电视胸腔镜诊治胸外伤的进展

肾上腺为人体重要的内分泌器官,参与许多重要的生理调节过程。无功能肾上腺肿瘤因临床表现隐匿,往往易误诊、漏诊。本院自1985～2007年共收治本病患者82例,占同期肾上腺肿瘤31％,其中1985～1995年30例已进行过报道。本文总结对患者进行围手术期的观察及护理。     

单纯重症肌无力外科治疗远期疗效分析

目的探讨手术切除胸腺治疗单纯重症肌无力(MG)的预后及其影响因素.方法回顾分析我院1978-2004年手术治疗的216例单纯MG患者临床资料、随访结果,探讨性别、年龄、术前Osserman分型、术前病程、病理类型等因素对手术疗效的影响.结果单纯MG患者手术后的缓解率随着时间的延长而提高,术后1、3、5年完全缓解率分别为21.2%、43.0%、43.4%,有效率为87.6%、91.9%、92.1%.术前病程在1年以内者术后1、3、5年有效率为92.1%、95.4%、96.4%,在1年以上者为81.2%、85.4%、81.0%,统计学分析两者有显著性差异.性别、年龄、术前Osserman分型、病理变化对手术疗效无明显影响.结论胸腺切除术是治疗MG 的有效手段,病程短的患者手术疗效优于病程长的患者.     

甲苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛超声支气管镜检查中的应用

目的 探究甲苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛超声支气管镜检查中的应用效果。方法 选取2021年6月-2022年6月拟接受无痛超声支气管镜检查的患者78例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机平均分为实验组和对照组(各39例),对照组采用予丙泊酚复合米库氯钱和阿芬太尼麻进行麻醉,实验组患者采用甲苯磺酸瑞马唑仑复合米库氯钱和阿芬太尼进行麻醉。比较两组患者T₁(诱导前)、T₂(置入喉罩时)、T₃(纤维支气管镜抵达隆突即刻)、T₄(手术开始10 min)、T₅(手术结束)、T₆(患者清醒)时刻的心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼末二氧化碳分压(PETCO₂)、脑电双频指数(BIS)值和改良警觉/镇静评分(MOAA/S)。记录并比较两组患者给药结束至拔除喉罩时间、麻醉开始至检査开始时间、恢复自主呼吸时间、患者苏醒至离开麻醉后监测治疗室(PACU)时间、总检查时间。记录并比较两组不良反应的发...     

一起平菇所致食物中毒的流行病学调查报告

目的：为了解一起食物中毒的原因，以便有的放矢地采取预防控制措施。方法：采用流行病学研究方法．对参与进餐人群进行了中毒因素的调查分析。结果：吃平菇炒肉最多者食物中毒的罹患率显著高于进食其他食物最多者．同时也明显高于吃平菇炒肉最少者；而进食其他食物量的多少则与中毒罹患率高低无关。食入平菇炒肉量最多者发生中毒的RR是食入平菇炒肉量最少者的6．22倍，其中AR％为83．92％，χ^2=18．19，p〈0．0001。结论：流行病学调查提示，本次食物中毒是由食用平菇所致，建议今后在食品卫生监督管理工作中，应注重平菇中毒的预防与控制。     

血液透析救治钩端螺旋体导致急性肾功能衰竭18例

钩端螺旋体病（钩体病）是农村的常见病,极易诱发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,是钩体病的主要死亡原因,且常规药物治疗疗效欠佳。为了降低其病死率,我们于１９９４年７月起采用血液透析（ＨＤ）救治１８例钩体病导致ＡＲＦ的病人,取得满意效果,现报道如下。１临床资料１１诊断标准两组３７例病人均根据①流行病学;②临床表现（“三症状”“三体征”）;③白细胞总数及中性粒细胞增多,血沉加快;④血清凝溶试验测定特异性抗体阳性,而确诊为钩体病［１］。同时符合１９８２年全国危重病急救医学学术会议议定的急性肾功能衰竭的诊断标准［２］,且既…     

静脉溶栓救治急性心肌梗塞的临床研究

报告发病后６-１２ h内入ccu的27例急性心肌梗塞患者用日本产尿激酶150万 IU于30 min内静滴溶栓。按照临床评价,冠脉血管开通率为78%,5周病死率为7%,对照组为30%(P<0.05),病死率减少77%;溶栓组发生重度心衰率为7%,对照组为30%(P<0.05),两组有显著差异。溶栓组病人全部未用肝素,作者对此问题提出了自己的看法。     

RT3600黑白 B超 2例晶振损坏故障

故障现象我院有两台 RT3600黑白 B超，先后出现了故障。其中一台的故障现象为：开机不能启动，机器处于死机状态，显示器黑屏；另一台的故障现象为：灰阶呈断续状，不能显示超声图像。 检修过程由于两台 B超完全一样，所以采用代换法检修。根据两种故障现象，首先互换 8号 CPU板，开机后发现随着 CPU板的互换，两种故障也跟着交换了位置，这说明两台的故障均发生在各自的 CPU板上。将两个板上的可疑元件逐一互换试机，当把产生时钟的晶振 (10MHz)互换后，两台 B超的故障现象也随之调换了位置。难道这两台仪器都是这个 10MHz的晶振坏了吗 ?为什么导致的故障现象又不一样呢 ?分别换上新的晶振后，两台仪器均恢复了正常。     

胸部开放伤后胸腔海水浸泡对犬血管内皮细胞功能的影响

目的 探讨胸部开放伤后胸腔海水浸泡对犬血管内皮细胞功能的影响.方法 12只健康成年杂交犬随机分为单纯开放性气胸组(A组)和胸腔海水浸泡组(B组).检测犬致伤后动脉血气、血电解质、渗透压变化以及血管内皮细胞标记物循环内皮细胞(CEC)、血管性假性血友病因子(vWF)、血栓素(TXB_2)、前列腺素(PGF_(1a))、内皮素(ET)的变化.结果 A组犬致伤后1h动脉血氧分压(PaO_2)最低,然后逐渐恢复,B组犬致伤后PaO_2进行性下降,伤后6 haO_2/吸入气体中氧气的百分含量(FiO_2)<300,达到急性肺损伤(ALI)诊断标准,并伴有高钠、高氯、高渗透压血症.B组外周血CEC记数、vWF、TXB_2、ET在伤后4、6 h较伤前显著升高(P<0.05).B组犬外周血TXB_2、ET伤后4、6显著高于A组(P<0.05),PGF_(1a)与A组差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸部开放伤后胸腔海水浸泡引起大量血管活性物质释放及血管内皮细胞损伤,参与了ALI的发生.     

ASCA—M2全自动生化分析仪常见故障的检修

ＡＳＣＡ－Ｍ２全自动生化分析仪在我国拥有一定的数量,我院自１９９２年购进该设备并投入使用,现将其发生的故障及检修方法总结如下。１故障一分析仪不工作,１Ａ保险管烧断。分析仪１Ａ保险管熔断,说明机器内部有短路性故障。仔细检查,发现１２Ｖ电源板的整流二极管有２只已经烧裂,型号为１Ｎ５４０１。外围及负载电路,未发现异常。更换同型号的二极管后加电,仪器恢复正常。２故障二分析仪不能混合。分析仪在工作过程中要求温度的控制。测温热敏电阻温度的变化经检测采样电路控制加热电路的通、断。如果这个信息在一定时间限内找不…     

歪鼻畸形的综合整复

2006年3月至2009年12月,我们对58例歪鼻畸形患者进行了综合整复,取得较好的效果. 1 临床资料 本组共58例,男性13例,女性45例,年龄21～42岁,平均26.5岁.歪鼻原因:先天性25例,外伤性27例,鼻整形术后6例.