资料详见附表。讨论一、诊断闭合创伤性右侧隔两的致伤暴力与左侧隔刑相同，多系挤压伤、车祸或坠落伤。由于右侧隔肌有肝脏的缓冲保护，常需较强的暴力才可致肠肌破裂，而右侧隔肌破裂后，缺乏典型的临床表现和胸部X线征象，诊断较困难，常延误治疗c急性闭合创伤性右侧隔两主要表现为肝脏等腹内脏器大量而人右…     

不停搏心脏直视手术的临床应用

目的 报道６０例不停搏心内直视手术的经验,旨在通过与传统停搏心脏手术的比较,探讨该术式的优点及提高该手术安全性的可行措施。方法 采用静脉复合麻醉,全身肝素化,常规插管,浅低温下建立体外循环,根据病种不同选择手术切口,在心脏搏动状态下进行心内直视畸形矫治术。结果 １例术后４８ｈ出现脑空气栓塞,经高压氧舱治疗２周后恢复。