PCR检测HBV感染患者血清HBV DNA的临床意义

目的探讨急、慢性乙型肝炎及与ＨＢＶ感染相关的肝硬变和肝癌患者血清ＨＢＶＤＮＡ的临床意义．方法应用ＰＣＲ技术检测不同ＨＢＶ感染２０５例，患者血清ＨＢＶＤＮＡ，并与正常人２０例作比较．结果ＨＢＶ感染患者２０５例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性率为６９３％，慢性乙肝、乙肝后肝硬变和肝癌患者的阳性率分别为７６４％，７１９％和７００％，显著高于急性乙肝患者２１７％的阳性率（Ｐ＜００１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者血清ＨＢＶＤＮＡ阳性率为９３６％，显著高于ＨＢｅＡｇ（－）抗ＨＢｅ（＋）／（－）和ＨＢｓＡｇ（－）患者的阳性率（４５６％，２５０％和１２５％，Ｐ＜００１）；血清ＨＢＶＤＮＡ阳性和阴性两组患者的血清ＡＬＴ水平无明显差异（Ｐ＞００５）．结论血清中ＨＢＶＤＮＡ持续存在可能与乙型肝炎的慢性化有关，而与ＨＢＶ感染患者的肝损伤无明显关系     

地方性砷中毒发病危险因素的病例对照研究

目的探讨地方性砷中毒（地砷病）的发病危险因素，评估p16甲基化在地砷病发病中的作用。方法采用两项1：1配对病例对照研究方法，40例病例选自病区确诊的地砷病患者，对照分别选自病区和非病区各40例健康人；采用标准化问卷进行调查，获取病例和对照组的有关暴露因素：采用甲基化特异性PCR（MS—PCR）技术，测定血样p16基因甲基化水平；并用条件logistic回归分析方法处理资料。结果病例与病区对照组分析结果表明，饮水含砷量（OR=4．2，P〈0．01）和饮水年限（OR=1．192．P〈0．05）对地砷病发病的影响有统计学意义。p16甲基化测定结果表明，病例组与非病区对照组比较，对地砷病发病的影响有非常显著的统计学意义（OR=10．0，P〈0．01）。结论饮水含砷量、饮水年限和p16基因甲基化可能都是地砷病发病的危险因素；但是，p16基因甲基化可能是地砷病发病的重要危险因素之一，这对阐明地砷病的病因和发病机制有着重要的理论意义。     

任务导向训练改善脑卒中患者上肢运动功能和日常生活能力的系统评价

目的 评价任务导向训练对脑卒中患者上肢运动功能和日常生活能力的影响。 方法 检索MEDLINE、CINAHL Plus、Academic Search Complete、SPORTDiscus、PsyclNFO和Cochrane数据库中,2014年1月至2018年11月公开发表的、观察任务导向型训练对脑卒中后上肢运动功能障碍和日常生活能力影响的随机对照试验(RCT)。筛选文献,评价文献质量,提取资料,采用SPSS 22.0版软件进行数据分析。 结果 纳入11项RCT,共364例患者。结果显示,任务导向训练疗法能有效改善上肢功能（效应值0.39～1.04）;随访结果显示,任务导向型训练疗法在干预后3～6个月内仍具有维持效果（效应值0.11～0.42）。 结论 任务导向型训练能够有效改善脑卒中患者的上肢运动功能及日常生活能力,且在脑卒中早期及时干预的效果较为显著。相较于长训练周期,每周增加训练次数并配合短期、适度的训练,对脑卒中患者的功能恢复更好。     

飞行员低密度脂蛋白受体基因NcoⅠ位点多态性对血脂的影响

目的 了解飞行员低密度脂蛋白受体(LDL-R)基因NcoⅠ位点多态性及与血脂的关系,为飞行员高脂血症的防治提供依据.方法 采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法,检测106例飞行员和98例健康对照者LDL-R基因NcoⅠ位点的多态性,并用常规方法测定其血脂水平.结果 飞行员 LDL-R基因 NcoⅠ位点3种基因型-/-、-/ 和 / 的频率分别为 13.21%、48.11%和38.68%,-和 2种等位基因频率分别为0.373和0.627,与健康对照人群比较差异无显著性.飞行员的高脂血症发生率(52.83%)明显高于对照人群(29.59%,P<0.01).飞行员 -/-、-/ 和 / 3种基因型的 TC 分别为 (4.17±0.55)mmol/L、(4.59±0.61)mmol/L和 (4.82±0.84) mmol/L,LDL-C分别为 (2.18±0.48)mmol/L、(2.48±0.69) mmol/L和 (2.74±0.75) mmol/L,其水平与基因型的关系为-/-、-/ 向 / 递增,而TG和HDL-C在各基因型间无差异,与健康对照组相似.结论 LDL-R基因NcoⅠ位点多态性是影响飞行员个体间血脂水平差异的独立遗传因素,但环境因素的作用也很重要.     

新型冠状病毒肺炎疫情期器官捐献相关风险评估的经验总结

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期风险评估表对器官捐献和获取相关风险的临床评估效果,降低供者来源性感染和医务人员感染的风险。方法 2020年1月20日至2月29日南部战区总医院器官获取组织在COVID-19疫情期采用风险评估表对8例潜在供者进行2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的临床评估,通过分析捐献医院风险等级、潜在供者的临床特点和接触史将潜在供者分为高风险、低风险、不确定风险。器官获取组织(OPO)协调员、器官评估和病区医护人员以及参加器官获取手术人员均加强防护。观察上述工作人员的2019-nCoV感染情况,观察对应移植受者术后移植物功能和2019-nCoV感染情况。结果按照COVID-19风险评估结果,8例潜在供者中有高风险等级1例、低风险等级5例和不确定风险等级2例。对6例供者(低风险等级供者5例和不确定风险等级供者1例)进行了器官功能评估和器官获取,共获得肝脏、肾脏、胰腺和心脏19个移植物,均成功用于器官移植。OPO协调员、器官评估、获取和病区医护人员在观察期(14 d)中无疑似或确诊感染2019-nCoV的情况发生。19例移植受者术后移植物功能恢...     

咖啡酸、阿魏酸对醋酸去氧皮质酮—盐高血压大鼠内皮素—1作用的研究

用咖啡酸、阿魏酸对ＤＯＣＡ盐高血压大鼠内皮素１ 作用的进行了研究。结果表明：（１） 咖啡酸与阿魏酸能使得ＤＯＣＡ盐高血压大鼠的血压明显降低,与未加处置的阳性对照组相比,收缩压值的降低有明显差异;（２） 咖啡酸与阿魏酸能明显抑制ＤＯＣＡ盐高血压大鼠主动脉血管和心脏的组织增生;（３） 咖啡酸与阿魏酸能降低ＤＯＣＡ盐高血压大鼠血浆ＥＴ１ 浓度,与阳性对照组相比,除咖啡酸１００ｍｇ／ｋｇ 剂量组外,其余剂量组血浆ＥＴ１ 浓度的降低有显著性意义;（４） 三个剂量组的咖啡酸、阿魏酸可使得ＤＯＣＡ盐高血压大鼠的心脏、肾脏和主动脉血管ＥＴ１ｍ ＲＮＡ 的表达增加;（５） 三个剂量组的咖啡酸、阿魏酸均能抑制ＤＯＣＡ盐高血压大鼠心脏、肾脏和胸主动脉血管ｃｆｏｓ、热休克蛋白７０（ＨＳＰ７０） 基因的表达。本研究结果提示：咖啡酸与阿魏酸能通过对ＥＴ１ 的作用而产生对ＤＯＣＡ盐高血压大鼠降压、血管和心脏组织增生、原癌基因表达等生物效应。     

支气管上皮细胞系BEP2D恶性转化过程中p16基因甲基化改变研究

目的 研究人支气管上皮细胞系BEP2D恶性转化过程中pl6基因甲基化改变以及pl6基因mRNA转录情况。方法 选取正常人支气管上皮细胞系BEP2D及其经α粒子照射20周(R-20)、21周(R-21)、35周(T-35)和54周(T-54)的BEP2D细胞株作为研究对象(其中R-20、R-21末发生恶性转化，而T-35、T-54已发生恶性转化)．采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR，MSP)检测各细胞株中pl6基因的甲基化改变情况，再运用半定量反转录PCR(retro-translation PCR，RT-PCR)检测pl6基因mRNA在各细胞株中的表达情况。结果 ①正常BEP2D细胞株pl6基因未发生甲基化，而R-20、R-21、T-35和T-54细胞的pl6基因均发生了甲基化改变。②与正常BEP2D细胞相比，R-20、R-21、T-35和T-54细胞p16基因mRNA转录水平均降低。结论 pl6基因甲基化改变发生在肺癌形成的早期阶段。p16基因甲基化可导致p16基因mRNA转录水平降低。     

椎管内髓外肿瘤的CT诊断（附26例证实病例分析）

椎管内占位病变，髓外膜内和硬膜外肿瘤约占80%左右，而髓内肿瘤约占10—20％且手术预后较差。本收集我院经手术病理证实26例椎管内髓外肿瘤，就CT检查作一分析，以提高术前的准确定位和定性诊断。     

定量聚合酶链反应检测HBV感染患者血清HBV DNA的临床意义

采用信号引物能量转换定量聚合酶链反应（PCR）检测104例不同HBV感染患者血清HBV DNA含量。结果：不同HBV感染患者HBV含量范围在10^4.49-10^9.93拷贝／ml，其中急性乙肝含量显著低于慢性乙肝、乙肝后肝硬变和原发性肝癌患者的含量（P＜0.05和P＜0.01)；HBeAg( )患者的含量显著高于HBeAg(-)／抗－HBe( )患者的含量（P＜0.001)；相关分析显示：血清HBV DNA含量与血清ALT水平无明显相关。结论：HBV感染的慢性化可能与血清HBV DNA含量高有关，肝损伤与血清HBV DNA含量无明显关系；e系统血清传换后，HBV并未停止复制，只是复制水平降低，应用定量PCR检测血清HBV DNA含量有助于HBV感染患者预后的判断和重新评价HBV感染的自然史及HBVM的临床意义。