健脾清化方治疗脾虚湿热型慢性肾衰的临床疗效及细胞分子机制研究

目的观察健脾清化方对脾虚湿热型慢性肾衰患者临床疗效及白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、尿转化生长因子(TGF-β)的影响,探讨“脾虚湿热”对加重慢性肾衰进展的机理。方法将106例脾虚湿热型慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组针对慢性肾衰加重因素等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾清化方治疗。疗程60天。结果治疗组能明显改善慢性肾衰患者的临床症状,降低血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和IL-6、尿TGF-β,使IL-2有显著的增加。结论早中期慢性肾衰在常规治疗的基础上加用健脾清化方,能改善患者的肾功能,降低蛋白尿“。湿热”作为加重CRF的影响因素,与高度表达的细胞生长因子和代表炎症的白介素对肾组织的损害有关,而“脾虚”与IL-2下降相关。     

枳实消痞丸方及其拆方对大鼠胃排空及血浆胃动素的影响

目的 :研究枳实消痞丸及其拆方和不同剂型对大鼠胃排空及血浆胃动素 (MOT)水平的影响。方法 :大鼠分为标准组 ,正常对照组 ,西沙必利组 ,枳实消痞丸方饮片组 (全方 ) ,消法组 ,补法组、和法组 ,全方合煎冲剂组 ,全方分煎冲剂组 ,共 9组 ,分别用 0 .9% Na Cl溶液及各组药物灌胃 4周后利用蛋白胨法测定胃排空 ;另分 5组 ,放免法测定血浆 MOT水平。结果 :除和法组外 ,各用药组的胃排空率均显著快于正常对照组 (P<0 .0 1,<0 .0 5 ) ,而补法组和分煎冲剂组胃排空率又较全方组及西沙必利组为慢 (P<0 .0 5 ) ,其余各组两两间差异无显著性意义。枳实消痞丸方具有促进 MOT释放的作用 ,拆方研究表明方中消法组的药物起主要作用 (P<0 .0 5 )。结论 :枳实消痞丸方能显著促进大鼠胃排空及提高其血浆 MOT水平 ,拆方研究表明其中的消法组药物 (枳实、厚朴、麦芽 )可能起主要作用。未发现冲剂和水煎剂之间的作用差别 ,但分煎冲剂作用较弱。     

胃粘膜上皮异型增生中医临床研究的思路

识别和控制胃粘膜癌前病变是开展胃癌二级防治的关键。胃粘膜肠上皮化生和异型增生是胃粘膜癌前病变研究的重点,多数学者认为,上皮异型增生比胃粘膜肠化更具癌前意义。胃粘膜上皮异型增生是胃粘膜组织结构及上皮细胞的分化在不同程度上偏离了正     

莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的随机多中心双盲双模拟平行对照研究

目的:客观评价莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效及药物安全性。方法:纳入慢性萎缩性胃炎伴癌前病变脾虚瘀热证的病例169例，来自曙光医院、华东医院、龙华医院、岳阳医院、普陀区中医医院和奉贤区中医医院门诊，根据治疗方法分为两组，试验组采用莪连颗粒与胃复春片模拟剂治疗(n=87),对照组采用胃复春片和莪连颗粒模拟剂治疗(n=82),疗程12周。比较两组患者胃黏膜组织病理学疗效、治疗前后中医证候积分及单项症状积分、并进行安全性分析。结果:两组的病理总有效率在胃黏膜慢性炎症、活动性、萎缩、肠化和异型增生等方面分别为：试验组24.68%、55.56%、57.14%、54.43%、75.00%,对照组21.92%、60.00%、54.79%、55.41%、62.50%,组间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。两组在症状总积分的疗效分别为试验组89.66%,对照组87.80%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);胃脘疼痛、胃脘痞满、胃脘不适、纳差、乏力、便溏、口苦、口气重等单个症状的疗效比较，组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莪连颗粒治疗脾虚瘀热证型慢...     

地灵丹对糖尿病大鼠肾脏功能及组织病理学改变的影响

以链脲霉素尾静脉注射，制作糖尿病大鼠模型，观察中药复方地灵丹对其肾脏功能及肾脏组织病理学改变的影响。结果显示：地灵丹有降低血糖、降低尿微量白蛋白含量等作用，并能抑制肾脏肥大，阻止肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生。其作用与对照西药（达美康加开博通）相近。提示：地灵丹有防治糖尿病早期肾功能损害的作用。     

幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的病机与治疗探讨——附114例病例分析

通过114例病例的综合分析，认为幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的病机为邪气侵袭，气滞中脘，湿热内蕴，脾胃虚弱，当以理气畅中、清热化湿，辅以健脾和胃及活血之品为基本治法。辨证立法并结合体内外实验结果来选择用药是理想的组方途径。     

《中医内科学》自学重点提要及复习题(十六)

虫证《中医内科学自学考试大纲》对本节的要求是:1.了解虫证的发生多为饮食不洁,并和脾胃虚实密切相关。2.掌握蛔虫证、钩虫证、蛲虫证及姜片虫证的不同症状及主要方药。3.熟悉蛔厥的发病特点和治疗方药。     

健脾中药配合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的观察健脾中药配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法采用随机对照的方法进行研究设计,选取64例大肠癌患者,其中治疗组（32例）用健脾中药加化疗,对照组（32例）用单纯化疗,观察两组患者治疗后实体瘤疗效、生存质量（KPS评分）及免疫功能（NK、CD3、CD4、CD8）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为12.50%和6.25%;组间实体瘤疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组KPS评分治疗后明显升高（P〈0.05）,对照组治疗后无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后NK、CD3、CD4水平显著提高（P〈0.05）,CD8较治疗前下降（P〈0.05）,而对照组免疫指标治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,NK、CD3、CD8差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健脾中药配合化疗具有明确的稳定肿瘤、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。     

肠易激综合征从“肝”“脾”论治

肠易激综合征是最常见的肠道功能性疾病,其患病率大约占人群的15％,占胃肠病医师接受转诊病人的25%-50％。临床表现以腹部疼痛或不适,伴有排便习惯改变和大便性状异常为主,可归属于中医“泄泻”“便秘…‘腹痛”病证范畴,而与“痛泄”“气秘”的关系更为密切,其病机与肝脾的功能失调有关。     

两种肝郁脾虚动物模型的对比研究

目的：比较两种肝郁脾虚模型。方法：实验分为夹尾-大黄泻下组、电刺激-大黄泻下组、空白对照组。结果：造模结束后检测下丘脑单胺类递质及其大便的性状。结论：两种造模方法均能代表肝郁脾虚的特点。