高血压病治疗前后经颅多普勒超声检测分析

经颅多普勒超声(TCD)对高血压病检测有助于了解脑血管病变的情况及程度,但对于治疗前后的应用价值探讨很少。我们对95例临床诊断为高血压病患者进行检查,以评价TCD的应用价值,报道如下: 1 资料与方法 1.1 95例患者(不包括颞、枕窗关闭及频谱显示不清者)来自本院门诊及住院部。男73例,女22例;年龄36～80岁,平均55.7岁。根据1978年WHO诊断标准,高血压Ⅰ期11例,Ⅱ期57例,Ⅲ期27     

急性脑卒中患者吞咽障碍的早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,急性期发生率为51%[1].由于吞咽障碍,病人饮水呛咳、进食困难常导致水、电解质及营养物质摄入不足;误咽导致继发性肺部感染;长期胃管注食可造成进食功能退化甚至导致进食功能的废用;即使轻度吞咽障碍病人对饮食、生活乐趣、社会交往等也有影响.为了探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者其功能的影响,笔者对我科2004年1月至2005年1月,收治的脑卒中吞咽障碍患者,有计划、系统地实施了以早期强化吞咽-摄食功能训练为主,辅以心理疏导等综合康复护理,收到了较好的效果,现报告如下.     

早期康复介入对急性脑梗死炎症反应的影响

目的观察早期康复治疗对急性脑梗死(ACI)患者的运动功能、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)含量动态变化的影响。方法 160例ACI患者随机分为两组,康复组80例采用早期康复治疗和常规中西药物治疗,对照组80例仅采用常规中西药物治疗。测定两组患者治疗前和治疗后1、2、4、8周后外周血hs-CRP、IL-1和IL-6含量,用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚脑卒中评定表(MESSS)进行神经功能评定。结果康复组治疗后4、8周时外周血hs-CRP、IL-1和IL-6水平低于对照组(P0.05);MESSS评分明显低于对照组(P0.01),康复组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论早期康复干预可降低急性脑梗死患者患者血清hs-CRP、IL-1和IL-6水平,并降低临床神经功能缺损程度,提高临床疗效。     

肩胛带稳定性人脸模式训练对脑卒中病人肩痛的影响

[目的]探讨脑卒中病人实施肩胛带稳定性人脸模式训练在肩痛防护中的效果。[方法]将80例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组病人按照Brunnstrom分级评定实施常规肩痛病房日常生活活动能力(ADL)管理措施,观察组在此基础上进行肩痛的认知强化教育和肩胛带稳定性人脸模式训练。干预前和干预后4周采用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定肢体运动功能,采用Barthel指数法(MBI)评定日常生活活动能力,视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度。[结果]两组病人干预后VAS评分降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组病人FMA和MBI评分升高,且观察组高于对照组(P0.05)。[结论]加强肩痛的认知强化教育和肩胛带稳定性人脸模式训练可明显缓解肩痛及提高病人日常生活活动能力和上肢运动功能。     

早期运动疗法对脑梗死患者运动功能恢复的作用及体感诱发电位的变化

目的：观察早期运动疗法对脑卒中患者肢体运动功能恢复的作用和安全性，探讨体感诱发电位(SEP)是否可作为评定脑梗死患者肢体功能的客观指标。方法：105例在广西中医学院附属瑞康医院神经科住院的有肢体瘫痪脑梗死患者，并排除发病已超过1周，有严重认知功能障碍和失语的患者，随机分为康复组70例，对照组35例，两组患者急性期均按常规治疗，康复组在生命体征平稳后即开始早期康复运动治疗，对照组未给予康复治疗。在治疗前后同时对患者做运动功能评定，采用Fugl-Meyer评价法(FMA)及做SEP检查。结果：治疗后康复组的FMA值为68．15&;#177;20．12与对照组58．69&;#177;19．13比较差异有显著性意义(t=2．2174，P=0．0290)，治疗后康复组SEP的潜伏期改善较明显，与对照组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05或0．01)。治疗前后的FMA值与SEP值进行相关性分析，发现二者有明显负相关(P&;lt;0．05或0．01)。结论：早期的康复治疗有利于脑卒中患者运动功能恢复，SEP可作为评价患者运动功能恢复的客观指标之一。