银屑病的中医证候分布及演变规律

目的：研究银屑病的中医证候分布及演变规律。方法：采用临床流行病学群体研究方法，调查银屑病在不同性别、年龄、季节、病期和病程等方面的证候分布及演变规律。结果：本病主要证候为血热证、血燥证和血瘀证，其中血热证最常见。3种主要证候的分布与病期和本次复发时间密切相关。结论：血热证、血燥证和血瘀证可作为本病中医辨证规范的基本证型。血热是病情转化的关键．应充分重视血热证的治疗。     

解毒散瘀汤治疗血瘀型银屑病对血脂、载脂蛋白的影响

解毒散瘀汤是张志礼老师总结多年临床经验所创,用于治疗血瘀型银屑病的方剂。我们观察了该药的临床疗效,并通过检测银屑病患者治疗前后血脂、载脂蛋白水平,探讨解毒散瘀汤治疗血瘀型银屑病的有关机理。     

中药熏蒸疗法治疗血热型银屑病疗效评价

银屑病中医称之为＂白疕＂,清《外科大成》记载：＂白疕,肤如疹疥,色白而痒,搔起白屑,俗呼蛇虱＂~（[1]）。银屑病病位在皮肤,中药熏蒸疗法作为中医外治方法之一,已被越来越多的用于银屑病的治疗中,且取得较好疗效。本研究对中药联合熏蒸疗法治疗血热型银屑病进行了疗效总结,现报道如下。1资料与方法1.1病例来源观察病例均来自2014年10月至2016年9月北京中医医院皮肤科门诊及住院患者。     

Caspase-3在银屑病皮损中的表达

目的探讨银屑病皮损中凋亡调控基因天冬酰胺特异酶切的半胱氨酸蛋白酶(cysteinyl aspartate-specificprotease,Caspases)家族中Caspase-3的表达.方法采用免疫组化法检测Caspase-3在寻常性银屑病皮损中的表达.结果在正常皮肤组织中,Caspase-3的表达仅局限于表皮基底细胞层的细胞浆,在银屑病皮损中,Caspase-3表达弥散分布于增生表皮的基底细胞层、棘细胞层及颗粒细胞层;与正常表皮相比较,基底细胞层Caspase-3的表达明显减少.结论在银屑病皮损中,凋亡调控基因Caspase-3表达的定位性改变可能与银屑病发病机制有关.     

5％米诺地尔酊治疗雄激素性脱发疗效观察

雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)是临床上最为常见的脱发性疾病,表现为额部发际逐渐后退,或顶部头发逐渐稀疏、脱落,头发密度进行性减少[1].AGA常用的治疗方法有口服非那雄胺、外用米诺地尔、联合治疗、毛发移植等.米诺地尔是一种非特异性促进毛发生长的药物,是美国食品和药物管理局批准的惟一男女均可使用的治疗AGA的外用药.常用浓度有2％、3％和5％.     

清热除湿汤治疗湿疹热盛型的疗效观察

清热除湿汤为赵炳南先生治疗湿疹热盛型的基本方,在北京中医医院皮肤科应用已有50年历史.我们于2006年9月至2010年6月,用清热除湿汤治疗61例湿疹热盛型的患者,并与传统治疗湿热证的经典方龙胆泻肝汤进行比较,现将结果报告如下.     

调肝健脾祛斑方治疗肝郁脾虚型黄褐斑42例

目的探讨自拟调肝健脾方对肝郁脾虚型黄褐斑的临床疗效。方法选取2014年1月~2017年6月就诊于北京中医医院皮肤科门诊的肝郁脾虚型黄褐斑患者,采取随机、单盲法将患者分为对照组和自拟方组。对照组患者口服维生素C进行治疗,自拟方组患者在对照组基础上加用自拟调肝健脾祛斑方加减进行治疗,疗程均为3个月。在治疗前后检测患者MASI、中医证候积分、DLQI积分、SOD、MDA及临床疗效,并全程检测患者有无不良反应情况出现。结果 (1)两治疗组患者治疗有效率显著高于对照组,疗效差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗后,与对照组比较,自拟方组患者MASI积分明显降低(P0.05);各组随访数据较治疗后差异不明显(P0.05),但可见对照组随访时MASI积分有上升趋势;(3)治疗后,与对照组比较,自拟方组患者症状积分明显降低(P0.05);(4)治疗后,与对照组比较,自拟方组DLQI评分明显降低(P0.05);随访时,自拟方组患者数据较治疗后无明显差异(P0.05),但对照组患者DLQI评分有较明显的上升趋势(P0.05);(5)治疗后,与对照组比较,自拟方组患者SOD值明显升高(P0.05)、MDA值明显降低(P0.05)。结论自拟"调肝健脾祛斑方"能有效改善患者的临床症状、提高患者生活质量,其可能的原因是患者SOD水平提高,而MDA水平降低,且疗效较单独使用逍遥丸效果更理想。     

燕京赵氏皮科流派后学辨治特应性皮炎经验总结

特应性皮炎以皮肤红斑丘疹、周身皮肤干燥、瘙痒剧烈为主要表现,严重者周身弥漫红斑,出现红皮病、脓毒症,甚至危及生命。赵炳南先生将特应性皮炎的急性期、慢性期分别按风湿热蕴证、脾虚血燥证辨治,分别予清热除湿汤、健脾润肤汤治疗。燕京赵氏皮科流派后学在赵老辨治思路基础上观察到特应性皮炎红皮病常因热入营血致毒热炽盛证,常用犀角地黄汤合清热除湿汤治疗,附典型医案2例。     

窄谱中波紫外线配合中药治疗银屑病的疗效观察

银屑病,中医名为“白疙”,在临床上虽然治疗方法很多,但临床疗效常不满意。我科应用著名中医皮肤外科专家赵炳南教授的方剂治疗银屑病,经过大样本的临床使用,证明安全有效^[1-3]刊。研究发现,窄谱中波紫外线(NB-uVB)光疗是治疗银屑病比较安全有效的方法。