针灸治疗复发性口腔溃疡的选穴特点及分布规律分析

通过检索针灸治疗复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcers,ROU)的相关文献,总结其选穴的特点和穴位分布规律,拟为针灸治疗ROU的基础和临床研究科学合理选穴提供理论依据。结果显示:针灸治疗复发性口腔溃疡选穴频次最高为足三里穴,其次为合谷、三阴交、颊车等穴。针灸治疗ROU选穴突出了近治和远治作用、整体和局部相结合的特点,且以足阳明胃经、手阳明大肠经、足太阴脾经及足少阴肾经为主的分布规律,体现了中医针灸"调整阴阳,扶正祛邪"思想在治疗复发性口腔溃疡治疗中的重要性。     

针刺经穴特异性对小鼠耐缺氧时间影响的研究

目的：观察针刺不同经穴、非经穴对小鼠耐缺氧时间的影响,进一步证实经穴特异性的客观存在,优化临床选穴。方法：将168只体质量相同的小鼠随机分为经穴组和非经穴组,经穴组又分为足三里组和三阴交组,非经穴组分为鼠尾组和空白组,每组各42只。用固定器固定小鼠,足三里组、三阴交组、鼠尾组分别予以针刺治疗,施平补平泻手法5min,留针20min;空白组予以相同的时间固定而不进行针刺治疗,观察比较4组小鼠的耐缺氧时间。结果：足三里组小鼠的耐缺氧时间最长,足三里组、三阴交组、鼠尾组较空白组小鼠的耐缺氧时间延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;足三里组、三阴交组较鼠尾组小鼠的耐缺氧时间长,差异有统计学意义（P〈0．05）;足三里组较三阴交组小鼠的耐缺氧时间长,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：针刺经穴能显著提高小鼠的耐缺氧时间,足三里穴效果最显著,非经穴作用明显低于经穴组,经穴特异性客观存在。     

肠易激综合征的针灸疗效评价指标现状与分析＊

目的 分析近年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道中采用的疗效评价指标，寻找能够准确评价针灸治疗肠易激综合征临床疗效的方法。方法 检索2008-2018年间针灸治疗肠易激综合征的国内外文献，再对文献进行手工剔除，并分析其采用的疗效评价指标。结果 共检索到相关文献485篇，纳入93篇，评价指标主要包括基于症状证候的评价指标、基于生活质量的评价指标、基于心理状态的评价指标、其他评价指标。结论 用现有疗效评价标准评价针灸治疗的疗效是不全面的，尤其是能充分反映针灸整体调节优势的生活质量、心理状态评价未得到重视。建立包含症状证候、生存质量、心理状态及内脏敏感性指标的疗效评价体系，客观评价针灸疗效势在必行。     

基于外泌体介导的巨噬细胞极化探讨针刺治疗慢性阻塞性肺疾病的潜在机制

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)以肺结构退行性病变、炎症和纤维化为特征, 是危害人类健康的重要呼吸系统疾病。与服用药物相比, 针刺能够改善呼吸困难, 提高患者的运动耐力以及机体免疫力且副作用较小, 但其作用机制尚不明确。炎症机制在COPD的发生中十分重要, 其中巨噬细胞是重要的炎症参与者，巨噬细胞极化在COPD的发病过程中具有关键作用。外泌体为可由多种细胞分泌的纳米级双层膜囊泡, 能够介导细胞间或器官间通讯, 调节细胞功能或细胞活动。据报道外泌体参与巨噬细胞极化, 具有调节炎症的作用。在影响COPD发生发展的机制研究中, 外泌体作为重要的突破点已受到越来越多的关注。因此主要从外泌体参与巨噬细胞极化角度出发, 阐释COPD的发病机制以及分析针刺通过调控外泌体, 参与巨噬细胞极化, 从而治疗COPD的可行性。      

基于CiteSpace的子午流注针法知识图谱分析＊

目的 探索子午流注针法的发展概况、研究热点，预测研究前沿。方法 检索中国知网（CNKI）中近六十年内子午流注针法的相关文献，基于CiteSpace 5.3绘制子午流注知识图谱，分析核心作者、研究机构、热点及前沿。结果 纳入文献1430篇，得到56位核心作者，3家主要研究机构，15个关键词聚类。理论研究热点为开穴方法、简化干支推算，临床研究热点集中于针刺疗法与失眠、便秘的临床疗效观察，实验探究重点是观察动物在不同时辰下生理节律受电针的影响。结论 子午流注针法研究活跃广泛，但机制研究相对薄弱，作者、机构间合作与联系有待加深，在择时选穴思想指导下，其他疗法的临床研究将成为子午流注针法领域的研究前沿。     

针刺调控偏头痛大鼠三叉神经脊束核中星形胶质细胞缝隙连接蛋白43抑制干扰素-γ的抗炎镇痛机制

目的:观察针刺对偏头痛大鼠三叉神经脊束核(TNC)中星形胶质细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、干扰素-γ(IFN-γ)表达水平的影响，探讨针刺治疗偏头痛的可能机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、假针刺组，每组11只。采用硝酸甘油颈背皮下注射法(10 mg/kg)制备偏头痛大鼠模型。针刺组针刺双侧“率谷”“阳陵泉”,假针刺组针刺双侧非穴点Ⅰ、非穴点Ⅱ,20 min/次，1次/d,连续9 d。检测大鼠足底机械痛阈值(PWMT)、甩尾潜伏期(TFL)观察疼痛反应；ELISA法检测大鼠TNC中IFN-γ的含量；Western blot法检测大鼠TNC中Cx43和IFN-γ蛋白的表达量；免疫荧光双标法检测大鼠TNC中GFAP、Cx43的共表达情况及神经元核抗原(NeuN)、IFN-γ受体R(IFN-γR)的共表达情况。结果:造模后第3、5、7、9天，与空白组比较，模型组PWMT、TFL明显降低(P<0.01);与模型组和假针刺组比较，针刺组PWMT、TFL明显升高(P<0.01)。与空白组比较，模型组TNC中Cx43蛋白表达水平升高(P&...     

心理应激与免疫

心理应激是机体通过认知、评价而察觉到应激原的威胁时引起的心理、生理机能改变的过程,是个体对面临的威胁或挑战做出适应和应对的过程。目前心理应激对免疫的作用已得到医学界广泛关注,本文将近年来心理应激所致免疫抑制与增强的研究进行综述。