药理学二段法教学的构想

药理学是研究药物和机体相互作用的规律和机制的科学.它与基础医学、临床医学有广泛而密切的联系,是医学教育的一门重要课程.其基本理论既以生理学、生物化学、病理学和微生物学等基础医学的理论为基础,又为内科学、传染病学、儿科学等临床医学的药物治疗提供理论依据.因此,药理学又是医学教育中具有承前启后作用的桥梁课程.长期以来,药理学被作为基础医学来对待,在本科第三学年的第一学期开设.目前,国外的药理学教学方式包括:讲大课、小组讨论课、小型讨论课程等[1],国内的学者也试图找到一种真正发挥药理桥梁课程作用的教学模式[2].国内重点院校7年制临床本科已经把药理学分为两阶段进行[3],既在第5学期开设药理学,在进入临床实习前开设临床药理学.而5年制临床本科只在第5学期开设药理学.     

特殊表现的急性心肌梗死3例误诊分析

1　典型病例1 1　以面部酸胀为首发症状误诊 1例 :患者男 ,70岁 ,既往身体健康。因阵发性面部酸胀 2个月加重伴持续性胸骨后闷痛 16小时入院。患者于 2个月前每于劳累时出现面部酸胀 ,持续 3～ 5分钟可自行缓解 ,无其他不适。于 16小时前因劳累出现面部酸胀加重 ,伴胸骨后持续性闷痛、上腹饱胀、恶心、呕吐1次 ,无腹泻。以“急性胃炎”给予常规治疗 ,病情无好转收入院。查体 :一般情况好 ,心音低 ,其他无异常发现。心电图示Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段弓背向上抬高 0 1～ 0 2ｍｖ ,且Ⅲ导联抬高幅度大于Ⅱ导联 ,Ｖ1、Ｖ2 导联ＳＴ段出现不协…     

喘乐宁、优喘平和必可酮联合治疗咳嗽变异型哮喘28例

咳嗽变异型哮喘是临床表现不典型的哮喘 ,临床上容易误诊和漏诊。现将 1999～ 2 0 0 0年应用喘乐宁、优喘平和必可酮联合治疗 2 8例咳嗽变异型哮喘的资料报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 8例中 ,男 12例 ,女 16例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,病程 2 5个月～ 1年。全部病例均以慢性咳嗽为主要症状 ,其中干咳 18例 (6 4 3% ) ,咯少量白痰 10例 (35 7% ) ,夜间及晨起咳嗽加重 16例 (5 7 1% ) ,伴胸闷 12例(42 9% )。查体 :肺部无阳性体征。Ｘ线胸片未见异常 ,肺功能检查均正常。1 2　诊断依据 :(1)无明显诱因的咳嗽超过 2个月以上 ;(2 )查…     

自拟清肺平湍汤治疗毛细支气管炎120例临床研究

目的：了解中药佐治毛细支气管炎的疗效。方法：我料对1996年12月－1999年12月收往的毛细支气管炎的婴儿分组治疗。对照组给予抗菌素、抗病毒、平湍、纠酸及糖皮质激素等药物应用,治疗组在此基础上加用中药“清肺平湍汤”服用3－5日。结果：加用清肺平湍汤,可使患儿的症状及体征消失时间缩短、明显优于对照组（P＜0．01）。结论：说明中药清肺平湍汤佐治毛细支气管炎可达到尽快缓解症状、减少并发症、缩短病程、降低病死率的作用。     

角膜内皮细胞损伤后早期超微结构改变

目的：了解角膜内皮细胞损伤的超微结构特征及其临床意义。方法：对20只成年灰兔进行定量角膜内皮细胞损伤,伤后定期进行眼部裂隙灯检查、角膜厚度及眼压测定,预期取角膜材料进行透射电镜和扫描电镜检查。结果：角膜内皮细胞损伤后1天可见细胞膜破损,细胞肿胀,细胞器颗粒粗大;伤后3天内皮细胞崩解,胞质脱落,胞核裸露,伤后5天出现细胞缺损区,膜脂降解聚积而形成脂质球,附着于细胞缺损区,角膜上皮细胞音隙增宽;伤后7天角膜内皮细胞移行修复细胞缺损区;伤后9天后内皮细胞异形明显。上皮细胞出现变性。角膜混浊与角膜厚度呈正相关,眼压增高者角膜厚度增加,内皮细胞损伤加重。结论：超微结构结果提示,角膜内皮细胞受损后细胞崩解似科是必然的结局。动态测定角膜厚度可以判断角膜内皮细胞损伤的程度,控制眼压是预防内皮细胞损伤加重的重要措施之一。     

药物流产不全延迟处理54例临床分析

目的　探讨药物流产不全的原因及诊治方法。方法　收集药物流产后阴道出血达 1月以上而未行治疗者 ,根据B超等协助诊断 ,予以清宫后治愈。结果　 5 4例全部行清宫术 ,刮出物病检均为机化变性绒毛组织 ,部分伴炎性反应。清宫后阴道出血停止。结论　对于药物流产后阴道出血时间过长者 ,应及早明确诊断 ,及时行清宫术。     

食品中可能存在的致癌剂和致突变剂

在近20年中,流行病学研究结果提供了有力的证据表明,与人类饮食有关的某些因子,对人为肿瘤发生的可能性具有主要的决定性影响。可引起特殊肿瘤发病率和死亡率增减的饮食状况已被分析。尽管有几种途径在饮食调节肿瘤发病率中是重要的,但一种     

血液流变学的新进展

本文综述了近几年来血液流变学的新进展,重点介绍有关血液触变性和红细胞流变特性的研究进展,以及血管——血液器官的概念。这些论理究研为血液流变学在临床医学上的应用提供了基础。     

胸腺素A1基因串联体的构建

0　引言　胸腺素 α1(Thymosin alpha1,Tα1)是从胸腺素组分 5 (TF5 )中分离纯化出的热稳定酸性多肽 [1 ] ,由 2 8个氨基酸组成 ,Mr为 310 8.它是一种具有多种生物学活性的免疫调节剂 ,已应用于治疗乙肝、丙肝、癌症和免疫缺陷的研究中 .虽然胸腺素 α1有着广泛的应用前景 ,但由于其基因过短 ,很难利用基因工程方法实现直接表达 ,所以目前多是化学合成产品 [2 ] ,价格比较昂贵 ,应用的推广受到限制 .为了探索胸腺素α1多聚体的可能的生物学活性及其基因的体外表达 ,我们利用随机退火与 PCR技术相结合的方法构建了胸腺素α1的多串体基因 …     

恒温恒压电烫仪建立小鼠烫伤模型的实验研究

目的：寻求理想的建立小鼠不同深度烫伤模型的方法。方法：研制了恒温恒压电烫仪,分别以80度,0．5kg,2cm为统一的致伤温度,致伤压力,致伤直径,同时严格控制其他各个因素,以致伤时间为唯一可变因素,通过改变致伤时间,在小鼠背部建立不同深度的烫伤模型,并于烫伤后即时,4h,12,24h和48h取材病检。结果：建立浅II度,深II度及III度烫伤创面模型的致伤时间分别为5s,8s和12s;汤伤创面深度随病程逐渐加深,直至伤后24h才稳定,伤后48h的组织学改变类似伤后24h,结论：烫伤创面深度应以伤后24h创面深度稳定后的深度为诊断标准,本方法操作简单,所建模型稳定,重复性好,不失为一种建立小鼠不同深度烫伤模型的较为理想的方法。