PARP-1与PD-1、PD-L1在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨多聚ADP核糖聚合酶-1(poly(ADP-ribose)polymerase-1,PARP-1)与程序性死亡蛋白(programmed cell death protein-1,PD-1)、程序性死亡蛋白配体-1(programmed cell death protein ligand-1,PD-L1)在子宫内膜癌组织和正常子宫组织中的表达水平及其临床意义.方法 收集同济大学附属东方医院诊治的74例子宫内膜癌组织和55例正常子宫内膜组织及临床病理资料,采用免疫组织化学法检测各组织PARP-1与PD-1、PD-L1的表达水平,分析子宫内膜癌组织中PARP-1与PD-1、PD-L1表达水平、三者的相关性及与临床意义.结果 PARP-1与PD1在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中表达差异有统计学意义(P均＜0.05).在子宫内膜癌组织中,PARP-1阳性表达与浸润深度、组织分化程度及临床分期相关(P均＜0.05),与年龄、病灶大小及淋巴结转移无关.PD-1蛋白的表达与病灶大小、肌层浸润深度、组织分化程度及临床分期显著相关(P均＜0.05),与年龄、淋巴结转移无关.PD-L1的表达与组织分化程度及临床分期相关(P均＜0.05),与年龄、病灶大小、肌层浸润深度及淋巴结转移均无关.子宫内膜癌组织PARP-1与PD-1、PD-L1表达呈负相关性(r值分别为0.245及0.315,P均＜0.05).结论 PARP-1、PD-1、PD-L1在子宫内膜癌组织中表达升高,与组织分化程度、浸润深度及临床分期等临床因素相关,有望作为子宫内膜癌早期诊断、预测复发和评价预后的指标.     

盐酸伐昔洛韦片的人体药动学及生物等效性研究

目的:研究单剂量口服盐酸伐昔洛韦片的药动学特征,并评价2种制剂的生物等效性。方法:采用双周期交叉试验方法,18名健康志愿者分别单剂量口服2种盐酸伐昔洛韦片600mg,采用高效液相色谱法测定血浆中药物浓度,计算药动学参数,并进行统计分析。结果:盐酸伐昔洛韦片受试制剂与参比制剂的主要药动学参数tmax分别为(1.69±0.25)、(1.72±0.26)h,Cmax分别为(3.34±0.58)、(3.40±0.49)μg·mL-1,t1/2分别为(2.73±0.31)、(2.97±0.33)h,AUC0～14分别为(11.22±2.21)、(11.12±1.90)μg·h·mL-1,AUC0～∞分别为(11.76±2.15)、(11.61±1.86)μg·h·mL-1。受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(101.06±11.72)%。结论:2种制剂具有生物等效性。     

公共关系危机管理在医院药房的应用与思考

目的探讨减少纠纷的发生和减轻纠纷给药房带来不利影响的管理新思路。方法将公共关系危机管理理论和方法融合到医院药事管理中。结果明显减少药房公共关系危机的发生率。结论公共关系危机管理新思路可以把药房工作做得更人性化,服务更加周到。     

社区糖尿病综合干预效果评价

目的调查安徽省铜陵市凤凰山区社区居民糖尿病患病率,糖尿病治疗现状;对确诊患者进行相关干预,提高对糖尿病知晓率、治疗率、控制率,减少并发症。方法于2011年7月至8月底按分层整群随机抽样方法,对凤凰山社区≥20岁居民进行横断面调查。共3 075例居民参加了问卷调查、体格检查及生化检测。针对确诊糖尿病及糖调节受损(IGR)患者进行随访干预平均10个月,记录资料,随访率95.4%。结果调查发现,糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为13.52%、78.2%、68.4%、51.6%,糖调节受损各率分别为15.15%、36.7%、8.6%、23.6%。通过科学干预10个月,糖尿病和糖调节受损分别为89.3%、86.5%、67.4%和76.4%、66.5%、61.2%,其中糖尿病的治疗率、控制率及糖调节受损各方面干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病部分并发症明显减少,其中冠心病和肾功能不全干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);用药的合理性大大提高。结论糖尿病呈慢性进行性发展,并发症多,危害大,但可以通过科学干预,做到提高治疗率和控制率,减少或延缓并发症的发生发展。     

温州市农村居民健康生活方式知信行现状分析

[目的]调查温州农村居民的健康生活方式,了解农村居民健康生活方式的表现特征,探讨影响农村居民健康生活方式知、信、行的相关因素。[方法]随机抽取温州市95名农村居民进行调查。[结果]温州市农村居民知识总体知晓率为60.0%,健康态度总体正确率为58.9%,健康行为总体形成率为53.7%。有无慢性病及不同年龄组、职业和家庭收入居民在知识得分方面比较差异有统计学意义(P<0.05);有无慢性病者在态度得分上的差异有统计学意义(P<0.05);性别在行为得分上的差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]温州市农村居民健康知识知晓率低、健康态度正确率低、健康行为形成率低。     

老年性糖尿病动眼神经麻痹1例

1.资料 男性,68岁,因突发视物重影、左眼睑下垂3 天入院,患者3天前看电视时突发视物不清、有重影,感头晕、无头痛,无肢体无力,无言语不清及吞咽困难,休息后视物重影、左眼睑下垂无好转.     

健康妇女及宫颈上皮癌瘤患者HPV感染基因型分布特征研究

目的探讨南京地区一般女性人群宫颈细胞、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中23种人乳头瘤病毒感染基因型别的分布情况及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对1000例一般女性人群宫颈细胞、108例宫颈上皮内瘤变及62例宫颈癌组织标本进行23种HPV基因型别的检测,并对受检者进行相关资料分析。结果 1000例一般女性人群检出HPV感染者106例,总的HPV感染率为10.60%(106/1000);108例宫颈上皮内瘤变患者检出HPV感染者99例,总的HPV感染率为91.67%(99/108);62例宫颈癌患者检出HPV感染者52例,总的HPV感染率为83.87%(52/62)。结论基因扩增结合基因芯片检测技术可应用于宫颈细胞和组织标本,一次可检测23种HPV基因型别,特异性强,敏感性高,对中国女性宫颈HPV感染分子流行病学的调查、宫颈癌和癌前病变的防治及其疫苗的研究具有重要的意义。     

焦炉逸散物所致肺癌一例

焦炉逸散物中含有大量的致癌性多环芳烃,可使焦炉作业人群的肺癌发生率显著高于一般人群,且随接触量、接触工龄增加而增高[1]。2014年我院(石家庄市职业病防治院)确诊某焦化厂焦炉逸散物所致肺癌1例,现报告如下。     

如何提高高校青年教师的教学水平

目前,我国高校青年教师在教学中普遍存在缺乏热情、缺乏教育理论和教学技能、教学经验不足及理论联系实践不够等问题。为此,要从青年教师自身和高校两方面入手,采取多种措施,努力提高青年教师的教学水平。     

床旁超声检测对感染性休克患者容量反应性预测的价值研究

目的探讨床旁超声预测对感染性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取ICU进行机械通气的感染性休克患者92例,对其进行容量负荷试验,根据补液后心脏每博量（SV）增加值（ΔSV）是否≥15%分为有反应组48例和无反应组44例。通过床旁超声检测两组患者血流动力学指标心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、下腔静脉呼吸变异率(ΔIVC）、主动脉峰值流速呼吸变异率（ΔVpeakAO）、肱动脉最大速度变异率（ΔVpeakBA）,并进行比较,并通过ROC曲线评价相关指标预测容量反应性的效果。结果两组患者补液前血流动力学指标HR、MAP、CVP差异均无统计学意义（均P＞0.05）,有反应组患者ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBA均明显高于无反应组（均P＜0.05）,补液后两组患者HR、MAP与补液前差异均无统计学意义（均P＞0.05）,有反应组患者CVP较补液前明显升高（P＜0.05）,ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBA均较补液前明显降低（均P＜0.05）,无反应组患者CVP较补液前明显升高（P＜0.05）,ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBA与补液前差异均无统计学意义（均P＞0.05）;ROC曲线分析结果显示,ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBA以及3者拟合预测AUC分别为0.714、0.808、0.821、0.937,ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBA间AUC差异均无统计学意义（均P＞0.05）,ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBAAUC均明显低于三者拟合预测AUC（均P＜0.05）。结论应用床旁超声测量的ΔIVC、ΔVpeakAO、ΔVpeakBA能够对ICU机械通气感染性休克患者进行容量反应性预测,可对其液体治疗进行指导。