数字化舌诊对2型糖尿病患者血糖水平、营养状况及膳食结构的评估作用

目的观察中医舌诊对2型糖尿病患者血糖控制、营养状况及膳食结构的评估价值。方法采用横断面调查方法对2010年3月至6月期间住院的180例2型糖尿病患者进行膳食结构问卷调查,测定血糖和BMI,同时采集中医数字化舌象数据。结果空腹血糖和餐后2h血糖异常组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组（P〈0.05）,糖化血红蛋白异常组的舌苔润燥、厚薄、腐腻和剥苔及舌色-R指数明显高于正常组（P〈0.05）;超重肥胖组舌苔润燥、厚薄、腐腻及裂纹指数高于正常组（P〈0.05）,蛋白质和脂肪摄入过高组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组（P〈0.05）,碳水化合物摄入过少组的舌色-R指数明显高于正常组（P〈0.05）。结论糖尿病患者的舌象能客观反映其血糖控制、营养状况以及膳食结构状况。     

大黄和早期肠内营养对肠缺血-再灌注损伤大鼠肠屏障功能的影响

目的:观察大黄和早期肠内营养(EEN)对大鼠肠缺血-再灌注损伤(IRI)后肠黏膜屏障的影响.方法:将32只大鼠随机分为对照组、EN组、大黄组、大黄+EN组.在大鼠肠IRI模型上观察再灌注24h后肠黏膜形态学的变化、血清内毒素和细菌易位指标. 结果:肠IRI可导致肠黏膜发生严重损伤.肠IRI后24h,大黄组大鼠内毒素水平...     

血清总胆汁酸值对外科病人病情危重程度与预后的评估价值

目的：探讨血清总胆汁酸值与急性病理生理和慢性健康（ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ）评分之间的联系，及其对外科疾病严重程度和预后的评估价值。方法：对２１５例外科病人进行４５０例次的ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ，并同时测定血清总胆汁酸值。结果：随着ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分的增高血清总胆汁酸值呈相关递增，死亡病人死亡前的血清总胆汁酸值和ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分均较发病初期有显著增高（Ｐ〈０．０５）。结论：血清总胆汁酸值可作为评估外科危重     

四君子汤合肠内营养对胃癌术后患者免疫状况的影响

目的:观察使用中药四君子汤联合肠内营养对胃癌患者围手术期免疫状况的影响。方法:采用前瞻性、随机、单盲、对照研究,将59例胃癌手术患者随机分为对照组20例、研究A组21例和研究B组18例。研究B组术后第2~9天经鼻饲管给予中药四君子汤100mL,两研究组患者术后第2天开始给予等热量、等氮肠内营养支持8天,对照组术后给予等热量、等氮肠外营养支持9天。结果:3组患者IgG,IgA,IgM和CD+3,CD+4,CD+4/CD8+水平术后均较术前有显著的降低。术后第10天T细胞亚群及IgG、IgM水平,应用肠内营养的A,B两研究组均较使用肠外营养支持的对照组有不同程度提高,且四君子汤辅助肠内营养的研究B组在IgG和T细胞亚群水平均较单纯肠内营养的研究A组有显著提高(P<0.05)。结论:健脾益气中药四君子汤辅助的肠内营养能进一步改善胃癌术后机体的细胞免疫功能及部分体液免疫功能。     

中医舌象数字化诊断的客观化、现代化研究进展

近年来,中医药现代化的研究已经受到越来越多的重视,人们希望采用现代科学技术研究和发展中医学,使祖国传统医学能够被更广泛地理解和认识,并更好地继承和发展,使其焕发新的生机.     

医学实习生和濒死病人

为了教会医学生对濒死病人进行处理,我们需要对传统的教育进行改革。如果我们同时使用“理性的”“躯体的”“临床的”“医学的”途径进行改革,则会产生与之对应的种种教学方法。这就是要陶冶学生有心理治疗的整体观念,例如让学生和病人谈话,随后请老师详细地检查这些谈话。这些监护病人过程是个别的,又是关键的,由学生     

胸腺肽α1对老年胃大部切除手术后T细胞亚群的影响

【目的】观察老年胃大部切除手术前后使用胸腺肽α1对病人的T细胞亚群的影响。【方法】35例老年手术病人随机分为对照组（肠内营养组n=20）和研究组（胸腺肽加肠内营养组n=15）。研究组术前1d至术后d6每天给予胸腺肽α1,于术前1d,术后d1、d0分别检测T细胞亚群CD3^＋、CD4^-、CD4^＋／CD8^＋和术前d0,术后d3、d7分别检测血清白介素6（IL6）、肿瘤坏死因子（TNF—α）等急性炎性反应指标。【结果】两组病人术后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均有下降及急性炎性反应的发生,但研究组较对照组术后d10的T细胞亚群指标有明显提升（P〈0．05）,且研究组病人术后的IL6、TNF-α水平有显著下降。【结论】老年胃大部切除手术病人围手术期应用胸腺肽α1既可提高T细胞亚群水平又能缓解急性相炎性反应。     

不同营养状态胃肠肿瘤患者血清25(OH)D水平探究

目的探讨不同营养状态胃肠肿瘤患者血清25(OH) D水平差异。方法选取160例Ⅲ期、Ⅳ期胃肠肿瘤住院患者进行营养风险筛查和营养状况评估,检测血清25(OH) D水平,分析不同营养状态患者血清25(OH) D水平差异。结果胃肠肿瘤住院患者存在较高营养风险,且营养不良发生率高;胃肠癌患者存在营养风险或营养状况较差的患者,血清25(OH) D水平更低(P <0. 05)。结论胃肠肿瘤患者血清25(OH) D水平普遍较低,建议增加膳食摄入及户外活动。