经静脉入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

目的 探讨静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的有效性及安全性。方法 回顾性分析宁波大学附属第一医院神经外科2015年6月至2022年6月期间收治的71例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（CS-DAVF）患者,其中女性47例,男性24例,年龄范围为21～77岁,平均年龄为55岁。所有患者均通过静脉入路途径,并使用Onyx胶结合弹簧圈栓塞治疗。结果 术后即刻造影显示所有患者瘘口完全闭塞,栓塞术后所有颅内杂音均消失,头痛症状明显改善或消失,术后出现眼睑下垂加重8例,眼球活动障碍5例,眼部症状均在随后6个月随访过程中缓解。结论 经静脉入路使用Onyx胶结合弹簧圈治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘,疗效好且安全性高。     

上矢状窦插管溶栓治疗颅内静脉窦闭塞性颅内压增高（附12例临床分析）

目的 探讨静脉窦插管溶栓加导丝疏通治疗颅内静脉窦闭塞性颅内压增高的治疗效果。方法 经上矢状窦插人导管鞘，滴注尿激酶溶栓的同时，在DSA下用导丝机械疏通上矢状窦、左右横窦。结果 12例病人颅内压增高症状全部缓解。无1例死亡，无并发症发生。有7例视力逐渐恢复，1例术前失明术后未能复明。结论 在DSA下进行静脉窦插管溶栓加导丝疏通，是治疗颅内静脉窦闭塞性颅内压增高的一个安全有效、创伤较小的方法。     

Rathke囊肿诊治分析

目的探讨Rathke囊肿的诊治方法。方法对14例Rathke囊肿患者采用单鼻孔．蝶窦入路显微外科手术治疗,清除囊肿内容物,根据粘连情况切除部分囊肿,充分敞开囊腔。结果14例术后均随诊3个月至7年,未见一例复发。8例头痛患者的症状全部得到不同程度的缓解,视力、视野障碍者术后即恢复;6例月经紊乱者有4例恢复正常,3例性功能减退者2例明显改善,1例肥胖患者术后体重未见明显变化,1例偶然发现者术后垂体功能无异常。术后出现暂时性尿崩3例。结论Rathke囊肿CT、MRI影像学表现呈多样性,术前较难确诊,采用单鼻孔一蝶窦入路显微外科手术是治疗及诊断的有效方法。     

放射性脑坏死17例分析

目的探讨放射性脑坏死的诊治方法。方法回顾性分析17例放射性脑损伤患者临床资料。结果经治疗,9例患者症状改善,5例部分改善,2例无效,1例死亡。结论放射性脑坏死应尽量做到早期诊断,及时治疗。对于保守治疗无效而有手术指征者应及时采取正确的手术治疗,可有效改善生存质量,降低病死率。     

泮托拉唑与西咪替丁治疗颅脑手术病人并发应激性溃疡的研究

颅脑手术后并发应激性溃疡严重危及病人的生命安全,其发生率为25％～75％[1]。常用治疗方法是静脉使用抑酸药,包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。本研究对比泮托拉唑与西咪替丁防治应激性溃疡,并动态观察其对颅脑手术病人胃内pH值的改变,现报告如下。     

经鼻前庭鼻中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤18例报告

<正> 垂体腺瘤是颅内常见肿瘤,占全部颅内肿瘤的10～14％。我科于1997年3月～2002年2月经鼻前庭鼻中隔蝶窦入路治疗垂体腺瘤18例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组18例,男8例,女10例,年龄19～63岁,平均41岁。本组视力改变8例,闭经泌乳6例,肢端肥大4     

青少年自发性小脑出血38例临床分析

我们自１９９２年～１９９８年共收治青少年自发性小脑出血３８例,行脑室外引流３０例,开颅手术１４例,保守治疗８例,收到良好效果,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　３８例中男１８例,女２０例。年龄７～３４岁,其中１６岁以下１５例,１７岁以上２３例。有类似病史３例,妊娠发病３例,有高血压病史１例,血液病病史２例。从发病到就诊时间１小时～９天,３天内就诊者２６例。１２　症状和体征　绝大多数为急性起病,头痛２９例,呕吐３２例,头晕１９例,眩晕１７例,意识障碍１７例,共济失调１５例,构音障碍１２例…     

经额下入路切除垂体瘤96例临床分析

我科自 1993年 3月至 2 0 0 0年 11月共收治垂体瘤 96例 ,均经手术及病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,男 43例 ,女 5 3例。年龄 2 1岁～ 6 5岁 ,平均 43岁 ,病程 15天～ 3年。闭经 39例 ,伴泌乳2 8例 ,肢端肥大 17例 ,阳萎及性功能减退者 38例 ,视力下降者 41例、伴视野缺损者 18例 ,单眼失明 4例 ,头痛者 5 2例。血清ＰＲＬ >2 0 0ｎｇ/ｍｌ 8例 ,10 1～ 2 0 0ｎｇ/ｍｌ 2 3例 ,30～10 0ｎｇ/ｍｌ 11例 ,正常者 8例。ＧＨ检查 18例中ＧＨ >5ｎｇ/ｍｌ11例 ,7例正常。全组病人均行颅骨Ｘ线片及头部ＣＴ检查 ,颅…     

超早期"锁孔"开颅治疗高血压性脑出血的护理体会

我院于 2 0 0 0年 0 2～ 2 0 0 3 0 8对 5 6例高血压性脑出血患者经CT诊断 ,行超早期 (3～ 7h)“锁孔”开颅血肿清除 ,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　男 3 0例 ,女 2 6例 ,年龄 3 5～ 74岁 ,平均 60 1岁 ,均有高血压病史。1 2　临床表现　以急起头痛、呕吐和意识障碍多见。其中头痛 3 2例 ,呕吐 41例 ,大小便失禁 2 9例 ,抽搐 8例 ,嗜睡 2 1例 ,昏迷 3 5例。病灶侧瞳孔散大 16例 ,肢体不全性偏瘫 2 3例 ,完全性偏瘫 3 3例。1 3　CT检查　皮质下出血 2 4例 ,基底节区出血 2 6例 ,小脑出血 6例1 4　手…