脑脊液降钙素原测定在颅脑外伤术后患者中的临床应用研究

目的探讨脑脊液降钙素原测定在早期诊断脑外伤术后患者颅内感染及指导抗生素使用的价值。方法选取40例颅脑外伤术后脑脊液细菌培养阳性的患者作为研究组,40例颅脑外伤术后脑脊液细菌培养阴性的患者作为对照组,分析两组患者的脑脊液PCT水平及血清PCT水平的分布,并对革兰染色阴性及阳性菌的脑脊液PCT水平及治疗前后脑脊液PCT、血清PCT、脑脊液培养进行比较。结果研究组患者的脑脊液PCT及血清PCT均明显高于对照组患者,P〈0．05;研究组患者于抗生素治疗1周后,体温正常后复查,脑脊液PCT明显高于血清PCT和脑脊液培养阳性结果,P〈0．05。结论脑脊液PCT检测则更为快捷、准确、方便,对颅脑外伤术后颅内感染的早期诊断更具临床意义;脑脊液PCT检测价值高于血清PCT检测和脑脊液细菌培养,可作为协助判断脑外伤术后患者颅内感染的指标,更能指导抗生素的使用。     

CRP、PA在COPD急性加重期的临床意义

目的探讨C-反应蛋白（CRP）、血清前白蛋白（PA）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗前后的变化规律,分析其在AECOPD病情监测和疗效观察中的临床意义。方法选择AECOPD住院患者59例,检测其治疗前后血清CRP、PA、白细胞计数（WBC）、血沉（ESR）水平动态变化情况。结果 AECOPD患者血清CRP水平显著升高,PA水平显著下降;治疗后CRP水平明显降低,PA水平明显升高（P〈0.01）。治疗前、治疗后白细胞计数及血沉比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清CRP、PA在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生明显变化,敏感性优于白细胞计数及血沉,可作为AECOPD患者病情变化及疗效观察的客观指标。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白在2型糖尿病肾病诊断的应用价值

目的探讨血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测技术应用于2型糖尿病肾病临床诊断中的效果与价值。方法随机选取收治的40例2型糖尿病肾病患者（研究组）,予以血清胱抑素C、β2微球蛋白联合检测诊断,另选40例健康体检者（对照组）,对比血清胱抑素C、β2微球蛋白指标。结果对照组血清胱抑素C平均水平为（081±009）mg／L、β2微球蛋白检测平均水平为（0.77±0.08）mg／L,研究组血清胱抑素C平均水平为（2．01±0．42）mg／L、β2微球蛋白检测平均水平为（2.13±0.40）mg／L,研究组血清胱抑素C与β2微球蛋白检测结果均明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论血清胱抑素C与β2微球蛋白联合检测可准确反应DN病情,两者联合检测方式的应用可有效提升DN临床诊断准确率。     

免疫透射比浊法测定肿瘤特异性生长因子的价值

目的评价免疫透射比浊法测定肿瘤特异性生长因子(TSGF)的准确性及重复性,并与微粒子酶免疫法进行比较。方法采用免疫透射比浊法和微粒子酶免疫法测定100份血清样本TSGF表达量,评价两种检测方法的阳性符合率和阴性符合率,并采用免疫透射比浊法检测低浓度和高浓度TSGF血清,评价免疫透射比浊法的批内CV和批间CV。结果免疫透射比浊法和微粒子酶免疫法测定TSGF无统计学差别(p=0.167),两种检测方法阳性符合率为94.3%,阴性符合率为93.3%,总符合率为94.0%;免疫透射比浊法重复检测低浓度和高浓度TSGF批内CV分别为3.5%和3.9%,低浓度和高浓度TSGF批间CV分别为3.8%和4.0%。结论免疫透射比浊法与微粒子酶免疫法检测TSGF,具有较好的阳性符合率和阴性符合率,同时免疫透射比浊法批内CV和批间CV均较低,值得临床推广。     

粪便中血红蛋白和转铁蛋白联合检测在消化道出血诊断中的应用价值

目的观察分析粪便中血红蛋白和转铁蛋白联合检测在消化道出血诊断中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年5月我院100例消化道出血患者作为研究对象,同期选择50例体检健康人作为对照组;采集三组对象的粪便标本,分别应用单克隆双抗体胶体金法检测粪便中血红蛋白(Hb)与转铁蛋白(Tf)。统计比较两种单独检测与联合检测的效果。结果转铁蛋白单独检测方式,上消化道出血患者的阳性检测率为50.00%,下消化道出血患者的阳性检测率为54.00%,健康人员的阳性检出率为2.00%;血红蛋白单一检测,上消化道出血患者的阳性检测率为48.00%,下消化道出血患者的阳性检测率为58.00%,健康人员的阳性检出率为0.00%;联合检测法检测上消化道出血阳性检出率为86.00%,下消化道出血的阳性检出率为88.00%,健康人员的阳性检出率为2.00%,联合检测方式诊断效果显著高于转铁蛋白以及血红蛋白单独检测方式,误诊率更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论联合检测粪便中的血红蛋白与转铁蛋白能够大幅提高消化道出血的阳性检出率,同单一诊断相比,更具诊断价值。     

男性不育症患者精子质量与解脲脲原体感染的关系探讨

目的:探讨男性不育症患者解脲脲原体感染与精子质量的关系.方法:对280例男性不育症患者进行精液常规检查及解脲脲原体培养,同时评估其与50例正常生育男性的发病率.结果:280例男性不育症患者中精子活动力低下者共122例(43.6%),精子密度低下者102例(36.4%),精子密度和活动力同时低下者共56例(20.0%),精子密度低下与解脲脲原体感染有显著性意义(χ2=5.8,P<0.05),精子密度和活动力同时低下与解脲脲原体感染也有显著性意义(χ2=6.7,P<0.05);280例男性不育症患者解脲脲原体感染率为60.7%(阳性170例,阴性110例),对照组解脲脲原体感染率为16.0%(阳性8例,阴性42例),两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:建议对男性不育症患者治疗前最好进行解脲脲原体的检测,以达到提高疗效的目的.     

晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的：探讨晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾损伤诊断中的效果及临床意义。方法：随机选取我院收治的50例2型糖尿病肾病患者（研究组）,予以晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测诊断,另选50例我院健康体检者（对照组）,对比晨尿胱抑素C及微量白蛋白检测指标。结果：对照组晨尿胱抑素C平均水平为（0.11＆#177;0.09）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（12.85＆#177;3.52）mg/L,研究组晨尿胱抑素C平均水平为（1.02＆#177;0.49）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（33.50＆#177;5.25）mg/L,研究组晨尿胱抑素C与微量白蛋白检测结果均明显高于对照组,（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论：晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测可准确反映DN病情,应用两者联合检测可有效提高DN临床诊断准确率和灵敏度,对早期糖尿病肾病的治疗及早期药物干预有重要的临床意义。     

丙戊酸盐在精神科应用的临床观察报告

报告三所精神病院使用丙戊酸盐治疗精神障碍的临床资料。结果发现:丙戊酸钠和丙戊酸镁在治疗躁狂症、快速循环型情感性精神障碍、迟发性运动障碍方面均取得了较好效果。苏州报告用丙戊酸钠治疗躁狂症16例,显效率为75％,浙江和淄博分别报告用丙戊酸镁治疗快速循环型情感性精神障碍3例、迟发性运动障碍1例和躁狂症2例均取得良好疗效,且副作用小。作者认为丙戊酸盐在精神科临床应用是较为安全有效的一类药物。     

盐步医院2008年细菌耐药性分析

目的了解本院2008年临床分离出的细菌对各类抗菌药物的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法采用法国生物梅里埃ATB-Expression细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验,应用Whonet5.4软件统计耐药率。结果临床分离274株细菌中革兰阳性球菌83株(30.5%),革兰阴性杆菌191株(69.5%);金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分别占63.2%和80.8%,未发现万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为44.6%和35.7%,各种肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感,耐药率1.4%～5.9%。结论通过监测临床致病菌的分布特点和耐药性变迁,对指导临床合理使用抗生素,控制医院感染和细菌耐药性发展有重要意义。