角膜内皮细胞损伤后早期超微结构改变

目的：了解角膜内皮细胞损伤的超微结构特征及其临床意义。方法：对20只成年灰兔进行定量角膜内皮细胞损伤,伤后定期进行眼部裂隙灯检查、角膜厚度及眼压测定,预期取角膜材料进行透射电镜和扫描电镜检查。结果：角膜内皮细胞损伤后1天可见细胞膜破损,细胞肿胀,细胞器颗粒粗大;伤后3天内皮细胞崩解,胞质脱落,胞核裸露,伤后5天出现细胞缺损区,膜脂降解聚积而形成脂质球,附着于细胞缺损区,角膜上皮细胞音隙增宽;伤后7天角膜内皮细胞移行修复细胞缺损区;伤后9天后内皮细胞异形明显。上皮细胞出现变性。角膜混浊与角膜厚度呈正相关,眼压增高者角膜厚度增加,内皮细胞损伤加重。结论：超微结构结果提示,角膜内皮细胞受损后细胞崩解似科是必然的结局。动态测定角膜厚度可以判断角膜内皮细胞损伤的程度,控制眼压是预防内皮细胞损伤加重的重要措施之一。     

药物流产不全延迟处理54例临床分析

目的　探讨药物流产不全的原因及诊治方法。方法　收集药物流产后阴道出血达 1月以上而未行治疗者 ,根据B超等协助诊断 ,予以清宫后治愈。结果　 5 4例全部行清宫术 ,刮出物病检均为机化变性绒毛组织 ,部分伴炎性反应。清宫后阴道出血停止。结论　对于药物流产后阴道出血时间过长者 ,应及早明确诊断 ,及时行清宫术。     

解剖性保留控尿肌群技术在腹腔镜根治性前列腺切除术中的临床应用价值

目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）中解剖性保留控尿肌群技术对术后早期控尿功能恢复的影响,及其肿瘤学安全性。方法 回顾性队列研究。纳入2016年1月—2020年6月浙江大学医学院附属金华医院泌尿外科采用LRP治疗的前列腺癌患者共292例,将其中采用解剖性保留控尿肌群技术的83例纳入观察组;对另外209例接受经典前列腺癌根治术的患者与观察组患者进行1∶1倾向性评分匹配,选择其中83例纳入对照组。全组共166例,年龄45~75（64.0±7.3）岁,BMI 21~31（24.4±2.4）kg/m²。对比分析2组患者手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、Gleason评分、术后留置导尿时间、手术并发症和手术切缘阳性（PSM）率;采用Kaplan-Meier法评估患者3年、5年无生化复发（BCR）累积生存率;根据术后每天使用的尿垫数量进行控尿功能分级评估,分别于拔除导尿管后的当天（第1个24 h）、1周及1、3、6、12个月时,观察并对比2组患者控尿功能恢复情况。结果 2组患者年龄、临床分期、危险分级、膀胱颈和神经保留与否等临床基线特征比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。全组166例均在腹腔镜下完成手术,术后恢复良好,无围手术期死亡病例。2组患者手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、术后Gleason评分、术后留置导尿时间和手术并发症比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。观察组PSM率为10.84％（9/83）,低于对照组的13.25%（11/83）,但差异无统计学意义（χ²=0.23, P=0.633）。2组患者术后随访12~71个月,平均33.73个月。随访期间无死亡病例。观察组3年、5年无BCR累积生存率分别为90.2％和73.2%,对照组分别为91.4%和77.8%,2组差异无统计学意义（χ²=0.38, P=0.535）。在拔除导尿管后当天、1周及1、3、6个月,观察组完全控尿率分别为39.76%（33/83）、53.01%（44/83）、66.27%（55/83）、90.36%（75/83）和97.95%（81/83）,对照组为16.87%（14/83）、21.96%（18/83）、38.55%（32/83）、53.01%（44/83）和68.67%（57/83）;观察组控尿功能分级均优于对照组,差异均有统计学意义（Z=-4.24、-4.09、-3.78、-5.61、-4.99,P值均<0.001）;拔管后12个月,2组完全控尿率分别为98.80%（82/83）和93.98%（78/83）,控尿功能分级比较差异无统计学意义（Z=-1.67,P=0.094）。术后3个月,观察组控尿（完全+社交）率达100％（83/83）,高于对照组的73.49%（61/83）,差异有统计学意义（χ²=25.36, P<0.001）。结论 LRP中解剖性保留控尿肌群技术的应用有助于患者术后早期恢复控尿功能,且不影响手术的肿瘤学安全性。     

食品中可能存在的致癌剂和致突变剂

在近20年中,流行病学研究结果提供了有力的证据表明,与人类饮食有关的某些因子,对人为肿瘤发生的可能性具有主要的决定性影响。可引起特殊肿瘤发病率和死亡率增减的饮食状况已被分析。尽管有几种途径在饮食调节肿瘤发病率中是重要的,但一种     

血液流变学的新进展

本文综述了近几年来血液流变学的新进展,重点介绍有关血液触变性和红细胞流变特性的研究进展,以及血管——血液器官的概念。这些论理究研为血液流变学在临床医学上的应用提供了基础。     

胸腺素A1基因串联体的构建

0　引言　胸腺素 α1(Thymosin alpha1,Tα1)是从胸腺素组分 5 (TF5 )中分离纯化出的热稳定酸性多肽 [1 ] ,由 2 8个氨基酸组成 ,Mr为 310 8.它是一种具有多种生物学活性的免疫调节剂 ,已应用于治疗乙肝、丙肝、癌症和免疫缺陷的研究中 .虽然胸腺素 α1有着广泛的应用前景 ,但由于其基因过短 ,很难利用基因工程方法实现直接表达 ,所以目前多是化学合成产品 [2 ] ,价格比较昂贵 ,应用的推广受到限制 .为了探索胸腺素α1多聚体的可能的生物学活性及其基因的体外表达 ,我们利用随机退火与 PCR技术相结合的方法构建了胸腺素α1的多串体基因 …     

恒温恒压电烫仪建立小鼠烫伤模型的实验研究

目的：寻求理想的建立小鼠不同深度烫伤模型的方法。方法：研制了恒温恒压电烫仪,分别以80度,0．5kg,2cm为统一的致伤温度,致伤压力,致伤直径,同时严格控制其他各个因素,以致伤时间为唯一可变因素,通过改变致伤时间,在小鼠背部建立不同深度的烫伤模型,并于烫伤后即时,4h,12,24h和48h取材病检。结果：建立浅II度,深II度及III度烫伤创面模型的致伤时间分别为5s,8s和12s;汤伤创面深度随病程逐渐加深,直至伤后24h才稳定,伤后48h的组织学改变类似伤后24h,结论：烫伤创面深度应以伤后24h创面深度稳定后的深度为诊断标准,本方法操作简单,所建模型稳定,重复性好,不失为一种建立小鼠不同深度烫伤模型的较为理想的方法。     

通络活血汤治疗结节性红斑的临床观察

目的：观察通络活血汤对结节性红斑的治疗作用。方法：对确诊的结节性红斑患者给予通络活血汤治疗,每日一剂,水煎服,疗程 １个月。结果：４９例结节性红斑患者治愈 ３６例,有效 １３例,复发 ３例,总有效率 １００％,复发率 ６．１２％,其治愈率（７３．４６％）同对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：通络活血汤治疗结节性红斑疗效高、复发率低、无副作用,与西药相比,更适合于临床治疗。     

新生儿窒息复苏120例分析

新生儿呼吸系统解剖结构和生理特点 ,决定了其对外界环境的适应能力差 ,呼吸功能脆弱 ,容易发生窒息。而且新生儿窒息往往是胎儿宫内窒息的延续。现对我科自 1995年～ 1999年复苏的 12 0例新生儿窒息进行回顾性总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12 0例 ,其中宫内窒息延续 70例(5 8 3% ) ,呼吸道梗阻 2 5例 (2 0 8% ) ,麻醉性镇痛药物所致2 3例 (19 2 % ) ,呼吸窘迫综合症 2例 (1 7% )。1 2　复苏方法　根据Ａｐｇａｒ评分标准 ,胎儿娩出后评分在 5分以下者立即复苏 ,经口用注洗器对口咽部进行吸引后口对口人工呼吸 ,窒息无明显…     

肝硬化合并低氧血症26例临床研究

目的 对２６例肝硬化合并低氧血症患者进行血气分析,探讨肝硬化合并低氧血症的发病机理及发生率。方法 用美国生产的ＩＬ１３０６型血气分析仪,测定２６例肝硬化患者及８例正常人动脉血中ＰａＯ２、ＳａＯ２、ＰａＣＯ２及ｐＨ值。比较两组之间的差异。结果 研究组与对照组比较,研究组ＰａＯ２明显下降,Ｐ〈０．０１,研究组中低氧血症的发生率达５３．８％。结论 肝硬化如出现并发症或肝贮备功能下降者合并低氧血症发生率明