医院陪护人员心理需求调查分析及对策

目的:了解和探讨医院陪护人员的心理需求,以引起医院各级人员及社会的关注。方法:采用自行设计问卷,以无记名方式对在院正在执行陪护任务的40名陪护人员进行10项心理需求方面的调查。结果:陪护人员中以初中文化程度、30岁以上的女性居多,80%的陪护人员有满足心理需求的愿望。结论:陪护人员作为医院的一支重要的新生力量,医院各级人员应给予充分的理解、信任和支持,利用各种方式、方法关心他们的生活和心理需求,经常给予他们技术的指导和情感的沟通,使他们保持健康愉悦的心理状态,更好地为病人服务。     

门脉高压症时脾静脉的病理改变及其临床意义

目的 探讨门脉高压症时脾静脉类粥样硬化改变的发生率、形态及其临床意义。 方法 对尸检正常脾静脉和门脉高压症切除脾静脉各20例进行光镜观察。后者5例斑块进行电镜观察。 结果 正常脾静脉有瓣膜样结构。门脉高压症时脾静脉内膜结节性斑块及弥漫性增厚;中膜显著增厚;外膜多见急慢性炎。斑块以平滑肌细胞增生为主。 结论 门脉高压症时脾静脉皆有类粥样硬化改变,但与动脉粥样硬化有区别。了解脾静脉的病理改变及程度,对脾肾分流术选择合适的术式及吻合口部位以减少吻合口栓塞有一定意义。     

抗氧化剂α-硫辛酸对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用

2型糖尿病模型Goto Kakisaki大鼠12周出现尿蛋白排泄率增高，肾脏氧化应激指标异常，肾组织NF-κB、p22phox和p47phox表达上调，肾组织形态学改变明显，肾组织丙二醛与p22phox、p47phox和NF-κB呈显著正相关，而隔日腹腔内注射1次硫辛酸（35mg／kg）治疗可减轻上述异常变化，表明硫辛酸通过抗氧化作用而对这一类型糖尿病大鼠肾脏具有保护效应。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法90例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组(46例)和对照组(44例)。对照组采用常规抗心力衰竭治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用比索洛尔。治疗6个月后观察病人的心率、血压、超声心动图及运动耐量试验。结果治疗组治疗后心率、血压明显下降(P<0.01),临床症状和心功能明显改善,生活质量明显提高。结论比索洛尔治疗慢性心力衰竭较安全有效。     

原花青素抑制同型半胱氨酸对人脐静脉内皮细胞的毒性作用

目的探讨原花青素对同型半胱氨酸介导的人脐静脉内皮细胞毒性作用的影响及其作用的分子机制。方法采用MTT及乳酸脱氢酶检测细胞活性,流式细胞仪检测活性氧的变化,并用试剂盒检测原花青素对超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性以及丙二醛浓度的影响。Western blot分析相关蛋白的表达与磷酸化水平。结果同型半胱氨酸处理细胞48 h显著降低细胞的存活率,升高细胞内活性氧水平与丙二醛含量,降低超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶的活性;而预先给予不同浓度的原花青素处理细胞1 h,可提高细胞存活率,并可有效抑制细胞内活性氧水平与丙二醛含量的升高,维持超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活性。原花青素还显著抑制同型半胱氨酸诱导的细胞外信号调节激酶、p38和c-Jun氨基末端激酶的磷酸化。用特异性抑制剂分析证实,同型半胱氨酸介导的细胞毒性是丝裂原活化蛋白激酶所依赖的。结论原花青素能抑制同型半胱氨酸介导的人脐静脉内皮细胞的毒性,其细胞保护作用可能是通过维持细胞内抗氧化酶活性,降低细胞内活性氧水平,最终阻断活性氧激活的丝裂原活化蛋白激酶信号通路。     

重症手足口病患儿及其陪护家属肠道病毒感染情况调查

目的了解重症手足口病(HFMD)住院患儿肠道病毒的感染情况及其陪护家属的隐性感染情况,为肠道病毒感染的防控提供科学依据。方法采集西安市某儿童医院重症HFMD住院患儿及其陪护家属的肛拭子或咽拭子,采用RT-PCR法对肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxAl 6)和其他肠道病毒进行检测,SPSS 17.0进行统计学分析。结果 133例重症HFMD患儿肠道病毒的阳性率为90.98%,其中EV71、CA16和其他肠道病毒感染的构成比分别为47.92%、4.96%和47.12%。133例陪护家属肠道病毒的阳性率为18.05%,EV71和其他肠道病毒感染的构成比分别为33.33%和66.67%。HFMD患儿EV71阳性、其他肠道病毒阳性的陪护家属肠道病毒阳性率分别为12.07%和28.07%,差异有统计学意义(χ~2=4.60,P=0.03),陪护家属与患儿感染的肠道病毒血清型的一致性为79.17%。结论 HFMD住院患儿陪护家属肠道病毒的隐性感染比例较高,应重点对其采取有效的防控措施。     

中医情志护理对老年肝癌病人不良情绪和生存期的前瞻性对照研究

[目的]探讨中医情志护理对老年肝癌病人不良情绪和生存期的影响。[方法]前瞻性选取老年原发性肝癌病人86例,随机分为研究组和对照组各43例。对照组行常规临床护理,研究组在对照组的基础上进行中医情志护理。比较两组护理前、护理1周和护理2周的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分、住院天数、病人满意度和并发症发生率,并采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较两组随访半年和1年的生存率。[结果]与对照组比较,研究组护理1周和护理2周的SAS和SDS得分均降低,住院天数缩短,病人满意度和随访1年的生存率提高(P0.05);与护理前比较,研究组护理1周和护理2周的SAS和SDS得分均降低,对照组护理2周的SAS和SDS得分亦均降低(P0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]在常规护理的基础上进行中医情志护理有助于改善老年原发性肝癌病人的不良情绪和生存期。     

消银汤治疗寻常型银屑病血热证疗效及作用机制研究

目的探讨消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及作用机制。方法采用酶联免疫吸附试验检测健康者及银屑病患者经消银汤治疗前后血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平,并对临床疗效进行评价。结果消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者总有效率为80%,治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数PASI评分显著下降(P0.05)。患者血清IFN-γ、IL-2水平高于健康者,治疗后明显下降(P0.05);患者血清IL-4、IL-10水平低于健康者,治疗后明显升高(P0.05)。结论消银汤对寻常型银屑病血热证疗效较佳,可能通过降低患者血清IFN-γ、IL-2表达水平,升高IL-4、IL-10表达水平发挥治疗作用。     

健康教育路径在门诊化疗中的运用

健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某一类患者制定健康教育的路线或表格,使健康教育标准化、具体化,减少盲目性与随意性,提高健康教育效果。门诊化疗因其流动性快,护士与患者接触时间少,宣教过程易被打断等特点,较难得到系统、连续、规范的健康教育,实施健康教育路径能指导护士主动的、有预见性及计划性地开展工作,确保了健康教育的科学性、实用性与合理性,为患者提供及时有效的高质量的护理服务,从而提高了护理服务品质及护理效率。     

护理干预对膀胱癌术后膀胱灌注化疗依从性的影响

目的探讨护理干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注化疗依从性的影响。方法选取我院2012年3月~2014年3月所收治的膀胱癌术后患者92例,分为观察组和对照组,每组各46例,观察组患者常规护理,对照组患者在常规护理基础上进行护理干预,比较两组患者治疗依从性以及复查依从性。结果观察组患者依从性为84.8%,显著高于对照组的63.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组定期复查率为89.1%,对照组定期复查率为56.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论膀胱癌术后灌注化疗患者的针对性护理干预措施,更注重治疗细节及患者感受,可及时减轻其心理负担,提高治疗依从性,值得临床推广应用。