贲门失驰缓症的外科治疗体会

自1994～2003年,我院共收治贲门失驰缓症30例,均采用Heller术 胃底折叠治疗.现报告如下. 1 临床资料 本组30例,其中男22例,女8例.年龄11～60岁;病程5个月～24 a.全组均有不同程度的间歇性吞咽困难;28例有呕吐,呕吐物为食物.10例伴胸骨后及上腹疼痛.X线食管检查,贲门处均显示萝卜根或鸟嘴状,12例有不同程度食管下段扩张,其中1例横径达6 cm.全组术前均做了纤维食管镜检查,3例食管贲门处正常,1例纤维食管镜不能插入,26例食管下段及贲门均有狭窄、管腔变小,进镜有阻力,但稍加用力镜身即可通过贲门.     

血清碱性蛋白、胆固醇及血沉对肿瘤术后复发、转移的评价

<正> 肿瘤是严重危害人类生命的主要疾病。肿瘤的早期诊断是医学研究的一个重要课题。近年来研究认为肿瘤碱性蛋白是人体肿瘤的共同抗原,它存在于所有受检的肿瘤细胞中。我们通过观察125例健康人及54例肿瘤手术后患者血清碱性蛋白(SBP)和胆固醇(TC)含量变化及血沉增快,对肿瘤患者手术后复发、转移的影响进行分析。     

开胸肺活检在儿科的临床应用

本文总结七年来4例原因不明肺部疾患的儿童,经各种非创伤性检查不能明确诊断,在慎重选择、仔细考虑下进行开胸肺活检,明确了诊断。作者根据临床体会认为,若病例选择适当,操作熟练,开胸肺活检方法简易、安全,不失为诊断原因不明肺部疾病的重要手段之一。作者还就适应症、禁忌症、开胸肺活检的优缺点、并发症等问题作了叙述。     

眼挫伤探察术中暴发性脉络膜上腔出血1例

患者 女 34岁 因左眼被纸箱砸伤2天，于2003年7月23日由外地转至我院。既往体健，无高血压、糖尿病史，无青光眼、近视史。入院急查：血常规、凝血四项、血生化、传染病四项正常。视力：右眼1．5，左眼眼前光感。右眼外眼及眼前后节未见异常。左眼眼睑略红肿，结膜完整，未见破裂口，混合性充血，约7点至1点近角膜缘结膜下见条形隆起的棕黑色色素膜组织。     

LncRNA CCAT1在青少年高血压筛查中的效果及靶向miR-181a促使高血压并发血管疾病的产生

目的 探究LncRNA CCAT1在青少年高血压筛查中的效果及靶向miR-181a促使高血压并发血管疾病的产生的机制。方法 选取山西医科大学汾阳学院附属三甲医院2019年8月-2021年1月收诊高血压患者56例为观察组,同时期健康体检者65例为对照组,检测两组外周血中CCAT1,冠状动脉平滑肌细胞HCASMC、心肌细胞AC16,分析CCAT1、miR-181a的生物学影响情况。最后,双荧光素报告酶验证CCAT1与miR-181a的关系。结果 观察组血清中CCAT1高于对照组（P<0.05）;ROC曲线分析显示,当血清中CCAT1>2.92时,预测高血压发生的灵敏度为66.07%,特异度为78.46%(P<0.05)。在HCASMC中,sh-CCAT1组增殖能力最强,凋亡率最低,si-CCAT1组增殖能力低于NC-CCAT1组,凋亡率高于NC-CCAT1组（P<0.05）;miR-mimics组增殖能力最低,凋亡率最高,miR-inhibitor组增殖能力高于miR-NC组,凋亡率低于miR-NC组（P<0.05）。而在AC16中则反之（P<0.05）...     

深低温保存羊膜在眼睑成形术中的应用

观察和评价羊膜在眼睑缺损成形术中的应用价值。方法采用保存人羊膜移植用于各种原因引起的眼睑缺损部位替自体球结膜移植,成形再造眼睑共２６例２６只眼。结果２６只眼无１例感染,１０天后移植的羊膜变透明,缝合处结膜向羊膜上爬行,１个月后新生的结膜上皮完全覆盖移植区。     

心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肺功能及心脏舒张功能的影响

目的 探讨心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肺功能及心脏舒张功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年8月北京积水潭医院收治的87例老年急性心肌梗死患者为研究对象,依据盲抽法分为对照组(46例)与观察组(41例).2组患者均经PCI治疗,对照组术后予常规康复治疗方案,观察组于对照组...     

处方前置审核对提高某院中成药临床合理使用的效果评价

目的 探究处方前置审核对提高某院中成药合理用药水平的影响。方法 选取某院门急诊2019年、2020年、2021年同期5月11日～12月31日（上述时间在后文用2019年、2020年、2021年依次替代）共88 490张中成药处方,采用对照、回顾性研究方法分析中成药不合理处方情况。结果 该院于2019年5月使用天际健康临床合理用药智能管理系统开始处方前置审核试运行。处方前置审核开展前期,中成药不合理处方问题突出,主要涉及适应证不适宜、用法用量不适宜、重复用药不适宜。目前该院中成药处方不合理使用情况显著减少,不合理处方的比例由2019年13.85%降低至2021年5.73%。其中适应证不适宜处方数由2019年的3 680张（总处方31 232张,适应证不合理占比11.78%）下降至2021年1 116张（总处方31 221张,适应证不合理占比3.57%）;用法用量不适宜处方数由2019年的538张下降至2021年的23张。儿科不合理处方比例由2019年的15.53%下降到2021年的1.56%,妇科不合理处方比例由2019年的11.45%下降到2021年的2.16%。结论 处方前置审核可有...     

急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的研究进展

静脉溶栓是缺血性脑梗死患者急性期首选血管再通治疗方式。及时的静脉溶栓能够改善部分患者的神经功能,然而仍有部分患者在溶栓后出现早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END),病情进一步加重,这与患者3个月的不良预后密切相关。关于END的病因及预测因素尚未完全明确,许多相关研究仍在进行,本文将对END的预测因素进行简要综述。     

脐静脉内注射催产素处理胎盘滞留的临床观察

胎盘滞留的常规处理方法为手取胎盘,手取胎盘增加了产后出血量和产后感染机会．我们采用脐时脉内注射催产素处理胎盘滞留,降低了手取胎盘率及产后出血量,现报道如下．1资料与方法1．1资料选自1995－01～1997-12在我院正常明道分娩出现胎盘滞留的产妇68例．按郑怀美主编《妇产科学》第2版的诊断标准[1]：胎儿娩出后30min胎盘未娩出者．随机抽取34例为观察组,年龄24~43岁,孕周37~42+3周,初产妇30例,经产妇4例．对照组34例,年龄25~40岁,孕周38~42+1周,初产妇32例,经产妇2例．1．2方法观素组于胎儿娩出后30min由脐现脉注射催产素10u…