踝上截骨与踝关节融合术在创伤性踝关节炎患者治疗中的应用

目的 围绕创伤性踝关节炎患者,分别采用踝上截骨术、踝关节融合术这两种方法来治疗,评定其临床效果与最终价值。方法 选取2020年12月—2021年12月麻城市人民医院骨科收治的90例创伤性踝关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组45例。A组行踝上截骨术,B组实施踝关节融合术,对比两组围术期指标、术后并发症情况,另就两组患者的疼痛评分(VAS)、踝关节评分标准(Kofoed)评分进行对比。结果 B组术中出血量较A组更少,手术时间、术后关节融合时间、住院时间较A组均更短,差异有统计学意义(t=10.697、5.113、9.248、12.227,P<0.05)。术后6个月,B组VAS评分比A组更低,Kofoed评分较A组更高,差异有统计学意义(t=27.487、3.809,P<0.05)。B组术后并发症发生率(4.44%)较A组(20.00%)更低,差异有统计学意义(χ²=5.074,P<0.05)。结论 针对经检查予以确诊的创伤性踝关节炎患者,采用踝关节融合术治疗,较之踝上截骨术,术中出血更少,术后恢复速度更快,且疼痛更轻,并发症更少,功能...     

腔内技术治疗恶性肿瘤所致急性梗阻性肾功能衰竭(附17例报道)

目的探讨恶性肿瘤所致急性梗阻性肾功能衰竭的腔内治疗方法。方法对17例因恶性肿瘤导致急性梗阻性肾功能衰竭的患者予以逆行输尿管D-J管置入或经皮肾造瘘术,观察术后疗效和并发症情况。结果 17例患者均成功行D-J管置入或经皮肾造瘘术,术后肾功能均有不同程度恢复。其中15例患者肾功能完全恢复正常,2例明显好转。术后未发生严重并发症。结论逆行输尿管D-J管置入和经皮肾造瘘术治疗恶性肿瘤所致急性梗阻性肾功能衰竭,手术安全、操作简单、疗效可靠。     

刀口变向钬激光前列腺剜除术肌层无损伤解剖性松解膀胱颈治疗小体积前列腺增生

目的 比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmium laser enucleation of prostate, THolEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate, TURP)+膀胱颈切开术(transurethral incision ofbladder neck, TUIBN)治疗小体积前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)的疗效和安全性。方法 选取2019年1月至2020年1月在我院手术治疗的小体积BPH患者65例,随机分为两组,分别行THolEP术(THolEP组,33例)和TURP+TUIBN术(TURP+TUIBN组,32例)。比较两组手术指标及术后1、3、6、12、18个月国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS),生活质量(quality of life, QOL)评分,最大尿流率(Qmax),残余尿量(residual urine volume, RUV)及术后逆行射精发生率。结果 ...     

经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术术后尿失禁的多因素分析

目的 比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmiun laser enucleation of the prostate, THo LEP)与经尿道直射钬激光前列腺剜除术(holmiun laser enucleation of the prostate, Ho LEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)术后尿失禁的发生率,分析影响术后尿失禁发生的临床因素。方法 采用前瞻性、单盲、随机对照研究将120例前列腺增生患者随机分为THo LEP组和Ho LEP组,每组各60例。比较两组患者术后尿失禁的发生率,对可能引起尿失禁的危险因素进行进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);两组均无真性尿失禁发生,THoLEP组术后拔除导尿管后24 h内尿失禁发生率低于Ho LEP组,但差异无统计学意义(P>0.05);手术时间≥60 min、前列腺体积≥80 m L、合并有糖尿病等因素是发生术后尿失禁的危险因素。结论 两种钬激光解剖性前列腺剜除术治疗BPH近...     

糖尿病患者的孕前咨询与管理

糖尿病合并妊娠患者发生母胎相关疾病的风险明显增加,其后代发生代谢性疾病的风险上升.本文通过阐述糖尿病合并妊娠患者出现母胎并发症的风险,强调为糖尿病患者提供有效合理的孕前咨询与管理的必要性和重要性,对降低其孕期母胎相关疾病发病率、改善妊娠结局具有重要意义.     

上海市长宁区2011年集体机构5岁儿童乳牙患龋情况调查

龋病在发达国家呈下降趋势,而在发展中国家有上升趋势^[1]。由于经济、文化的差异,龋病的发病率是不均衡的,不同国家、同一国家不同地区存在差别。     

试管固定带的设计与应用

正血液标本的检验结果是临床医生准确诊断疾病,制定正确治疗方案的重要依据,而血液标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果是否真实[1]。有研究显示,因实验室前操作不当引起的血液标本不合格国外为46%~68%[2],国内为35%~75%[3]。因此,在血液标本采集过程中,做好查对工作,避免漏采血、误采血以及防止血标本毁损,保证标本转运安全,是每位护士必须注意的     

窝沟封闭和氟保护漆预防学生恒牙龋的疗效观察

目的比较窝沟封闭和氟保护漆预防学生年轻第一恒磨牙窝沟龋的效果。方法应用两种材料对300名小学生进行上下颌第一恒磨牙同体对照封闭试验,左侧使用光固化窝沟封闭剂,右侧使用氟保护漆,于0.5、1.0、2.0年观察3次龋病发生情况。结果 0.5、1.0、2.0年左右侧第一恒磨牙龋齿发生率均无统计学意义。结论窝沟封闭和氟保护漆均有良好的防龋效果。     

上海市长宁区202名婴儿龋病发病3年追踪调查分析

目的调查上海市长宁区202名6个月婴儿3年乳牙患龋率及龋均。方法采用整群抽样方法抽取长宁区北新泾街道、仙霞街道、新泾镇2004年1—6月份出生的沪籍婴儿共202名,追踪观察3年,每年对乳牙患龋率、龋均等指标作调查统计。结果202名婴儿0.5岁、1.5岁、2.5岁、3.5岁乳牙患龋率分别为0%,1.98%,17.82%,37.13%,龋均分别为0,0.03,0.71,1.63。1.5岁、2.5岁、3.5岁组间乳牙患龋率和龋均均有显著性差异(P<0.01),各组男女间乳牙患龋率和龋均无显著性差异(P>0.05)。结论婴幼儿乳牙患龋率和龋均随着年龄增长上升明显,口腔预防保健工作应注重乳牙龋的早期预防,重视婴幼儿期口腔保健。     

负压温热理疗仪治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察负压温热理疗仪治疗前后稳定期COPD患者的主要疾病症状、中医症状、肺功能、生存质量评定及治疗期间病情变化情况等,对负压温热理疗仪治疗稳定期COPD的有效性、安全性进行评估。方法:随机、对照的方法,试验组30例,对照组30例,按1∶1比例进行试验对照。治疗组在基础治疗的基础上加用负压温热理疗仪,对照组仅用基础治疗。疗程3周,两组患者均在入选前和结束时进行肺功能、症状体征、中医症状、生存质量评估,均于治疗疗程结束后1个月进行随访。结果:治疗3周后两组COPD疗效评价、中医症状总积分比较,治疗组疗效优于对照组。治疗2周、3周后两组患者FEV1值比较,治疗组优于对照组。治疗3周后两组患者生存质量的4个维度评分及总分、总平均分除F2S(社会活动情况)一项P>0.05外,其余各项(日常生活能力、抑郁心理障碍、焦虑心理障)均P<0.05,治疗组疗效优于对照组。治疗期间两组患者1级加重次数差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组少于对照组,2级、3级加重次数无显著差别(P>0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论:负压温热理疗治疗为一可靠、有效、安全的COPD稳定期辅助治疗方法。