糖尿病并发细菌性肝脓肿28例临床分析

28例糖尿病并发细菌性肝脓肿皆出现典型的细菌性肝脓肿征象 ,2 6例经胰岛素、抗生素治疗结合经皮肝穿刺抽脓获临床治愈 ,2例经外科手术引流后康复。认为采用胰岛素、抗生素结合穿刺抽脓的综合疗法可使多数患者康复     

青年人胃癌30例临床分析

目的　分析青年人胃癌的临床表现特点和提高早期诊断。方法　回顾性分析 1994～ 1998年经内镜、手术和病理证实的 30例青年人胃癌 (≤ 35岁 )。结果　女性居多。 3例早期胃癌 ,2 7例为进展期胃癌。细胞类型以分化差和印戒细胞癌为多 ,占 6 3 .3 %。结论　青年人胃癌具侵袭性恶性表型。强调应早期诊断     

胃癌患者血清CD44，CD54含量测定及临床意义研究

目的：探讨血清CD44，CD54含量变化与胃癌诊断及浸润，转移，预后等生物学行为的关系。方法：应用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测26例胃癌，10例胃溃疡患者和20例健康成人（正常对照组）的血清CD44，CD54含量，其中10例胃癌患者在术后1个月复查CD44，CD54。结果：胃癌患者的血清CD44。CD54含量明显高于胃溃疡患者及正常对照组（P＜0．05），但胃溃疡患者与正常对照组的含量组的含量无明显差异，血清CD44，CD54含量在直径＞5cm，侵及浆膜，伴淋巴结转移的肿瘤及Ⅲ，Ⅳ期肿瘤明显高于直径小于等于5cm，未侵及浆,我淋巴结转移的肿瘤及I，II期肿瘤（P＜0．05），但与组织学类型无关，10例复查胃癌患者中，8例术后血清CD44，CD54含量较术前明显下降（P＜0．05），1例无明显下降，1例反而上升，这2例均与胃癌转移有关，结论：血清CD44，CD54含量测定有助于胃癌的早期诊断和预测术后复发，是一项评价疗效和预后的客观指标。     

老年细菌性肝脓肿的临床特点

目的　探讨老年细菌性肝脓肿的临床特点。　 方法 　对 1993年 1月～ 1999年 12月间收治的细菌性肝脓肿作回顾性研究 ,比较老年组和中青年组患者的临床特点。　 结果 　与中青年组比较 ,老年组伴有胸水(87 5 %vs 45 8% )、腹水 (37 5 %vs 8 3 % )、大脓腔 (10 0 %vs 6 6 7% )、胆道疾病 (5 6 3 %vs 2 9 2 % )、糖尿病 (37 5 %vs 4 2 % )的比例显著升高 ,而血浆白蛋白 [(2 8 1± 6 0 )g·L-1vs (33 4± 4 8)g·L-1]、血红蛋白 [(95 2± 2 2 5 )g·L-1vs (99 7± 17 0 )g·L-1]水平明显下降。使用抗生素 (10例 )和经肝抽脓术 (4例 )占治疗总数的 87 5 %。治疗总有效率为 93 8%。　 结论 　老年细菌性肝脓肿的发生与胆道疾病、糖尿病有关。抗生素和经肝抽脓术是本病的主要治疗手段。伴有严重贫血、低蛋白血症的患者应予积极纠正。     

维拉帕米对实验性急性胰腺炎的保护作用

目的探讨维拉帕米对实验性急性胰腺炎的保护作用．方法雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠２２只，随机分为假手术组（ｎ＝５）、急性胰腺炎组（ｎ＝７）和维拉帕米保护组（ｎ＝１０）．用２０％牛胆酸钠溶液０１ｍｌ／１００ｇ逆行注入大鼠胰管内诱导急性胰腺炎．保护组在实验前经颈静脉输注维拉帕米１０ｍｇ／ｋｇ·ｈ维持１２ｈ．在０，６及１２ｈ分别断尾取血１０ｍｌ，测定血清淀粉酶活性．同时，在光镜和电镜下观察各组胰组织的病理变化．结果急性胰腺炎组在６，１２ｈ的血清淀粉酶值分别为２７９６±４５３和２４７８±３７８（ＩＵ／Ｌ）；其组织水肿和炎症细胞渗出评分分别为３１４±０６９和３００±０５８．维拉帕米保护组在相应时间的血清淀粉酶值仅为２１１３±４１１和１５７９±３１９（ＩＵ／Ｌ）；其组织水肿和炎症细胞渗出评分分别为１００±０８２和０９０±０３２．两组比较，有显著统计学差异（Ｐ＜００５或００１）．同时，前者电镜下见线粒体肿胀，内质网囊池扩大，自噬泡增加，而后者各细胞器基本正常．结论维拉帕米对实验性急性胰腺炎具有保护作用．     

深入开展对幽门螺杆菌的研究

至今已分离出HP近百株，已知至少有4类型菌株有致病性．并对HP的生物习性、特征及致病因素等均有较多的研究和了解。     

胃粘膜中弯曲杆菌样细菌的研究

1986年10月～1987年6月我们对经胃镜检查的病人,无选择地取其胃窦部或幽门前区粘膜活检标本439份,作弯曲杆菌样细菌(CLO)的检测研究,现将结果报道如下。材料和方法439份活检标本分别作微生物学和组织学检查及部分电镜观察。1.涂片镜检:革兰氏染色,作油镜观察。2.分离培养及鉴定:将标本研磨后,接种于改良的Skirrow 选择培养基平皿上,置37℃的微需氧环境下培育,阳性者再作生物学特性鉴定。     

妊娠期急性胰腺炎的临床分析

妊娠并发急性胰腺炎并不常见 ,国外妊娠人群中的发病率约为 1/ 10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 [1] 。国内文献对该病也有报道[2 ,3] ,但均着重于对病例本身的描述。本文通过设立对照组 ,回顾性研究国人妊娠期急性胰腺炎发生的相关因素及临床表现。资料与方法妊娠组 :1988年 1月至 1999年 12月收住本院的所有妊娠急性胰腺炎患者。对照组 :同期收住本院的所有同年龄组非妊娠女性急性胰腺炎患者。急性胰腺炎的诊断标准 :突然发生的上腹部疼痛 ,血清淀粉酶和 (或 )尿淀粉酶水平为正常上限 4倍以上。实验室检查 :所有患者均作血、尿、粪常规 ,血、尿淀粉酶…     

胰性积液在急性胰腺炎中的临床意义

目的 :探讨胰性积液的发生率、变化规律及在急性胰腺炎 (AP)诊断和治疗中的意义。方法 :采用回顾性调查方法收集 1995～ 1999年连续收治AP患者的资料。胰性积液的诊断、分级、随访根据B超或CT检查结果予以确认。胰性积液分为A级、B级、C级和D级。结果 :轻型AP伴胰性积液占 7 8% ,重症AP伴胰性积液占 10 0 % (P<0 .0 1)。轻型AP伴胰性积液以B级为主 ,病程 2周吸收率占 84 8%。而重症AP伴胰性积液以D级为主 ,病程 2周吸收率仅 35 7% (P <0 .0 1) ,死亡 11例 ,16例发展为假性胰腺囊肿。结论 :胰性腹水既是AP的独立危险因素 ,又是诊断重症AP的重要指标。     

胃平滑肌肿瘤19例临床分析

我院自1986～1993年收治胃平滑肌肿瘤19例，其中平滑肌瘤10例，平滑肌肉瘤9例，均经手术、病理证实，兹结合文献讨论如下。临床资料本组男9例，女10例；年龄43～77岁，平均56．l岁。病程最长15年，最短仅利。时。本组中3例以急性上消化道大出血就诊。临床表现：呕血、黑便9例，上腹不适、隐痛6例，上腹部肿块4例。辅助检查：X线钡餐检查12例，6例肯定；误诊为胃癌3例，胃炎2例，漏诊1例。内镜检查8例，疑及平滑肌肿瘤5例，病理活检无1例证实，漏诊3例。CT检查6例，4例拟诊平滑肌肿瘤。B超检查3例，均诊断为上腹部包块或占位。3例因大出血…