Excel在抗生素耐药性统计中的应用

目的实现抗生素耐药性的智能化监控,合理选择抗生素。方法利用Excel电子表格编辑计算功能以及组织、管理、分析大量数据的能力,应用于抗生素耐药性统计。结果利用Excel电子表格可以直观、集中而及时地显示各抗生素耐药率的最新变化情况,操作便捷、准确,可基本实现抗生素耐药率的智能化监控。结论本方法简单易行,且对硬件要求不高,适合在基层医院开展。     

心力衰竭患者地高辛血药浓度监测结果与临床疗效分析

目的：探讨慢性心力衰竭患者地高辛血药浓度与临床疗效的关系。方法：采用荧光偏振免疫法（FPIA）测定337例地高辛血药浓度,根据地高辛血药浓度将患者分成5组,并分析其临床资料。结果：A组（〈0.50ng·mL-1）患者的有效率、全因住院率、全因死亡率及中毒率分别为18.8%、27.5%、11.6%、0.0%;B组（0.50～0.90ng·mL-1）患者分别为85.3%、26.3%、13.7%0.0%;C组（0.91～1.50ng·mL-1）患者分别为87.3%、31.6%、19.0%、3.8%;D组（1.51～2.00ng·mL-1）患者分别为84.8%42.4%、24.2%、12.1%;E组（〉2.00ng·mL-1）患者分别为44.3%、59.0%、36.1%、54.1%。结论：地高辛治疗慢性心力衰竭的血药浓度以0.50～0.90ng·mL-1为宜。     

肺癌化疗过程中4种止吐方案的成本-效果分析

目的:比较4种止吐方案对预防肺癌化疗所致呕吐的成本-效果。方法:对120例接受含顺铂化疗的肺癌患者分为4组,分别用昂丹司琼(A组)、托烷司琼(B组)、雷莫司琼(C组)、甲氧氯普胺(D组)预防化疗所致呕吐,观察其疗效并进行成本-效果分析。结果:4组止吐有效率分别为87.3%、92.7%、90.7%、61.3%,成本-效果比分别为684.77、906.37、222.33、45.02;以D组为参照,A、B、C组的增量成本-效果比分别为2193.08、2587.90、592.01。结论:应用雷莫司琼是较为合理的治疗方案。     

SLCO1B3基因多态性对狼疮性肾炎患者吗替麦考酚酯疗效的影响

目的 探讨有机阴离子转运体1B3(solute carrier organic anion transporter family, member 1B3,SLCO1B3)基因多态性对狼疮性肾炎患者吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)药效学的影响。方法 以2019年9月—2021年4月于揭阳市人民医院就诊的新确诊的或既往确诊的狼疮性肾炎患者为研究对象。受试者均使用MMF治疗,且总疗程≥12个月,综合评估MMF的疗效。采用Agena MassARRAY^®方法检测受试者SLCO1B3 334T>G/699G>A (rs4149117/rs7311358)基因型,应用SPSS 25.0软件分析基因多态性与MMF药效学的相关性。结果 SLCO1B3 334T>G/699G>A基因型频率符合Hardy-Weinberg 平衡。334GG/699AA携带者MMF疗效差的几率显著高于334TT/699AA和334TG/699GA携带者(P<0.001);Logistics回归显示334GG/699AA和尿蛋白>2.5 g·(24 h)^-1是MMF疗效差的危险因素[OR=4.038(1.731,9.420),P<0.001;OR=4.157(1.705,10.137),P=0.002]。经过联合分析表明,携带334GG/699AA型且尿蛋白>2.5 g·(24 h)^-1的患者疗效差的风险是非334GG/699AA携带者的8.563倍[(3.301,22.216),P<0.001]。结论 SLCO1B3 334T>G/699G>A与狼疮性肾炎患者MMF疗效有关,334GG/699AA携带者MMF疗效差的可能性更高。     

浅谈中药汤剂疗效与药学工作的关系

目的 确保中药汤剂的疗效。方法 从饮片质量、调配方法、配伍变化、发药交代4个方面进行分析，指出药学工作人员在实践工作中如何提高中药汤剂疗效。     

奥美拉唑少见的不良反应

奥美拉唑通过选择性抑制胃壁细胞中H^＋-K^＋-ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的作用。主要应用于消化性溃疡和卓-艾综合征，返流性食管炎等疾病，疗效高，应用广泛，用药后少数病人出现恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等不良反应。但随着临床的广泛应用，不良反应报道逐渐增多。现将近年来一些少见的不良反应报道综述如下。     

PFIA法测定450例癫痫患者丙戊酸钠的血药浓度

目的通过PFIA法(荧光偏振免疫分析法)测定丙戊酸钠的血药浓度,探讨丙戊酸钠临床上的合理应用。方法以PFIA法测定450例癫痫患者的丙戊酸钠的血药浓度。结果450例丙戊酸钠血药浓度的监测结果中,在50~100μg.mL-1治疗窗口的有266例(59.11%),<50μg.mL-1有150例(33.33%),>100μg.mL-1有34例(7.55%);丙戊酸钠治疗的总有效率为80.00%。结论丙戊酸钠的血药浓度存在个体差异大,用药期间定期监测血药浓度对提高疗效以及确保患者用药安全具有重要意义。     

零售药店安全用药存在的问题及对策

近年来,随着零售药店采取审批准入制度,终端零售行业迅猛发展,药店数量急速增长,竞争日趋激烈.<处方药与非处方药分类管理办法>(试行)的实施,给广大群众购药提供了极大的方便,使"大病进医院,小病去药店"成为现实.     

我院2010年7月-2013年6月ICU革兰阴性杆菌分布及耐药性分析

目的:了解我院重症监护病房(ICU)革兰阴性(G-)杆菌的分布及耐药情况,为临床合理、规范地使用抗菌药物提供参考。方法:采用WHONET 5.4软件,对我院2010年7月-2013年6月ICU患者送检标本中分离的593株G-杆菌的分布及耐药状况进行回顾性分析。结果:我院ICU分离率最高的G-杆菌依次是鲍曼不动杆菌(189株,占31.9%)、肺炎克雷伯菌(125株,占21.1%)、大肠埃希菌(77株,占13.0%)、铜绿假单胞菌(60株,占10.1%)。593株G-杆菌对常用抗菌药物均表现出不同程度的耐药性,耐药率较低的是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星。对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星,鲍曼不动杆菌的耐药率分别为70.9%、87.3%、84.1%,铜绿假单胞菌的耐药率分别为36.7%、35.0%、25.0%,肺炎克雷伯菌的耐药率分别为8.0%、21.6%、13.6%,大肠埃希菌的耐药率分别为5.2%、11.7%、10.4%。结论:我院ICU住院患者G-杆菌的耐药性较严重,耐药率较低的只有亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星,临床医师应尽量以药敏试验结果为参考合理选用抗菌药物。