性别畸形的手术整复

目的：探讨性别畸形手术整复中的几个问题。方法：自2002年1月—2002年10月，收治2例Ⅲ型女性假两性畸形和1例真两性畸形患者，根据患者的染色体核型，临床表现、社会性别、尿道膀胱造影、性腺病理检查与患者及其家长的意愿确定解剖生理性别，分别采用阴蒂成形术、大小阴唇再造术、阴茎切除术、卵睾切除术、尿道口与阴道口重建术再造女性外阴。结果：再造的女性外阴外形良好，功能正常，无任何并发症。结论：借助恰当的整形手术可为性别畸形患者重建逼真的符合既定性别的外阴。     

早期短程应用亚胺培南在防治大鼠烧伤后肠源性感染中的作用

目的　探讨早期短程应用亚胺培南对严重烫伤大鼠肠道细菌移位的影响及其对脏器功能的保护作用。方法　治疗组采用大鼠 3 5 %～ 40 %Ⅲ度烫伤模型 ,伤后立即静脉注射亚胺培南 ( 4 0mg·kg- 1 ·d- 1 ) ,连续 2d ;同时设正常及烫伤对照组。于 72h活杀动物。留取组织及血标本 ,分别对血液、内脏及肠系膜淋巴结进行细菌定量培养 ,同时检测器官功能指标。结果　治疗组动物肠系膜淋巴结、内脏及血液中细菌移位率明显低于烫伤组 (P <0 .0 5 ) ,且与烫伤组比较血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)、尿素氮 (BUN)水平明显下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　严重烧伤早期短程应用广谱高效的抗生素 (亚胺培南 )能明显降低细菌移位率 ,预防肠源性感染的发生 ,对脏器功能有保护作用     

糖尿病足溃疡大鼠模型的建立

目的建立一种稳定简单的糖尿病足溃疡大鼠模型。方法50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组（10只）和造模组（40只）。造模组高脂喂养后腹腔注射链脲佐菌素（STZ）,对照组注射等量缓冲液。监测两组空腹血糖、体质量、饮水量、尿量及股动脉血流变化。将两组大鼠足背部-矩形全层皮肤组织切除,建立糖尿病足溃疡模型,记录二组溃疡愈合时间。结果造模组比对照组大鼠血糖升高,体质量减轻,饮水量、尿量增加;造模3周后造模组双股动脉呈粥样化性改变,即血流频谱呈锯齿形,对照组血流正常;造模组溃疡愈合时间较对照组延迟（P〈0．01）。结论该方法建立的糖尿病足溃疡大鼠模型操作简单,成功率高,溃疡面积可控,是稳定的糖尿病足溃疡模型。     

线粒体在细胞凋亡中的作用研究进展

在细胞凋亡中,线粒体起着中心调控作用,在某种意义上,线粒体可以决定细胞的生存或死亡[1,2]。线粒体具有氧化磷酸化、传递电子、贮存Ｃａ2+、能量代谢、抗活性氧化等重要生理作用,它为细胞的各种生命活动提供基础能量。细胞凋亡过程中许多重要事件的发生都与线粒体密切相关,包括Ｃａｓｐａｓｅ激活因子的释放,如细胞色素Ｃ(ＣｙｔｏｃｈｒｏｍｅＣ,ＣｙｔＣ)、电子传递链的改变、线粒体膜电位(ΔΨｍｔ)的丧失、细胞内氧化还原状态的改变、Ｂｃｌ-2家族促进和抑制凋亡蛋白的参与等。不同信号的传导最终都集中到线粒体上来启动或抑制这些…     

四种修复头皮电烧伤颅骨外露创面的手术方法评价

目的：对修复头皮电烧伤颅骨外露创面的四种手术方法进行评价.方法：1994年4月-2004年12月,分别采用板障层皮片移植术、肉芽创面皮片移植术、局部头皮瓣＋皮片移植术和头皮扩张术等四种术式,修复27例头皮电烧伤颅骨外露创面.结果：所移植的皮片除板障层移植皮片成活率约为90%外,其余皮片均100%成活;3个皮瓣和15个扩张皮瓣均成活,伤口一期愈合,无任何并发症发生,随访显示毛发生长良好,外形满意.结论：四种修复头皮电烧伤颅骨外露创面的手术方法具有各自的适应证与优缺点,其中头皮扩张术是较为理想的方法,其它三种术式在特定条件下也具有临床应用价值。     

瘢痕癌的临床特点与治疗

目的：探讨瘢痕癌的临床特点与治疗方法。方法：回顾性分析近12年来18例瘢痕癌患的临床资料。结果：18例均属慢性瘢痕癌，其中溃疡型5例，菜花型13例；除1例头皮瘢痕癌外，其余患的移植皮片或皮瓣100％成活，2例截肢伤口一期愈合。8例患分别于术后4个月～6年获得随访，1例于术后6个月因颅内转移死亡，1例于术后5年死于其他疾病；1例足跟部瘢痕癌于术后4个月复发，并侵噬跟骨，行小腿中段截肢，其余5例局部无复发，功能外形良好。结论：病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据，手术仍是瘢痕癌的首选治疗。     

兰州地区危重烧伤合并ARDS的临床治疗

目的：总结兰州地区危重烧伤合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床治疗经验。方法：分析15例危重烧伤合并ARDS患者的临床资料,探讨治疗经验与存在的问题。结果：本组15例均行气管切开、呼吸机辅助呼吸,呼吸机平均上机时间（9.00±2.65）d。存活10例,死亡5例,病死率33.3%。结论：根据兰州地区的环境特点,早期诊断、早期气管切开、气道灌洗、呼吸机辅助呼吸以及应用强有力抗生素与激素治疗等措施是成功治疗危重烧伤合并ARDS的关键。     

隐神经营养血管皮瓣的临床应用

目的：总结隐神经营养血管皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床应用经验。方法：分别采用隐神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行交腿皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面11例。结果：11例皮瓣均100％成活，术区外形与功能良好。结论：隐神经营养血管皮瓣可以多种形式转移修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面。     

隐神经营养血管逆行交腿皮瓣修复小腿远段与足部皮肤缺损

目的：总结采用隐神经营养血管逆行交腿皮瓣修复小腿远段与足部皮肤软组织缺损的临床经验。方法：1999—10～2006—05，采用隐神经营养血管逆行交腿皮瓣修复小腿中下段及足部皮肤软组织缺损6例。结果：6例皮瓣均100％成活，术区外形与功能良好。结论：在特定的条件下，隐神经营养血管逆行交腿皮瓣可以做为修复小腿中下段及足部皮肤软组织缺损的备选方法。     

小腿皮神经营养血管皮瓣的临床应用

目的总结小腿皮神经营养血管皮瓣修复下肢远端皮肤缺损的经验。方法采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣、隐神经营养血管逆行岛状皮瓣、隐神经营养血管逆行交腿皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面 2 3例 2 5处。结果除 1例腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣远端 1/3坏死 ,行二期手术修复外 ,其余 2 4个皮瓣均完全成活。结论小腿皮神经营养血管皮瓣可以多种形式转移 ,是修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面的理想皮瓣