妇女膳食中锰,血色铁和非血色铁的干扰

本文研究了４７名妇女摄取典型膳食时，其膳食中血色素铁，非血色素铁和锰对血液学和营养学指标之间的相互关系，随着膳食中铁（主要为非血色素铁）的增加，对红细胞容积、铁蛋白和转铁蛋白浓度有不确定的影响。而对锰营养状况（血清锰、尿锰和淋巴细胞锰依赖性ＳＯＤ活性）有负的影响。相反，血色素铁摄取与血液学指标呈正相关，而对锰的营养状况无影响。膳食锰摄入量不同对锰和铁状状指标无一致性的影响。可能由于含明显量锰的食…     

黄芪并辅酶Q10治疗病毒性心肌炎50例

我们用黄芪注射液及辅酶Q10片口服联合治疗小儿病毒性心肌炎50例，取得了明显疗效，现报告如下。对象和方法一、对象病毒性心肌炎患儿110例，男65例，女45例，年龄2～14岁（7±2．3）岁。所有病例均通过病史询问、体检、心电图、心肌酶话、胸部X线摄片及实验室检查而确诊，诊断     

金属支架治疗大气道狭窄

目的　探讨气管支架成形术缓解大气道狭窄的方法、安全性和疗效。资料与方法　气管狭窄患者 32例 ,其中气管切开或插管后局部组织过度增生 7例 ,转移性肿瘤压迫气管 12例 ,多发性软骨炎引起气管塌陷 1例 ,肺癌 12例 ;单纯气管狭窄 2 8例 ,主支气管狭窄 1例 ,气管支气管同时有狭窄者 3例。术前均经CT检查及气管体层片证实气管、支气管狭窄。 13例术前用的卡因喷喉麻醉 ,19例在全身麻醉下置入支架。结果　 32例共放置 37枚气管支架 ,均一次置入成功 ,无操作失败 ,通气全部得到改善 ,手术成功率 10 0 %。 2例气管狭窄经置入支架后复发狭窄再次置入支架。 33枚置于气管 ,4枚置于主支气管。 1例狭窄严重仅容 4F导管通过 ,用球囊导管扩张至 12mm后置入支架 ;其余均直接置入支架。术后通气功能明显改善 ,无需吸氧 ,无明显胸痛、咯血等并发症。 1周后X线复查无支架移位 ,可见支架进一步扩张。 1例甲状腺癌支架置入术后 2周复发呼吸困难 ,CT扫描示支架内有新生物 ,经支架内放射治疗后症状消失。结论　气管内支架成形术方法简单、安全 ,缓解呼吸困难疗效迅速、确实 ,适合良恶性气道狭窄姑息治疗     

肉毒中毒二例报告(附一例病理报告)

1病例报告例1，女性，48岁。患者以视物模糊、吞咽困难6d入院，来院前1周下午食用变质苦菜罐头，当晚出现腹泻乏力，第2d出现全身疲乏，眩晕，复视，视物模糊，眼睑下垂，口干，吞咽困难。第4d症状加重，出现声音嘶哑，呼吸困难，在当地治疗无效转来本院。查体：神志清，血压12／8kPa。心音钝而律齐，两肺呼吸音清。烦神经检查：双眼睑下垂，眼球固定中央位，双瞳孔直径5mm，对光反应消失，吞咽困难，口腔及咽部干燥，咽反射消失，抬头困难。四肢无力但可活动，肌力4度，位反射存在，未引出病理反射，感觉均正常。血尿常规、肝功化验均正常…     

肝动脉化疗,栓塞与肝静脉暂时闭塞治疗肝癌

本文报道在10例肝癌患者中运用肝静脉暂时闭塞和肝动脉内灌注化疗、栓塞的方法治疗取得较好疗效。7例甲胎蛋白阳性患者5例下降大于50%,2例转阴。4例肿瘤缩小>50%。2例合并肝动-静脉瘘者成功实行碘油栓塞,1例经治疗后肝动-静脉瘘消失。对肝功能的影响与普通介入治疗相同。消化道反应相对较轻。并可提高肿瘤局部药物浓度,延长药物作用时间。配合肝段动脉或靶血管的插管可进一步提高疗效,减少并发症。     

高血压病患者拔牙的临床观察

1996年9月～1997年9月,作者对来我院就诊的高血压病人给予了接诊,其中80％的病人成功地实施了拔牙术,现报告如下。 1 临床资料本组共80例,男42例,女38例,年龄在40～80岁,均为患有高血压病5年以上而又无较严重的心脏疾病者,近期血压较稳定且无临床症状。血压在24/14.6kPa以下的74例,血压在24/14.6kPa以上的6例。 2 方法首先对病人进行全面查体,对符合条件的病人让其术前1周口服降压药,充分估计及耐心询问病     

人体旋毛虫病骨骼肌活检的病理观察

对人体旋毛虫病55例中14例作了活检。取材早至发病7d,晚至3年不等,故可观察到已游离出血管而尚未进入肌浆之幼虫;肌膜严重破坏时形成的旋毛虫性肉芽肿;肌膜受损轻微时所形成的薄壁包囊和厚壁包囊的各种早晚期病理变化。对38例患者作临床周围血象检查,结果仅3%有嗜酸性粒细胞增加;而活检材料中病变局部均未见明显的嗜酸性粒细胞浸润。     

上海市长宁区中老年妇女慢性病现况调查

目的 了解中老年女慢性病患病状况,为社区中老年妇女的疾病预防、健康促进及制定中老年卫生政策提供科学依据。方法 采用入户调查的方式,对上海市长宁区75368名40－69岁中老年妇女常见慢性病患病率及常见关联因素,进行了结构式问卷调查。结果 在长宁区中老年妇女中,各种常见慢性病患病率居前5位的依次为高血压（23．9％）、慢性胃炎（19．7％）、冠心病（7．4％）、肿瘤（6．5％）和糖尿病（4．4％）。常见恶性肿瘤中,乳腺癌患病率最高（750／10万）,其次是胃癌（130／10万）。影响慢性病患病率的因素包括年龄、婚姻状况、吸烟、饮酒及饮茶等。结论 社区卫生工作应从健康教育入手,积极开展老年病防治工作。卫生部门应关注人口老龄化带来的新问题,积极提高中老年妇女的健康状况。     

上海市区30～74岁居民1989～1999年10年来的饮食结构变化

目的　了解上海市区30～74岁居民1989～1999年10年来的饮食结构变化。方法　从上海市10个市区具有常住户口的居民中,按人口比例抽样,年龄30～74岁,实际完成调查1579人,以中老年人为主。采用统一的调查表上门访问;采用饮食频率调查法,比较15类常见食品的年人均消耗量。结果　1999年与1989年相比,大米、面食、猪肉、牛羊肉及动物油类的年人均消耗量分别下降了20.0%、9.6%、17.6%、20.0%、80.0%;玉米、河海鱼虾、蛋、奶制品、新鲜水果及植物油类的消耗量分别上升了37.0%、9.4%、16.3%、60.9%、53.5%、31.8%;以上变化经检验,差别均有显著性(P＜0.05)。杂粮、家禽肉、豆及其制品、新鲜蔬菜的消耗量,10年来无显著变化。男女分别来看,玉米及家禽肉的消耗量,男性无显著变化,女性分别增加了45.9%和13.4%,差别有显著性(P＜0.05);牛羊肉、豆及其制品的消耗量,男性分别减少23.2%和增加16.7%,差别有显著性(P＜0.05),女性均无显著变化。结论　从1989～1999年,上海市中老年人群的饮食结构有较大变化,饮食结构更趋于合理。     

FRAX评估类风湿关节炎患者骨折风险及相关临床危险因素的研究

目的运用FRAX探究中国RA患者骨折风险及相关临床危险因素。方法纳入52例RA、47例p SS以及41例体检健康者分别为RA组、p SS组、对照组,RA组患者检测ACPA、RF、ESR、CRP并计算DAS28-ESR、HAQ-DI,所有纳入者以双能X线吸收测定法测定骨密度并通过FRAX官方网站预估10年骨折风险。所有统计分析采用SPSS统计软件。结果 FRAX相关骨折危险因素包括身高、吸烟、饮酒、既往骨折、父母骨折,在3组间差异未见统计学意义。RA组糖皮质激素累积服用天数高于p SS组(P0.05)。通过FRAX无论是否结合骨密度评估,RA组主要骨质疏松性骨折风险及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.01),主要骨质疏松性骨折风险亦较p SS组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合骨密度评估,从年龄、糖皮质激素、绝经方面分析,RA组主要骨质疏松性骨折及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合BMD评估RA组10年主要骨质疏松性骨折风险发生率分为低危、中危、高危组,ACPA、RF、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ-DI在三组中均值呈上升趋势,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 RA患者骨折风险评估可结合FRAX与骨密度;长期、大量服用糖皮质激素以及高龄、绝经后女性RA患者更应重视骨折风险评估;有效控制RA疾病活动度、改善关节功能情况有助于骨质疏松性骨折的预防。