丙泊酚复合氯胺酮麻醉对碎石患者血清白细胞介素6的影响

目的：探讨丙泊酚复合氯胺酮麻醉对经皮肾镜碎石术患者血清白细胞介素6（IL-6）的影响。方法：将60例择期经皮肾镜取石术的全麻患者,分为丙泊酚组（P组）和丙泊酚复合氯胺酮组（PK组）,各组30例,分别在麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（T2）、手术开始后60 min（T3）及手术结束时（T4）采取静脉血,测定血清白介素-6（IL-6）的浓度。结果：2组在T1、T2时血清IL-6的浓度无明显差异（P〉0.05）,T3、T4时PK组均明显低于P组（P〈0.05）。结论：丙泊酚复合氯胺酮麻醉,可有效减轻经皮肾镜碎石术患者血清IL-6释放、抑制炎性反应。     

准分子激光冠状动脉消蚀术治疗大隐静脉桥血管病变有效性分析

目的评价准分子激光冠状动脉消蚀术(ELCA)在冠状动脉旁路移植术(CABG)后大隐静脉桥血管(SVG)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的即刻疗效。方法回顾性分析自2016年11月至2020年3月于北部战区总医院心血管内科行PCI的240例CABG术后患者的临床资料。将应用ELCA治疗的43例患者(57支SVG)纳入B组;剔除未处理SVG的37例患者,将160例未应用ELCA治疗的患者纳入A组,匹配后A组患者共43例(54支SVG)。比较两组患者的一般资料。以SVG术后TIMI血流分级和校正的TIMI血流帧数(CTFC)为主要观察终点。结果匹配后,两组患者男性比例、年龄、CABG术后时间、高血压比例、糖尿病比例、卒中史比例、充血性心力衰竭史比例、慢性肾功能不全比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术后TIMI 3级血流比例、CTFC<40帧比例高于A组,CTFC帧数低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统PCI,在CABG后SVG病变患者的PCI术中应用ELCA可显著改善SVG的最终血流。     

婴幼儿心脏手术围术期血糖及电解质变化的临床观察

先心病婴幼儿由于体型小,发育比正常儿差,加上术中体外循环的稀释作用,在心脏手术围术期容易发生内稳态紊乱。维持围术期水、电解质及内环境稳定对先心病婴幼儿平稳渡过围术期具有重要的意义。然而先心病婴幼儿心脏手术围术期血糖及电解质变化尚不清楚。为此,观察了我院2004～2     

脊髓缺血损伤时脑型肌酸激酶与后肢肌电图的变化

目的　观察脊髓缺血损伤时脑型肌酸激酶 (CK BB)和后肢肌电图 (EMG)的变化。方法　 1 6只兔随机分为假手术组和缺血 再灌注组 ,每组 8只。缺血 再灌注组夹闭腹主动脉 4 0min ,检测夹闭前 1 0min、夹闭 4 0min和松夹后 6 0min动脉血中CK BB含量。术后 7d记录后肢神经功能评分和检测肌电活动。结果　与缺血前和假手术组比较 ,缺血 再灌注组CK BB含量明显升高而其神经功能评分显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ,EMG大量可见自发电位 ,运动单位电位募集类型显著改变 (P <0 0 1 )。结论　监测血清CK BB含量或后肢肌电图变化可反映脊髓缺血性损伤的有无和程度的轻重     

股骨远端缺损的力学和生物学结构重建

采用自家腓骨、髂骨移植及L-梯形钢板,按力学原理组成金属及骨组织双重桁架结构重建,此种方法可一次性迅速重建骨结构,恢复关节活动及肢体负重功能。本文着重从生物力学和骨愈合方面对股骨远端骨结构重建的原理与方法进行探讨。     

先天性股四头肌挛缩症二例报告

<正> 自1961年Hnevkovsky首次报告股中间肌进行性纤维化后,近年来国内外相继有人报道。我科于1987年收治先天性股四头肌挛缩症两例为孪生兄弟,实属罕见,现报道如下。 兄鲍长果,弟鲍长军,孪生兄弟,11岁。生后发现兄右膝屈曲受限,弟左膝屈曲受限。因屈膝障碍于1987年2月求治我院。检查兄右膝关节活动范围伸屈0°≒30°,弟左膝关节活动范围伸屈0°≒20°,膝关节X线片均未见异常。诊断“先天性股四头肌挛缩症。于1987年2月在全麻下行肌头四肌腱延长术。术中发现股四头肌腱周围粘连,股直肌,股中间肌挛缩,紧张。高位切断股中间肌,低位切断股直肌,于屈膝位90°     

活血开凝汤加味治愈血栓痔43例

<正> 治疗方药:酒当归、酒川芎、黄芩、桃仁各12克,赤芍、蔷薇花各15克,红花9克,制川乌、草乌各6克。水煎服,每日1剂,5天为1疗程。治疗结果:本组43例,1个疗程治愈者32例,2个疗程治愈者11例。病案举例:张某,男,32岁,1989年4月5日诊。诉肛门缘有肿物胀痛6天,近2日由于饮酒疼痛加剧,坐卧不安,惧怕大便,小便色黄,舌红,苔黄,     

新型梯形系列加压钢板的实验研究与临床应用

本文报告了一种新型梯形系列加压钢板(TCP)、电测和光弹模型证明TCP的设计符合等强度原理。通过动物实验与等厚薄铜板(ICP—Tn)比较,TCP组骨折愈合率达95％,而ICP—Tn组骨折过半数不愈合。临床应用TCP治疗四肢长骨骨折134例,136个骨折,其中1/31为多段、粉碎骨折。结果全部骨折愈合,功能恢复优良的占98％。     

放化疗作用相关通路基因多态性与局部区域晚期鼻咽癌预后的关系

目的:探讨放化疗作用相关通路基因多态性与初治局部区域晚期鼻咽癌患者预后的关系.方法:入组203例局部区域晚期鼻咽癌患者.检测属于放化疗通路或顺铂/氟尿嘧啶通路的13个基因、18个位点的单核苷酸多态性(SNP),采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归进行多因素分析.结果:Kaplan-Meier分析显示,携带rs25487 AA、rs1136410 CC+TT基因型的患者总生存率降低;携带rs2032582 AT基因型的患者无局部区域复发生存率降低;携带rs25487 AA、rs2010963 CC、rs833061 CT+TT基因型的患者无远处转移生存率降低;携带rs3212986 GG、rs25487 AA、rs2032582 AT、rs2279744 GG+GT基因型的患者无进展生存率降低.Cox分析显示,上述位点除rs833061 CT+TT基因型外,均为预后的独立危险因素(P＜0.05).结论:放化疗作用相关通路中的多个SNP是影响局部区域晚期鼻咽癌的独立预后因素,为鼻咽癌的个体化治疗和判断预后提供了参考指标.