柯萨奇病毒致慢性肝炎1例

1　病例报告女 ,5 0岁。主因间断纳差、厌油、乏力 2 a,加重 1个月入院。患者既往体健 ,无长期大量饮酒史 ;未到过血吸虫病流行区及牧管区 ;工作环境不接触有毒物质、放射性物质和传染性物质 ;入院前 ,曾因呼吸道感染自行服用四环素 2个月。查体 :t36 .5℃ ,P80次 / min,R18次 / min,BP90 / 6 0 mm Hg;精神较好 ,面色晦暗 ,有肝掌 ,无蜘蛛痣 ,皮肤、巩膜无黄染 ,周身浅表淋巴结未触及异常肿大 ;双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音 ;心界不大 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ;腹部平软 ,无腹壁静脉曲张 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下可触及…     

CEA mRNA,CEA,CA19-9,CA12-5指标诊断恶性腹腔积液的比较

目的比较癌胚抗原信使核糖核酸（CEA mRNA）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原12-5（CA12-5）指标诊断恶性腹腔积液的应用价值。方法恶性腹腔积液、良性腹腔积液各43份，应用逆转录套式聚合酶链反应（RT-NP-PCR）检测CEAmRNA、磁性抗体分离酶免疫测定技术（MAIA）测定CEA，CA19-9和CA12-5。结果恶性与良性腹腔积液检测CEAmRNA，CEA，CA19-9，CA12-5的阳性结果[n（％）]为：33（76.7），23（53．5），25（58．1），35（81．4）与3（7.0），4（9．3），0，30（69．8）。各指标诊断恶性腹腔积液的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为，CEAmRNA：0．93，0．767，0．917，0．784和0．849，CEA：0．907，0．535，0．852，0．661和0．721，CA19-9：1．0，0．581，1．0，70．5和0．791，CA12-5：0．302，0．814，0．538，0．619和0．558。结论在诊断恶性腹腔积液方面4个指标中CEAmRNA的价值最高，CA12-5的价值最低，CEAmRNA和CA19-9联检可以进一步提高诊断敏感性。     

鉴别诊断胸腹腔积液的实验诊断项目的选择

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、癌胚抗原(CEA)、C-反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在胸腹腔积液诊断中的价值.方法 分别检测50例恶性胸腹腔积液(恶性组)、40例结核性胸腹腔积液(结核组)和40例感染性胸腹腔积液(炎症组)中HCY、CEA、CRP、β2-MG和ADA含量,并进行比对分析.结果 恶性组胸腹腔积液中HCY、CEA含量明显高于结核组和炎症组(P<0.05),CRP含量明显低于结核组和炎症组(P<0.05),β2-MG、ADA含量明显低于结核组(P<0.05).结论 联合检测胸腹腔积液中HCY、CEA、CRP、β2-MG和ADA含量在胸腹腔积液鉴别诊断中具有重要的临床实用价值.     

联检TB-DNA、LAM-IgG和ADA诊断小儿结核性脑膜炎

目的评价联检脑脊液结核杆菌DNA(TB-DNA)、抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM-IgG)和腺苷脱氨酶(ADA)指标诊断小儿结核性脑膜炎(结脑)及评价病情的价值。方法结脑组67例、非结核组38例,脑脊液标本应用聚合酶链反应法检测AFB、斑点免疫金渗滤试验法检测LAM-IgG、酶动力学终点法检测ADA。结果TB-DNA LAM-IgG诊断结脑的特异性为100%、阳性率为86.1%。结脑病情进展,ADA呈升高趋势;病情好转,ADA呈下降趋势。结论在诊断结脑方面,TB-DNA LAM-IgG联合试验的应用价值明显高于经典方法;在动态了解病情方面,ADA有较高的应用价值。三者联合应用可提高对小儿结脑诊断和评价的价值。     

检测CEA-mRNA、CEA和CA19-9诊断恶性胸水的应用价值

目的　评估检测癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)、CEA和CA19 9指标在诊断与鉴别诊断恶性胸水方面的应用价值。方法　研究对象包括恶性胸水组 5 8例、良性胸水组 5 8例 ,采集胸水为检测标本 ,应用磁酶免技术(MAIA)检测CEA和CA19 9、反转录套式聚合酶链反应 (RT NP PCR)技术检测CEA mRNA。结果　恶性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 79.3 % (4 6/ 5 8)、5 1.7% (3 0 / 5 8)和 5 5 .2 % (3 2 / 5 8) ;良性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 8.6% (5 / 5 8)、5 .2 % (3 / 5 8)和 3 .4% (2 / 5 8)。检测胸水标本CEA mRNA、CEA和CA19 9指标诊断恶性胸水的特异性分别为 91.4%、94.8%和 96.6% ,敏感性分别为 79.3 %、5 1.7%和 5 5 .2 %。三个指标联检的敏感性为 87.9% (5 1/ 5 8)。结论　在诊断恶性胸水方面 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9指标的特异性和敏感性均较高 ,但CEA mRNA指标的敏感性显著性高于CEA和CA19 9指标 (P <0 .0 1) ,三者联检可以进一步提高敏感性。     

一步法检测AFB和斑点法检测LAM-IgG诊断结核性脑膜炎

目的 :评估联合应用一步法检测抗酸杆菌 (AFB)和斑点法检测抗阿拉伯糖甘露糖脂 Ig G抗体(L AM- Ig G)方法诊断结核性脑膜炎 (结脑 )的价值。方法 :结脑患者为实验组 ,采集脑脊液本本 (CSF)为标本 ,应用一步法检测 AFB、斑点法检测 LAB- Ig G。结果 :实验组 ,一步法检测 AFB阳性率为 6 7.4 %(6 2 /92 )、斑点法检测 LAM- Ig G阳性率为 5 7.6 % (5 3/92 )、两者联检的阳性率为 71.7% (6 6 /92 ) ,较常规方法的阳性率有显著性提高 (ρ<0 .0 0 1)。结论 :对 CSF标本联合应用一步法检测 AFB和斑点法检测LAM- Ig G,在诊断结脑方面有较高的应用价值     

CEA mRNA检测诊断胃周围淋巴结癌细胞微转移

目的:评估癌胚抗原(CEA)mRNA在诊断胃癌细胞淋巴结微转移方面的应用价值。方法:以胃周围淋巴结为检测标本,用反转录套式聚合酶链反应技术(RT-NP-PCR)检测CEA mRNA,用常规病理学方法检查癌细胞。结果:胃癌组胃周围淋巴结38.8?A mRNA阳性,病理学检测17.9%癌细胞阳性;良性胃病组胃周围淋巴结均阴性。RT-NP-PCR检测CEA mRNA与病理学检查癌细胞的结果比较,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:CEA mRNA指标诊断胃癌细胞淋巴结微转移的敏感性较高,具有较高的应用价值,可以在病理学诊断胃癌淋巴结转移时开展应用。     

消化道恶性肿瘤组织癌胚抗原mRNA表达情况的检测

目的：通过分析不同病变组织表达癌胚抗原mRNA（CEA－mRNA）的差异,探讨CEA－mRNA指标诊断消化道恶性肿瘤的应用价值。方法：以35例消化道恶性肿瘤人和12例非恶性肿瘤的良性消化道病人为研究对象,收集新鲜肿瘤组织及其癌旁正常组织和非恶性肿瘤组织中以及同体静脉血液为检测标本,应用套式反转录聚合酶链反应（RT－PCR）检测组织标本CEA－mRNA、酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血液标本癌胚怕（CEA）。结果：恶性消化道肿瘤病人肿瘤组织本29例（82．86％）表达CEA－mRNA、血液标本15例（42．865）表达CEA,两个指标表达情况的差异具有显著性（P＜0．01）。癌旁正常组织和非癌病理组织也分别检测出4例和1例表达CEA－mRNA阳性结果,组织标本CEA－mRNA指标诊断恶性消化道肿瘤的特异性为91．67％,敏感性为82．86％。结论：在诊断消化道恶性肿瘤方面,CEA－mRNA是一个特异性和敏感性较好且很实用的指标,可以常规应用。     

脑脊液抗酸杆菌、抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体和腺苷脱氨酶联合试验诊断结核性脑膜炎

目的评价脑脊液抗酸杆菌(AFB)、抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM-IgG)和腺苷脱氨酶(ADA)指标联合试验诊断结核性脑膜炎(结脑)的价值。方法脑脊液为检测标本,其中结脑组115例、对照组49例,应用离心甩片法检测AFB、斑点免疫金渗滤试验法检测LAM-IgG、酶动力学终点法检测ADA。结果AFB LAM-IgG诊断结脑的特异性为100%、敏感性为71.3%,AFB LAM-IgG ADA的阳性率为74.8%。病情进展,ADA呈升高趋势;病情好转,ADA呈下降趋势。结论在诊断结脑方面,AFB LAM-IgG联合试验的应用价值明显高于经典方法;在动态了解病情方面,ADA有较高的应用价值。三者联合应用可提高对结脑诊断和评价的价值。     

联合应用川草膏治疗支气管哮喘的临床观察

目的：观察川草膏在治疗支气管哮喘方面的效果，了解应用川草膏治疗支气管哮喘的临床价值。方法：以支气管哮喘病人为观察对象，计32例。以既往的常规疗法为对比方法，通过自身对比，观察川草膏疗法与常规疗法治疗支气管哮喘疗效的差别。结果：川草膏疗法组病人的疗程明显小于常规疗法的疗程，两的差别具有显性（P＜0．001）。结论：川草膏治疗和预防支气管哮喘效果显，可以推广应用。