重症急性胰腺炎晚期胰坏死物质清除术和术后持续清洗

重症急性胰腺炎晚期胰坏死物质清除术和术后持续清洗急性胰腺炎早期死亡率正在降低，可是，重症胰腺炎，尤其是出血坏死性胰腺炎，即便能从早期合并症中抢救过来，但由于胰及其周围坏死组织继发性感染，随之发生败血症，导致晚期多因此而死亡，并成了重症胰腺炎治疗上的一...     

氯吡格雷作为心肌梗死溶栓疗法辅助再灌注治疗措施(CLARITY-TIMI)-28试验的设计和原理

背景:尽管溶栓疗法在改善ST段抬高心肌梗死(STEMI)临床结果方面是有效的,但在指数住院期间,大部分患者未能获得再灌注和(或)梗死相关动脉发生再阻塞,而且这与死亡率明显升高相关。假设在急性STEMI患者标准溶栓治疗中加入氯吡格雷可提高再灌注率。试验设计:CLARITY-TIMI-28是一项多中心、国际性、随机化、双盲、安慰剂对照试验,用以评价在溶栓标准辅助治疗方案中加入氯吡格雷的安全性和有效性。主要有效性终点为:出院前血管造影梗死相关动脉阻塞(TIMI血流分级0或1级)、开始进行冠状动脉造影前死亡或再发心肌梗死(MI)。对未进行血…     

明显威胁婴幼儿生命事件的病因:系统性回顾

目的:探讨当婴幼儿第一次出现明显威胁生命事件(ALTE)时最可能的诊断。方法:笔者检索了1966-2002年Medline、1980-2002年Embase以及1982-2002年Cinahl数据库的资料。为了进一步研究,笔者与有关专家进行联系。搜集了各种研究、回顾性文章和书籍。对外文研究进行翻译。如果文章对ALTE给出明确     

剖宫产手术留置导尿的时机选择

目的减轻剖宫产术留置导尿管孕妇的尿道刺激症状和紧张心理,提高服务质量。方法将200例剖宫产孕妇在硬膜外麻醉前后留置尿管时紧张、疼痛及满意度等比较。结果2组孕妇紧张、疼痛及满意度有显著性差异。结论硬膜外麻醉后插导尿管可明显减轻尿道刺激症、心理压力、提高满意度。     

医院库房企业化管理的实践和体会

改革开放促进了卫生事业的蓬勃发展,新技术、新项目的临床应用、现代化医疗设备的合理化引进、适应市场经济和社会需求的各种特需服务的兴起、医疗卫生价格的稳步性调整和医院科学化管理的不断完善,给医院带来了生机和活力。作为医院管理的一个重要方面。综合医院的库房管理是影响医院经济效益的重要因素之一。近年来,我们结合科室单科核算对部分库房实行企业化管理取得了较好的效果,有力地促进了医院临床工作的开展,现将我们的作法和体会报告如下     

喉癌喉部分切除术的临床分析

目的 研究喉部分切除术的疗效。方法 回顾分析我科自1993—1997年间48例喉癌，行喉部分切除术的临床资科。结果 48例患者语言功能均有不同程度的恢复。均经口进食，术后拔管率93．7％。5年生存率79．1％。结论 喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法之一。     

微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压脑出血

目的　报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效。方法　在CT定位下穿破颅骨 ,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶 ,粉碎溶解凝血块 ,反复多次 ,持续引流。结果　病情很快控制和缓解 ,4 4%病人好转并能生活自理 ,2 4 %偏瘫者肌力得到不同程度的提高。结论　早期手术可减轻血肿占位效应 ,稀释其生化物质的浓度 ,缓解脑损伤。     

随风飘逝的青涩情怀

远远地走过来一位提着一大包行李的女孩儿。大二时,我们被学生会派往火车站迎接新生。到达火车站接待点时,酷热难当,我们个个挥汗如雨。尽管我们有些抱怨,但还是有些期待。作为一所理科院校,男女生人数严重失调,所以“迎新”时我们男生有所期待是很正常的。接过她的行李,我有些淡淡的失望。假如她楚楚动人,就像老狼的《同桌的你》,此文写到这里就变成一篇老套的爱情小说的开头了。一路攀谈,方知这位学妹芳名“小可”,和我来自同一省份同一地区。帮她办完入学手续,我根据花名册上的分配表领着她到了宿舍,又交代了一些注意事项后,我就离开了。…