B7-H1分子免疫病理在多发性肌炎中的临床研究

目的 通过免疫组化染色了解协同刺激分子B7-H1蛋白在多发性肌炎(PM)和肢带型肌营养不良2B型(LGMD 28)患者肌组织中的表达情况,探讨其在PM诊断和鉴别诊断中的意义.方法 选择苏州大学附属第一医院神经内科自2006年1月至2009年12月收治的43例PM患者(PM组),26例LGMD 2B型患者(LGMD 2B组)及21例肌活检正常者(对照组).对所有成员行肌肉活检,冰冻切片后进行常规HE染色、免疫组织化学染色,检测肌组织中B7-H1蛋白的表达.结果 (1)PM组与LGMD 2B型组肌肉活检普通病理染色结果相似,表现为不同程度的坏死、吞噬、再生现象,伴有不同程度的炎细胞浸润.(2)PM组B7-H1蛋白阳性表达主要定位于细胞膜,呈棕黄色至棕褐色,主要集中在有炎细胞浸润的变性、坏死肌纤维上;其肌组织中B7-H1蛋白表达水平比较LGMD2B型组和对照组成员肌组织中水平明显增高(分别为69.77%、26.92%、4.76%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同刺激分子B7-H1在PM患者肌组织中高表达,参与了PM的免疫学发病机制,可成为PM与继发性炎细胞浸润性肌病相鉴别的免疫病理标志.     

可调节支具在婴幼儿发育性髋关节脱位治疗中的应用

[目的]总结可调节支具在闭合复位治疗婴幼儿发育性髋关节脱位中的治疗经验.[方法]采用患侧内收长肌及髂腰肌腱切断闭合复位三期可调节支具固定的方法对婴幼儿发育性髋关节脱位进行治疗.[结果]本组59例(68髋)随访1年6个月～7年2个月,平均40个月,1例1髋出现半脱位,58例(67髋)复位良好,3例(3髋)出现股骨头缺血性坏死.结果,优:26～30分28例(33髋),良:21～25分21例(25髋),可:16～20分8例(8髋),差:11～15分2例(2髋).[结论]三期可调节支具是闭合复位治疗婴幼儿发育性髋关节脱位的一种理想方法.     

蓖麻油餐引产效果观察

蓖麻油餐引产效果观察温州市第二人民医院蔡秀英，董若琳［关键词］蓖麻油，引产我院于１９９３年１１月至１９９５年１月，采用蓖麻油餐进行引产，方便临床，能缩短第一产程，引产成功率高，用药安全方便，有利于推广和采用，现报道如下：１对象与方法１．１　对象：研究...     

人老骨不老

随着年龄的增长,岁月会在我们的身上留下众多的痕迹,而支撑人体的骨骼会发生什么变化呢? 骨主要由骨胶原、骨粘蛋白等有机物和磷酸钙、碳酸钙等无机物组成。其中有机物构成骨的网状物使骨有弹性;无机物充填其内外,使骨骼坚固。 人到老年,会出现骨质疏松,即骨组织中钙盐等矿物质含量减少,使骨出现海绵样空隙,骨结构变得脆弱,承受外力的能力较差,故容易发生骨折及骨碎裂等。统计资料表明,我国60到75岁老年人,尤其是妇女患骨质疏松率达50％,所以预防骨质疏松症,最重要的是在中老年就早期注意采取预防措施。     

外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折的应用

目的总结外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折应用的治疗经验。方法对儿童肱骨髁上骨折及肱骨外髁骨折患者共53例,采用外侧分离穿针技术固定治疗方法,并进行分析总结。结果本组随访53例,随访时间7～24个月,平均13个月。肱骨髁上骨折23例中,优19例,良4例;肱骨外髁骨折30例中,优26例,良4例。优良率100%。结论外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折中具有良好的应用价值,值得推广。     

滑膜炎汤对儿童髋关节一过性滑膜炎的应用效果研究

目的：研究滑膜炎汤在儿童髋关节一过性滑膜炎中的应用效果。方法：选取2018年6月-2021年1月收入福建中医药大学附属泉州正骨医院的髋关节一过性滑膜炎患儿160例,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组80例。对照组采取常规牵引制动、理疗治疗,观察组在对照组基础上口服滑膜炎汤治疗。比较两组疼痛缓解时间及住院时间,治疗前及治疗后1、2周的髋部疼痛状况和治疗前后炎性因子水平。治疗后,随访3个月,评估两组的临床疗效、复发率。结果：观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);观察组疼痛缓解时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗后1、2周,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论：滑膜炎汤用于儿童髋关节一过性滑膜炎的治疗效果显著,并可有效缓解髋部疼痛、促进患儿恢复,减少复发,或许与其能够加速清除机体炎性因子的机制相关。     

甲氨喋呤与米非司酮单次联合用药治疗早期异位妊娠

异位妊娠用甲氨喋呤 (ＭＴＸ )与米非司酮(Ｒｕ4 86 )联合用药行保守治疗 ,从而避免了创伤性的手术。作者等通过对 19例异位妊娠用ＭＴＸ与Ｒｕ4 86联合用药并与本院以往单用ＭＴＸ治疗异位妊娠相比较 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 6月 ,本院对早期异位妊娠 (ＥＰ)行药物联合治疗患者 19例 ,ＥＰ诊断根据病史、妇科检查、血 β ＨＣＧ及Ｂ超检查结果综合判别。ＭＴＸ与Ｒｕ4 86联合用药的适应证与单用ＭＴＸ相同 ,即 :①生命体征稳定 ,无腹腔内活跃出血及后穹窿大量积液 ;②ＥＰ包块最大直径≤3ｃｍ …     

100例癌症化疗病人的心理分析及辨证施护

本文通过１００例癌症中晚期患者化疗前后存在的各种不同思想问题和心理障碍进行分析和辩证施施，使患者放下思想包袱，积极主协地配合医护人员工作，促进早日康复，达到心理护理和最佳状态。     

左旋多巴对帕金森病大鼠脑多巴胺神经元影响的放射自显影研究

摘要 目的 了解左旋多巴治疗对帕金森病大鼠模型脑内多巴胺神经元的影响。方法 建立右侧毁损帕金森病大鼠模型,左旋多巴治疗(20mg/kg/d) 1月,并设生理盐水干预组。停药2天后,尾静脉注射99mTc-TRODAT-1 0.2ml(800μGi),2h后先采集鼠脑部DAT显像图像再处死,测定放射性计数,计算左右脑每克放射性计数值及左右之比R值。结果①假手术组大鼠多巴胺转运体对99mTc-TRODAT-1特异性放射性摄取左右两侧差异无显著性(p>0.05),图像清晰,对称分布于基底节区;②帕金森病模型组鼠的左右两侧差异有显著性(p<0.01),R值显著升高(1.419±0.187, p<0.01),损伤侧(右侧脑)放射性摄取明显减少,图像中右侧基底节区明显稀疏;③旋多巴治疗组,部分鼠损伤侧(右侧脑)放射性摄取进一步减少,R值较帕金森病模型鼠组进一步升高(1.649±0.353, p<0.05),图像中右侧基底节区更加稀疏,临床观察评分有异动症并发（60%）;而未发生异动症的大鼠其R比值则下降(1.202±0.194),右侧放射性摄取回升,图像也支持。结论 左旋多巴治疗后部分帕金森病鼠脑内多巴胺转运体的数目及功能进一步下调,对多巴胺能神经元有毒性作用,易促发异动症。但合适剂量的左旋多巴也可促进损伤的多巴胺能神经元功能恢复。 关键词 帕金森病 左旋多巴 多巴胺转运体 99mTc-TRODAT-1     

重症肌无力患者Foxp3~+CD4~+CD25~+调节性T细胞与AChRAb、Titin-Ab的相关研究

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者Foxp3~+CD4~+CD25~+调节性T细胞(Foxp3~+CD4~+CD25~+Treg)与乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)及连接素抗体(Titin-Ab)之间的关系,进一步揭示MG的发病机制。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测22例MG患者以及20名健康对照者血清AChRAb和Titin-Ab水平;采用流式细胞术(FCM)检测两组外周血中CD4~+CD25~+Treg的比例及其表达Foxp3的比例。结果 MG患者外周血CD4~+CD25~+Treg比例[(2.9±0.52)%]与健康对照组[(3.12±0.51)%]比较无统计学差异(P0.05);CD4~+CD25~+Treg细胞Foxp3表达比例为(37.24±9.57)%,低于健康对照组[(58.60±4.91)%](P0.01)。MG组CD4~+CD25~+Treg表达Foxp3比例与AChRAb、Titin-Ab水平[分别为(0.232±0.060)和(0.170±0.035)pg/mL]均呈负相关(r=-0.449,P0.05;r=-0.691,P0.01)。结论 Foxp3~+CD4~+CD25~+Treg细胞数目减少导致机体免疫功能缺陷是MG发病的重要环节。