体外循环心内直视术后并发脑出血21例

0　引言　颅内出血(ICH)是体外循环心内直视术后最严重的并发症之一,是患者致死和致残的重要原因.1978-11/1998-05,我科心脏病患者术后并发脑出血21例,其中瓣膜置换术后抗凝所致为17例,约占同期瓣膜手术的0.8%.1　临床资料　全组21(男12,女9)例.年龄9～62(平均38.5)岁,病种:先天性心脏病2例,风湿性心脏瓣膜病17例,冠状动脉粥样硬化性心脏病2例.分别于中低温体外循环下施行法乐四联症根治术(1例),冠状动脉搭桥术(1例),冠状动脉搭桥并主动脉瓣置换术(1例),二尖瓣置换术(2例),主动脉瓣置换术(5例),主动脉瓣环加宽瓣膜置换术(1例),再次二尖瓣…     

胸部创伤1216例救治分析

0引言胸部创伤（胸伤）无论平时或战时．其发生率和危害程度在创伤中均占有十分重要的地位我院it）70-11～1998-08收治胸伤1216例,报道如FIIk床资料男932例,女28．1例,年龄2～86（平均32．5）岁．其中儿童（＜12岁）75例（6．17X）,老年人（Z60岁）127例（10．44％）?..     

地方院校临床教学基地建设模式探索与实践——以吉林医药学院为例

临床教学基地建设是解决学校临床教学资源不足,保证教学质量的有效途径。加强临床教学基地建设与管理,对培养合格医学人才具有重要意义。学校通过对临床教学基地进行"双师型"师资培训、异地"小班教学"等教学模式有益探索与实践,探索出一套适合新建本科院校临床教学需求的发展模式,并在实践中取得阶段性成果。     

轻量型部分可吸收网片在无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术中的应用

近来,疝外科专家大力提倡使用"轻量网片"进行疝修补,轻量是指网片每平方米质量小于30 g,即网片更薄,网孔更大.VyproⅡ网片(强生公司生产)是一种轻量型部分可吸收网片,由聚丙烯和聚多糖多股纤维编织而成,同重量型聚丙烯网片相比较,VyproⅡ网片用于常规开放腹股沟疝修补疗效更加满意,异物反应更小[1].     

STAT3与pSTAT3在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨信号转导及转录活化因子3（STAT3）及其磷酸化形式pSTAT3在乳腺癌组织中的表达及关系。方法应用免疫组织化学方法检测36例乳腺癌和10例正常乳腺组织中STAT3及pSTAT3的表达,并分析其与各临床病理参数之间的关系。结果 STAT3、pSTAT3在乳腺癌组织的阳性表达率（58.3%、55.6%）均高于正常乳腺组织（10.0%、0;P〈0.05）;STAT3、pSTAT3在TNMⅢ期乳腺癌中的表达（83.3%）高于Ⅰ＋Ⅱ期（45.8%）,有淋巴结转移者（80.0%）高于无淋巴结转移者（43.9%）,差异均有显著性（P〈0.05）。结论 STAT3、pSTAT3在乳腺癌中高表达,并与肿瘤的侵袭和转移有关。     

腹股沟疝发生和复发原因的生化因素

许多学者从生化因素方面研究了腹股沟疝发生和复发的原因,研究结果表明腹股沟疝患者存在全身胶原代谢紊乱,其Ⅰ/Ⅲ型胶原比例明显下降,疝是系统性细胞外结缔组织改变引起的局部表现.和胶原等细胞外基质代谢密切相关的组织金属蛋白酶及其抑制因子与转化生长因子β在腹股沟疝患者存在异常表达,参与了疝的形成.     

胃癌中IGF-Ⅰ、Ⅱ及IGF-ⅠR的表达与临床病理关系的研究

目的探讨在胃癌中IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR及IGF-Ⅱ的表达以及与临床病理的关系。方法取原发胃癌组织、距胃癌组织5cm以上癌旁组织的标本共计40例和胃溃疡切除后经病理证实为正常胃组织的标本共计10例,采用免疫组织化学SP法检测3组IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的表达,将结果与患者的临床病理指标进行综合分析。结果癌旁组织和正常胃组织中IGF-Ⅰ的表达率明显低于胃癌组织(P<0.05)。PTNM分期中Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05);淋巴结阴性组低于淋巴结阳性组(P<0.05);未侵及全层组低于侵及全层组(P<0.05)。癌旁组织和正常胃组织中IGF-ⅠR的表达率明显低于胃癌组织(P<0.05)。PTNM分期中Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05);淋巴结阴性组低于有淋巴结阳性组(P<0.05);未侵及全层组及侵低于全层组(P<0.05)。癌旁组织和正常胃组织中IGF-Ⅱ的表达率明显低于胃癌组织(P<0.05)。PTNM分期中Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05);淋巴结阴性组低于有淋巴结阳性组(P<0.05);未侵及全层组低于侵及全层组(P<0.05)。结论 IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的显著表达与胃癌的发生发展有关,且在胃癌的侵袭和转移中起重要作用。     

Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的临床应用

Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤(TXD)传统手术，尤其是在急性期手术死亡率较高。腔内隔绝术(EVGE)治疗Stanford B型TAD是近年来该病治疗领域的一项突出进展。我院2002年9～10月开展EVGE治疗Stanford B型TAD3例，其中2例处于急性期，现报道如下。     

TRAIL及其受体DR4、DcR1在大肠癌及癌旁组织中的表达

 目的研究人肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)及其受体DR4、DcR1在大肠癌和癌旁组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测42例大肠癌及其癌旁5cm组织、25例正常大肠粘膜组织中TRAIL及其受体DR4、DcR1表达水平。结果TRAIL及DR4在大肠癌、癌旁组织及正常大肠粘膜组织中的表达呈递增趋势,而DcR1的表达则与之相反(P<0.05);TRAIL和DR4在中、低分化癌中的表达明显低于高分化癌中的表达,而DcR1的表达则与之相反(P<0.01);TRAIL、DR4、DcR1的表达与肿瘤的病理类型、Duke′s分期及淋巴结转移与否等因素无关(P>0.05)。结论TRAIL、DR4、DcR1可能与大肠癌的发生、发展密切相关;DR4可能在TRAIL诱导的凋亡通路中发挥一定作用,而DcR1的表达与否一定程度上决定了TRAIL能否发挥其生物效应。