HLA-DR等位基因与中国人群肺结核关联性的Meta分析

目的应用Meta分析方法探讨中国人群HLA—DR基因多态性与肺结核易感性的关系。方法通过全面检索查找已发表的有关中国人群肺结核与HLA—DR基因关联性的文献。以肺结核组和健康对照组的HLA—DR等位基因型频数分布的比值比为统计量,采用RevMan5．0．13进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共7篇。Meta分析及敏感性分析发现,病例组和对照组DR4、DR16、DRBI＊15和DRBI＊13．2的合并比值比及其95％可信区间分别为1．64（1．08,2．50）、2．08（1．32,3．28）、2．94（1．34,6．49）和0．32（0．14,0．72）。结论DR4和DR16可能是南方汉族人群的易感基因;DRBI＊15可能是北方汉族人群肺结核的易感基因,DRBI＊13．2可能是其保护基因。     

permutation PCA方法在病例对照关联分析中不同遗传模型下的表现

目的提出一种基于置换检验(permutation test)和主成分分析(PCA)的检验方法 permutation PCA。探讨在病例对照关联分析中permutation PCA在不同遗传模型下的表现。方法基于“首吸飘感”对照组数据分别模拟产生7种不同遗传模型下的病例对照基因分型数据,采用permutation PCA方法对模拟数据进行检验,并进一步用permutation PCA方法检验“首吸飘感”基因分型实际数据。结果Permutation PCA方法对7种不同遗传模型假设下的模拟病例对照基因分型数据的检验结果差异均具有统计学意义(P均＜0.05)。Permutation PCA方法对于“首吸飘感”基因分型实际数据的检验结果差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论Permutation PCA方法对不同遗传模型假设不敏感,适用于复杂疾病关联分析中病例对照基因分型数据的研究。     

山东省护士亚健康评定量表常模的构建

目的 建立山东省护士群体的亚健康评定量表常模,为了解护士亚健康现状提供依据,为护士健康促进策略的构建提供参考。方法 于2020年12月—2023年2月,便利选取加入山东省护士健康队列项目的23所公立三级综合医院的14 308名护士作为调查对象,使用亚健康评定量表评估其亚健康状况,通过建立均数、分类、百分位及划界常模构建山东省护士群体的亚健康评定量表常模。结果 最终10 669名护士纳入分析。山东省护士亚健康评定量表总分为（61.13±12.40）分,生理亚健康子量表得分为（58.35±11.86）分,心理亚健康子量表得分为（62.56±15.85）分,社会亚健康子量表得分为（63.56±16.73）分。以性别和年龄建立亚健康评定量表均数常模;通过单因素分析结果,选取有差异的特征,即性别、年龄、婚姻状况、科室类型、工作年限、职称类型与聘任类型建立分类常模;选取P5、P25、P50、P75、P955个节点建立百分位常模;以（■-s）、（■-0.5s）、（■+0.5s）、（■+s）为界点建立总体亚健康及其子量表的划界常模,将亚健康评定量表得分划分为疾病、重度亚健康、中度亚健康、轻度亚健康、健...     

肾综合征出血热发病率与气象因素关系的研究

目的 探索影响肾综合征出血热发病率的气象因素及其定量关系.方法 运用病例交叉设计思想,对某监测点历年逐月的HFRS疫情资料和气象资料,建立气象因素对HFRS发病率影响的分季节多变量logistic回归模型.结果 影响HFRS流行的主要气象因素,春季为前6个月最低气温、前12个月平均气温、前6个月降雨量、前12个月降雨量、当月平均相对湿度、前3个月平均相对湿度、前3个月平均气压、前6个月平均气压、当月平均风速;夏季为当月平均气温、当月降雨量、前3个月平均相对湿度、前12个月平均相对湿度、前3个月总日照时间、前3个月平均风速;秋季为前6个月平均气温、当月平均相对湿度、当月总日照时间、前3个月平均风速;冬季为前3个月降雨量、前6个月降雨量、前12个月降雨量、当月平均相对湿度、前3个月平均相对湿度、前3个月日照时数、前3个月平均风速.结论 平均气温、降雨量、相对湿度、日照时数、平均气压、风速等气象因素均不同程度地影响HFRS,不同季节各气象变量的作用不同.     

1974～2004年山东省肾综合征出血热发病时间分布特征分析

[目的]了解山东省HFRS的流行周期和季节特征，为进一步控制HFRS疫情的发生提供有价值的建议。[方法]根据山东省1974～2004年HFRS疫情资料分析流行趋势与季节分布特征。[结果]HFRS流行年度是当年9月至次年8月。1974～2004年，山东省HFRS经历了1984～1988年和1989～2000年为流行高峰，1986年和1995年为高峰年。1974～1978年基本上是以秋冬季发病为主，呈单一的秋冬峰型；1980～1989年发病人数剧增，各流行年度内呈双峰型，即春峰和秋冬峰，且以秋冬峰为主；1990年后，各流行年度仍呈双峰型，但以春峰为主。[结论]山东省HFRS流行周期大约8～10年，季节特征分别经历了单峰型、双峰型、以秋冬型为主，到双峰型、以春峰型为主转变。     

状态空间模型在流行性腮腺炎防控评价中的应用

目的 分析2012年和2014年流行性腮腺炎（腮腺炎）流行特征,探讨山东省2剂次含腮腺炎成分疫苗（MuCV）接种的预防效果。方法 在一定模型假定基础上,结合相关文献设置合理参数,构建状态空间模型,利用迭代滤波对模型进行参数估计。结果 2012年和2014年托幼及学生人群基础再生数（R₀）分别为4.49（95%CI：4.30~4.67）和2.50（95%CI：2.38~2.61）。结论 状态空间模型能够很好地描述腮腺炎传播过程;山东省实行2剂MuCV能够有效降低腮腺炎在人群中的传播;托幼和学生是实现腮腺炎进一步控制的重要人群,应进一步提高2剂次MuCV接种率。     

人类群体遗传空间结构异质性变异函数模型

目的建立人类群体遗传空间结构异质性变异函数模型。方法结合地理距离和遗传距离的关系,分别建立基于三种经典遗传距离的群体遗传空间结构异质性的变异函数模型。结果实例表明,模型客观地反映了人类群体遗传空间结构异质性和空间自相关性。结论人类群体遗传空间结构异质性变异函数模型可以揭示人类群体遗传空间结构特征。     

在肺癌筛查中使用影像组学诺模图术前诊断恶性肺结节

背景肺癌是全球最常见的恶性肿瘤。可以通过早期筛查显著提高患者生存率。基于影像组学特征的生物标志物能够提供肿瘤的重要病理信息,并可应用于肺癌早期筛查。在本研究中,我们旨在建立一种影像组学模型,以提高对良恶性肺结节的区分能力。方法我们对在2013年6月至2018年6月期间通过计算机断层扫描(computed tomography,CT)诊断为良性或恶性肺结节的875例患者进行回顾性研究。将612例患者纳入训练队列,将263例患者纳入验证队列。从每例患者的CT图像中提取影像组学特征。使用最小绝对收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行影像组学特征选择和评分计算。使用多因素logistic回归分析建立分类模型和影像组学诺模图。在回归模型中使用影像组学评分和临床变量区分良性和恶性肺结节。通过曲线下面积(area under the curve,AUC)、校正曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估训练队列和验证队列的影像组学诺模图的性能。结果本研究建立了一种影像组学评分,该评分是通过LASSO算法从训...     

生态流行病学研究设计与统计分析策略

大数据生态流行病学理论范式阐明了一个更全面的生态流行病学视角,承认和捕捉现实世界和虚拟世界中的众多健康决定因素具有等级镶嵌和交互博弈的复杂网络特征。在这种镶嵌分层相互作用及其网络博弈的复杂背景下,传统的基于独立随机假设的传统流行病学抽样调查方法、传统分析流行病学和实验流行病学设计策略及统计分析方法,均面临巨大挑战。取而代之的是,系统动力学模型、网络分析及网络动力学模型、多智能体系统模型以及未来需要发展的生态流行病学超图因果推断模型。从而,由新理论范式、新设计策略和新统计方法,构成了大数据生态流行病学理论方法体系。     

臀围与冠心病的因果推断——孟德尔随机化分析

目的采用孟德尔随机化方法探索调整体质指数的臀围与冠心病患病风险的因果关系。方法利用大样本全基因组关联研究数据,从人体测量特征基因研究(GIANT)数据库(211 114名欧洲人)中筛选出与臀围密切相关且相互独立的遗传位点,进而在冠心病全基因重复验证与Meta分析合作组(CARDIoGRAM)数据库(86 995名欧洲人)中选出对应的遗传位点,确定工具变量,通过逆方差加权法的两样本孟德尔随机化方法,以OR值反映臀围与冠心病的因果关系。结果共筛选出70个单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,逆方差加权法结果表明,臀围每增加1倍标准差,冠心病的风险降低16.9%(OR=0.831,95%CI 0.730～0.946);MR-Egger回归截距表明遗传多效性不会对结果造成偏倚(截距为-0.0012,P=0.875);"leave-one-out"分析未发现非特异性SNP。结论臀围增加会降低冠心病的患病风险。