人文关怀及零度宽容在有创机械通气患者中的应用效果分析

目的：研究人文关怀以及零度宽容在有创通气患者中的应用效果。方法：选取2020年10月-2022年3月于佛山市第五人民医院接受有创机械通气治疗的患者80例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上行人文关怀及零度宽容干预。比较两组患者ICU谵妄发生率、呼吸机使用时间、ICU住院时间、呼吸锻炼的依从性和护理满意度情况。结果：研究组ICU谵妄发生率低于对照组,呼吸机使用时间、ICU住院时间短于对照组,呼吸锻炼依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：有创机械通气护理中应用人文关怀及零度宽容的效果显著,可降低ICU谵妄发生风险,提高患者满意度及依从性,促使其快速康复。     

CD44+单个核细胞及脾脏硬度在急性髓系白血病微小残留病及预后中的价值

目的:探讨CD44+单个核细胞(MNC)比例及脾脏硬度(SSM)在急性髓系白血病(AML)微小残留病(MRD)及预后中的价值.方法:用流式细胞仪检测44例AML患者诱导化疗后14 d,外周血CD44+MNC和CD24+MNC的比例,以瞬时弹性成像技术检测SSM,并探讨MNC及SSM在MRD和预后中的价值.结果:MRD+...     

硼替佐米联合EPOCH治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤

目的观察硼替佐米（万科）联合EPOCH化疗作为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）治疗方案的疗效及安全性。方法回顾性分析30例复发或难治性NHL患者。采用万珂联合EPOCH化疗作为治疗方案,观察患者疗效、不良反应及近期生存情况。结果30例患者各接受2-4个周期该联合治疗方案,总客观有效率（OR）为53．4％,其中5例（16．7％）获得完全缓解（CR）。研究还显示有B症状患者较无B症状患者对该联合化疗方案的反应差（OR分别为20％VS33．3％,P〈0．05）;高乳酸脱氢酶LDH患者较正常LDH患者疗效差（OR分别为6．7％VS46．7％,P〈0．01）;骨髓有无受侵犯、β2-MG是否增高、年龄、肿瘤细胞来源及ECOG（东部肿瘤协作组）评分的OR比较无在统计学差异。患者中位无病生存时间PFS为10个月,95％可信区间为6．18％-13．82％。主要不良反应有骨髓抑制伴轻微感染、周围神经性毒性、胃肠道反应,但均可耐受。结论万珂联合EP-OCH化疗治疗方案有较好的治疗效果及较高的安全性,我们认为该联合化疗可以作为治疗复发或难治性NHL安全有效的治疗方案之一,并值得进一步深入的临床研究。     

白细胞来源微泡与急性髓系白血病微小残留病及预后的相关性

目的:探讨白细胞来源微泡与急性髓系白血病(AML)微小残留病(MRD)及预后的相关性。方法:用流式细胞仪检测47例AML患者诱导化疗后,21 d外周血的CD45⁺MP以及其中CD44⁺MP、CD24⁺MP的表达情况,并分析MP与MRD及预后的相关性。结果:MRD⁺组CD45⁺MP占比、CD44⁺MP占比、CD24⁺MP占比均显著高于MRD^-组;MRD⁺组CD45⁺MP、CD44⁺MP、CD24⁺MP与MRD水平呈正相关(r=0.589,r=0.548,r=0.711);CD45⁺MP、CD44⁺MP、CD24⁺MP预测MRD⁺的AUC分别为0.949、0.782、0.817;HCD45⁺MP组、HCD44⁺MP组、HCD24⁺MP组EFS及OS均显著短于低水平组(P<0.05)。结论:高水平CD45⁺MP、CD44⁺MP、CD24⁺MP可用来预测高水平MRD,高水平MP组预后差。     

恶性淋巴瘤患者继发带状疱疹的危险因素分析

目的探讨恶性淋巴瘤患者化疗后继发带状疱疹的危险因素,指导临床预防与控制医院感染的发生。方法选取2002年1月-2012年10月血液科住院的123例恶性淋巴瘤患者,其中发生带状疱疹患者51例作为病例组,无带状疱疹的患者72例,作为对照组,采用病例对照研究方法对恶性淋巴瘤后带状疱疹患者进行分析,先将研究变量做单因素分析,再将有意义的变量进行多因素非条件logistic同归分析。结果带状疱疹患者的发病部位以胸肋神经区和腰腹神经区为主,分别占56.86%和27.45%;带状疱疹患者的临床类型以寻常型为主,占86.27%;单因素分析显示,Ann Arbor分期(Ⅲ、Ⅳ期)、B症状、初诊时原因不明的发热(>38℃)、恶性淋巴瘤未缓解状态与恶性淋巴瘤患者带状疱疹发病显著相关(P<0.01),而恶性淋巴瘤达缓解状态是具有统计学意义的保护因素(P<0.01);进一步行多因素logistic回归分析,恶性淋巴瘤达缓解状态(OR=0.091)、Ann Arbor分期(Ⅰ、Ⅱ期)(OR=0.089)、A症状(OR=0.065)与恶性淋巴瘤患者带状疱疹发病呈负相关(P<0.05)。结论医师应关注恶性淋巴瘤患者发生带状疱疹的危险因素,早期给予积极治疗。     

小鼠同种异基因骨髓移植aGVHD动物模型的建立

目的：建立一个德定可靠的异基因骨髓移植（allogeneic bone marrow transplantation,Allo-BMT）急性移植物抗宿主病（acute graft-vetsus-host disease,aGVHD）动物模型,为Allo-BMT中aGVHD研究提供理想的实验平台。方法：以雄性C57BL／6（H-2b）为供鼠,雌性BALB／C（H-2d）为受鼠,受鼠致死性全身照射（total body irradiation,TBI）（8.0Gy）预处理后,在移植物中混合不同比例的供鼠骨髓细胞和脾细胞以引起不同程度的aGVHD。根据存活期、外周血白细胞计数、临床表现及病理检查等判断aGVHD程度。结果：单纯异基因骨髓组只有部分小鼠出现aGVHD,75％的小鼠长期存活（〉30d）。混合不同比例的供鼠骨髓细胞和脾细胞的Allo-BMT小鼠出现aGVHD的时间和程度均有差异,其中骨髓与脾细胞1.5：1或1：1混合组小鼠,均可在相对集中的时间内（8-15d）观察到典型的aGVHD临床和病理改变。结论：建立Allo-BMT aGVHD模型需要加入一定比例的脾细胞,供鼠骨髓与脾细胞1.5：1或1：1混合进行的Allo-BMT,可作为理想的aGVHD动物模型。     

治疗慢性阻塞性肺疾病的药物

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当今世界发病率和死亡率最高的疾病之一。目前药物治疗尚不能有效阻止COPD患者肺功能的下降，主要原因是其发病机制尚不清楚。药物治疗的重点在于改善症状和减少并发症。缓解症状的主要药物是支气管扩张药：吸入抗胆碱能药以及β2-肾上腺素能激动药，对降低肺的充气过度有效；对于大多数病情严重的患者可使用茶碱作为辅助的支气管扩张药，并具有一定抗炎作用。单独使用皮质激素并不能减缓疾病过程，而近期研究显示联合吸入皮质激素以及长效β2-肾上腺素能激动药有较好的疗效。目前几种新药也在研究开发中，包括白细胞介素-8(IL-8)拮抗药、磷酸二酯酶-4抑制药、蛋白水解酶抑制药及抗氧化药等。     

两种部位采集血气分析标本的比较

目的：比较不同采血部位进行动脉血气标本采集的应用效果。方法选择2014年11月—2015年11月我院收治的60例需采集动脉血气标本患者,分成观察组和对照组各30例,观察组采用桡动脉采集血气标本,对照组采用股动脉采集血气标本。比较2组患者一次穿刺成功数,按压时间,局部皮肤瘀青和血肿发生例数。结果观察组在一次穿刺成功数、按压时间、局部皮肤瘀青和血肿发生例数方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论使用桡动脉穿刺采血具有一次穿刺成功率高、减少瘀青和血肿的发生、按压时间短,患者易接受的优点,更适合于临床应用。     

综合护理干预对温针灸治疗粘连性肩周炎配合的影响

[目的]探讨综合护理干预对温针灸治疗粘连性肩周炎配合的影响。[方法]选取62例粘连性肩周炎病人,按照随机数字表随机分为对照组和干预组各31例,将两组病人的总有效率、烫伤率及病人满意率进行统计及比较。[结果]干预组有效率为96.77%,对照组有效率为87.09%,干预组的烫伤发生率明显低于对照组,对温针灸治疗过程的满意度亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预可显著提高温针灸治疗粘连性肩周炎病人的疗效,可有效预防治疗时烫伤的发生,提高病人满意度。     

康复科护理带教中PBL的价值探析

目的 探讨康复科护理带教中应用以问题为基础的教学法(PBL)的价值.方法 选择2018年3月—2019年10月我院康复科100名护理学生作为研究对象,随机将其分为常规护理带教组与PBL护理带教组,两组各有50名护理学生,常规护理带教组护理学生应用传统康复科护理带教模式教学,PBL护理带教组护理学生应用以问题为基础的教学...