射波刀联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及预后分析

目的探讨射波刀联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(直径≥5 cm)的生存率及影响因素。方法研究对象为我院2011年1月—2013年5月收治的110例原发性肝癌患者,55例采用射波刀联合TACE治疗(治疗组),55例单独接受TACE治疗(对照组),均随访至2015年5月1日,比较2组的局部控制率、临床获益率、中位总生存时间(m OS)、中位肿瘤无进展生存时间(m PFS)及术后6、12、18、24个月的生存情况,分析生存率的影响因素。结果在肿瘤病灶局部控制率方面,治疗组为90.91%,显著优于对照组的63.64%(P=0.001)。2组生存曲线差异有统计学意义,术后6、12、18和24个月生存率方面,治疗组分别为96.36%、85.45%、58.18%、38.18%,对照组分别为78.18%、38.18%、30.91%、23.64%。治疗组和对照组的m OS分别为19个月和10个月,m PFS分别为7.0个月和2.5个月。Cox回归模型分析发现,治疗组肿瘤大小和有无腹水是生存率的影响因素。结论对于大肝癌患者,射波刀联合TACE可增加肿瘤局部控制率,有效延缓肿瘤复发,提高生存率,明显优于单纯TACE治疗,可作为直径≥5 cm肝癌治疗选择之一。而肿瘤大小和腹水可能影响既往接受射波刀患者的生存情况。     

护理管理人员疲劳状况调查

[目的]了解护理管理人员的疲劳现状,探讨其发生的原因及其影响因素,并提出解决方法,为护理管理人员的健康提供参考。[方法]运用一般情况调查表、匹茨堡睡眠质量指数量表和疲劳量表-14(FS-14)对南京某三级甲等中医院的55名护理管理人员进行调查。[结果]护理管理人员FS-14得分7.82分±2.91分,疲劳人数34人,占总人数的61.82%;主观睡眠质量越差者越容易发生疲劳,且疲劳程度也更严重;日间功能障碍越严重,其疲劳越容易发生且疲劳程度越高;体力疲劳或者脑力疲劳越严重,疲劳越容易发生且疲劳程度越高。[结论]疲劳在护理管理人员中普遍存在,疲劳状况严重,且睡眠质量对疲劳有一定影响。     

PICC在永久心脏起搏器植入病人中的应用研究进展

综述有导线的永久心脏起搏器植入病人的经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用研究现状,包括PICC置管前的多学科团队评估、PICC置管路径选择、PICC置入难点及对策、PICC置管后护理要点等,以期为临床实践提供参考。     

女性性心理健康问卷分析

应用自制的女性性心理健康量表对１５７名２６～４９岁已婚妇女进行调查问卷。分析结果表明，已婚女性性心理发育对获得性高潮有影响，性心理发育越差，获得性高潮情况越差；性生活中的爱抚情况对性高潮有影响，爱抚的情况越好，获得性高潮情况越好；年龄段不同，夫妻间情感表达满意程度不同，随年龄增长，夫妻间情感表达满意程度呈下降趋势。     

瘦素与心脑血管疾病

随着人们生活水平的提高，与代谢有关的疾病越来越严重地威胁着人们的健康。对这些疾病发生、发展的研究被广泛重视。瘦素（Lepfin）由于与肥胖密切相关，因而瘦素与代谢有关心脑血管疾病关系的研究正在广泛而深入地进行。     

单纯厌食症儿童同时测定头发和血清锌铁的意义

对在厌食而就诊的儿童经临床各种检查,除外生长发育不良、贫血及其它疾病,诊断为单纯厌食症的儿童62名作为受检对象。采早晨空腹静脉血血清和头发为样品,经前处理后,用ICPQ-1012型电感耦合高频等离子体发射光谱仪测定锌、铁含量。结果:62名单纯厌食症儿童头发锌、铁含量无性别间差异,均值(分别为102.2ppm,39.9ppm)都在正常值范围;低发锌检出率为33.8%,低发铁检出率为8.1%;血清锌、铁也无性别间差异,血清锌均值(分别为7.68μmol/L)临近正常值下限边界值,血清铁均值(6.59μmol/L)非常显著低于正常下限值;低血清锌检出丰为43.5%,低血清铁检出率80.6%。结果表明:单纯厌食症儿童中约有半数以上儿童有锌、铁营养缺乏;评价单纯厌食症儿童锌、铁的营养状况时,以空腹血清为样品测定锌、铁含量较头发锌、铁含量测定敏感。     

低强度超声对大鼠牙槽骨改建过程中BMP-2表达的影响

目的:探讨局部低强度脉冲超声(LIPUS)刺激对大鼠牙槽骨改建过程中BMP-2表达的影响.方法:对大鼠安放正畸装置,对实验组进行LIPUS刺激,对照组进行不开功率源的假刺激.于实验开始后的第1、3、5、7、14天将动物分批处死(颈髓离断).取含右侧上颌第1磨牙及其周围牙槽骨的组织块,制作骨组织切片,免疫组织化学染色,镜下观察.结果:BMP-2的表达在张力区和压力区之间灰度值(分度值)差别均有统计学意义.结论:局部LIPUS刺激可促进牙槽骨改建过程中BMP-2的表达.     

卡介菌多糖核酸在儿童白癜风治疗中的应用研究

白癜风是获得性色素异常性疾病,好发于儿童,近年来儿童白癜风发病率呈明显升高趋势。白癜风的病因、发病机制尚不清楚,治疗困难。本研究尝试应用卡介菌多糖核酸(由湖南九芝堂生产的斯奇康)配合治疗儿童白癜风64例,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:所有病例来自本院2001年1