整形外科技术治疗面部外伤420例效果观察

应用整形外科基本操作技术急诊治疗面部外伤420例,结果407例（96.9%）伤口及创面I期愈合。随访未发生瘢痕增生、器官牵拉畸形等并发症。认为在面部外伤的急诊处理中应用整形外科技术的能最大限度地恢复患者面部功能及形态,避免Ⅱ期手术整形。     

烧伤合并吸入性损伤救治探讨

一般资料1990年～1994年,我院共收治烧伤病人642例,其中合并吸入性损伤者49例,发病率为7.7%,比我院1984年前吸入性损伤发病率(6.5%)升高了1.2%。49例中,男性35例,女性12例。年龄最大63岁,最小8个月。损伤原因(附表)多为在密闭的室内或车内因火焰、烟雾所致。本组大部伴有严重的体表烧伤,死亡18例,死亡率为38.6%,较我院1984年前(65.7%)降低了     

早期磨痂后生物皮覆盖修复深Ⅱ度烧伤创面136例报告

目的观察早期磨痂术后生物皮覆盖修复深Ⅱ度烧伤创面的效果。方法136例创面分别于伤后1～2d内，在全麻无菌技术下用消毒钢丝球或电动磨削机彻底磨去创面坏死痂皮组织，然后用生物皮覆盖，观察创面愈合时间及瘢痕增生情况。创面愈合后1～1．5年随访观察。结果130例创面Ⅰ期愈合，Ⅰ期愈合率96．0％，6例因生物皮出现部分液化感染，创面延期愈合。愈合时间为13～20d，平均（15±2）d。随访130例肤色基本正常，4例出现轻度瘢痕增生，2例出现花斑样色素沉着。结论早期磨痂能有效清除仓4面坏死组织，降低烧伤毒素的产生，全身炎症反应较轻；生物皮完全无菌，与创面粘附性不变，抗原性减小，可以有效保护创面，使创面愈合快，瘢痕增生少，是一种十分理想的创面覆盖物。     

GFDA2唑并［5,4-d］嘧啶类化合物的设计、合成及其抗肿瘤活性

为了寻找具有更好抗肿瘤活性的化合物,设计合成了一系列GFDA2唑并［5,4-d］嘧啶类衍生物。以盐酸乙脒为起始原料,合成了13个化合物8a~8m;目标化合物结构经IR、¹H NMR、EI-MS和元素分析确证;采用MTT法先后对目标化合物进行了人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的抗肿瘤血管生成抑制活性测试和3株肿瘤细胞(A549、HepG2、U251)的体外抗肿瘤活性测试;结果表明,化合物8c、8d、8g、8i和8l对HUVEC和3株不同肿瘤细胞表现出明显的增殖抑制活性;化合物8l对A549、HepG2和U251的抑制活性略优于阳性对照药舒尼替尼,值得进一步研究。     

皮肤软组织扩张术并发症分析

皮肤软组织扩张术是整形外科最常采用的手术手段之一 ,可使整形效果大为提高 ,但并发症发生率较高是一大不足。我院自 1988年 10月～ 1999年 10月行皮肤扩张术治疗烧伤后瘢痕增生病人 12 0例 ,应用扩张器 2 64个 ,同时埋置 1～ 3个不等 ,其中出现并发症 2 1例次 ,占总病例数 17.5 % ,出现并发症的扩张器 3 2个 ,占扩张器总数 12 .1%。现总结分析如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 12 0例 ,男性 78例 ,女性 42例 ,年龄 5～45岁 ,平均 2 2 .5岁。2 .扩张器埋置部位 :头皮 5 2个 ,面部 48个 ,颈部 43个 ,胸部 45个 ,背部 2 6个 ,上肢 2 7个 ,…     

Versapulse-c多波长激光临床疗效初步探讨

我院自 1998年 7月至 2 0 0 0年 6月 ,用Ｖｅｒｓａｐｕｌｓｅ ｃ多波长激光机治疗皮肤色素性及血管性疾病、增生性瘢痕、酒渣鼻、疣状痣、汗管瘤等患者共 2 5 89例 ,取得较好疗效。1　临床资料本组共 2 5 89例 ,治疗 6 843人次 ,其中男性 82 7例 ,女性176 2例。病种包括色素性疾病类 :太田痣 5 35例、色素痣418例、黄褐斑 91例、咖啡斑 2 85例、雀斑 86例、文身类 2 86例、外源性粉尘着色 93例。血管性疾病类 :血管痣 6 95例、酒渣鼻 2 5例、增生性瘢痕 2 7例。其他类 :疣状痣 2 8例、汗管瘤 12例、睑黄疣 8例。2　治疗方法外用恩纳软膏表…     

小儿特重度烧伤合并中度吸入性损伤一例

患儿男,9岁,汽油火焰烧伤后4.5 h转入笔者单位.患儿烦躁,口渴,心率140次/min,呼吸22次/min.创面分布于面颈部、躯干及四肢,头发、睫毛、鼻毛已烧焦,口呈鱼嘴样改变,声音嘶哑,痰中有黑色炭粒.查血:RBC 5.90×10~(12)/L,Hb 169g/L,血细胞比容0.48,血小板353×10~9/L,WBC 39.11×10~9/L,中性粒细胞0.81,血钾3.76 mmoL/L,血钠136 mmol/T,血氯102 mmol/L,血清总蛋白38 g/L,白蛋白23 g/L.诊断:特重度烧伤,总面积98%,其中Ⅲ度92%、Ⅱ度6%TBSA;中度吸入性损伤.     

156例手部深度烧伤的早期整形修复

目的探讨手部深度烧伤后早期整形修复的治疗方法及临床效果。方法1994年12月~2004年12月,收治手部深度烧伤156例(198手)患者。男119例155手,女37例43手。年龄21~52岁。深度105例121手,度51例77手。伤后24h内手术29例36手,1周内手术94例117手,3周内手术33例45手。患者均采用中厚皮片、全厚皮片植皮或皮瓣修复,术后进行早期功能锻炼。结果术后无并发症发生,创面期愈合,皮瓣及植皮均成活。供区期愈合。145手获随访6个月~5年。参考王澍寰(2002)手功能评价标准:优109手(75.2%),良18手(12.4%),中11手(7.6%),差7手(4.8%)。结论手部深度烧伤后宜早期行整形修复手术,可有效预防手部瘢痕形成,功能得到良好恢复。     

吸入性损伤103例死亡原因分析及治疗体会

吸入性损伤指热力和烟雾引起的呼吸道乃至肺实质的损伤 ,是烧伤患者的主要死亡原因之一。 1990～ 2 0 0 1年 ,我们收治吸入性损伤患者 10 3例 ,死亡 3 7例 ,现对死亡原因进行分析并探讨治疗体会。临床资料 :本组男 71例 ,女 3 2例 ,年龄 2～ 67岁 ,烧伤总面积为 11%～ 97% , 度烧伤面积占 6%～ 71%。根据受伤原因、症状、体征将其分为轻、中、重度组。各组死亡原因见表 1。表 1　 3 7例患者的死亡原因 ( n)死亡原因　轻度组中度组重度组窒息 412急性中毒 13肺内感染 35呼吸窘迫 16菌血症 2 2 4多器官衰竭 1肾衰 11合计 7 82 2　　治疗原则 :…